Wirkung eines Probiotikums mit hoher Beta-Galactosidase-Aktivität auf Patienten mit Laktoseintoleranz (PROBIOLAC)

Probiotika werden von der Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation der Vereinten Nationen und der Weltgesundheitsorganisation (FAO/WHO) als „lebende Mikroorganismen, die bei richtiger Verabreichung einen Nutzen für die Gesundheit des Einzelnen haben“ definiert. Die Definition von Probiotika ist eng mit dem Konzept der funktionellen Ernährung verbunden, das entweder Produkte oder Zutaten umfasst, die über ihren Nährwert hinaus einen positiven Einfluss auf die Gesundheit des Einzelnen ausüben können. Tatsächlich assoziieren die meisten Verbraucher in Industrieländern Probiotika stark mit funktionellen Lebensmitteln. Milchsäurebakterien sind die wichtigsten Mikroorganismen, die als Probiotika verwendet werden, wobei Lactobacillus, Bifidobacterium, Propionibacterium und die Gattung Streptococcus am häufigsten verwendet werden. Zusätzlich können einige Saccharomyces-Hefen als Probiotika verwendet werden.

Ein Mikroorganismus sollte jedoch im menschlichen Gastrointestinaltrakt besondere Eigenschaften aufweisen, um gemäß den Anweisungen der Gemeinsamen FAO/WHO-Gruppe als Probiotikum betrachtet zu werden: Resistenz gegen Magen- und Pankreassekrete; Anhaftung an Darmepithel und Schleimhaut; antimikrobielle Aktivität gegen pathogene Bakterien; Fähigkeit, die Anhaftung von Krankheitserregern am Darmepithel zu reduzieren; und eine bestimmte Enzymaktivität aufweisen. Die erstgenannte Bakteriengattung erfüllt die meisten der vorgenannten Eigenschaften. Das Überleben dieser Mikroorganismen im Darm ist jedoch ziemlich gering (1-15 %). Aus diesem Grund suchen neuere Arbeiten nach einer Mikroorganismengattung, die in der Lage ist, in größerem Umfang im Darm zu überleben.

Nicht-pathogene Bakterien der Gattung Bacillus haben die Fähigkeit, im Gastrointestinaltrakt Sporen zu bilden. Insbesondere der Stamm Bacillus coagulans war Gegenstand neuer Studien. B. coagulans hat eine optimale Wachstumstemperatur von 35–50 °C bei pH-Bedingungen um 6. Dieser Mikroorganismus verbraucht Glucose, Saccharose, Maltose und Mannit, während er wächst, um Milchsäure zu produzieren. Darüber hinaus ist B. coagulans in der Lage, einige Enzyme (je nach Stamm) wie Alpha- und Beta-Galactosidase, Alpha-Amylase, Lipase und Protease zu produzieren. Die Fähigkeit, im Darm zu wachsen, hängt jedoch von der Zeit ab dem Verzehr (meistens oral) und der Sporenbildungsrate ab. Die optimale Dosis liegt bei etwa 9,52x10e11 UFC, wenn man von einem Standard-Erwachsenen von 70 Kg ausgeht. Darüber hinaus haben mehrere Studien die Fähigkeit von B. coagulans bewiesen, Sporen in Gegenwart von Energiequellen wie Fructose und Lactose zu bilden.

Laktoseintoleranz ist eine chronische Erkrankung, die durch den vollständigen/teilweisen Mangel an Laktaseproduktion verursacht wird. Wenn Laktose nicht richtig verdaut wird, wird sie von der Mikrobiota verbraucht. Diese Situation zeigt verschiedene Magen-Darm-Symptome wie Meteorismus, Schmerzen, Blähungen, Durchfall und Übelkeit. Die diätetische Behandlung dieser Patienten besteht in der Vermeidung von laktosereichen Lebensmitteln, hauptsächlich Milch und Milchprodukten. Heutzutage gibt es jedoch eine große Vielfalt an laktosefreien Produkten, die speziell auf Laktoseintoleranz ausgerichtet sind. In diesem Zusammenhang könnte die Verwendung von B. coagulans als Probiotikum in einer Lebensmittelmatrix eine Alternative für diese Patienten sein, da es die Fähigkeit zur Sporenbildung und zur Produktion von Beta-Galactosidase besitzt.

Auf der Grundlage des Vorstehenden hat die Gruppenforschung eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Crossover-Ernährungsstudie entwickelt, um die Wirkung eines regulären Probiotikums mit hoher Produktion von Beta-Galactosidase-Effekt auf gastrointestinale Syntome von Patienten mit Laktoseintoleranz zu bewerten.