Blasenkrebs-Screening-Studie

Blasenkrebs ist die vierthäufigste Krebsart bei Männern und die sechsthäufigste Krebsart insgesamt mit über 80.000 Neuerkrankungen in den USA pro Jahr. Die häufigste Ursache für Blasenkrebs ist das Rauchen und tritt normalerweise bei Patienten über 50 Jahren auf. Zum Zeitpunkt der Diagnose ist die Krankheit oft schon fortgeschritten, da es außer Blut im Urin nur wenige Warnzeichen gibt.

Das Screening ist derzeit anerkannte Praxis für Dickdarm-, Gebärmutterhals- und Brustkrebs. Es gibt jedoch keine akzeptierte Screening-Methodik für Blasenkrebs. Blasenkrebs wird derzeit bei 2–5 % der Patienten mit Mikrohämaturie bei einer routinemäßigen Urinanalyse festgestellt, einem billigen, nicht-invasiven Test, der von vielen Hausärzten durchgeführt wird. Blasenkrebs, der durch mikroskopisches Blut bei der Urinanalyse diagnostiziert wird, ist oft in einem niedrigeren Stadium als bei Patienten, bei denen sichtbares Blut diagnostiziert wurde. Urintests bieten daher einen einfachen Screening-Mechanismus, der auf Patienten mit einem höheren Risiko für Blasenkrebs basierend auf Alter, Tabakexposition und anderen Risikofaktoren zugeschnitten werden kann. In Verbindung mit routinemäßigen herkömmlichen Urinanalysetests gibt es Fortschritte bei molekularen Urinmarkern, die Protein- und genetische Veränderungen nutzen, was zu einer höheren Sensitivität und Spezifität für den Nachweis von Blasenkrebs führt. Marker wurden für das Screening in Hochrisikopopulationen nicht evaluiert, und es besteht eine Wissenslücke über die genaueste Screening-Methode.

Die Früherkennung von Blasenkrebs hat das Potenzial, Krankheiten in einem früheren Stadium zu erkennen, was zu einer geringeren Behandlungslast, einer verbesserten Lebensqualität und einem verbesserten Überleben führt.

Diese Studie wird prospektiv Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung von Blasenkrebs in halbjährlichen Abständen mit einem allgemein verfügbaren Urinanalysetest untersuchen, der Mikrohämaturie und urinbasierte molekulare Marker bewertet.

Dies ist eine einarmige Studie. Die Ergebnisse aus dem experimentellen Arm werden mit einer historischen Kontrolle verglichen (Blasenkrebs, der durch Standardbehandlung unter Verwendung von SEER-Registern erkannt wird).