- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05738226
EpiCare@Home-Validierungsstudie für fokale Anfälle
Validierungsstudie zur Überwachung von epileptischen Anfällen mit fokalem Beginn mit einem tragbaren Gerät zur Überwachung von Anfällen, EpiCare@Home
Das Ziel dieser klinischen Studie ist die Validierung eines tragbaren Anfallsüberwachungsgeräts, EpiCare@Home, als objektives Anfallsüberwachungsinstrument für Menschen mit fokal einsetzenden epileptischen Anfällen. Das Gerät zeichnet kontinuierlich Gehirn-, Herz-Kreislauf- und körperliche Aktivitätsdaten auf.
Die Studie zielt darauf ab, 1) Benchmark-Daten für die Entwicklung und Validierung von Anfallserkennungsalgorithmen zu sammeln und 2) die Leistung des Geräts in klinischen und häuslichen Arbeitsabläufen zu bewerten.
Die Teilnehmer tragen das Gerät während einer routinemäßigen Aufnahme in die Epilepsieüberwachungseinheit (EMU). Außerdem können sie das Gerät auch nach der EMU-Aufnahme zu Hause weiter tragen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Epilepsie, eine neurologische Erkrankung, die durch wiederkehrende epileptische Anfälle oft komplexer Ätiologie gekennzeichnet ist, betrifft weltweit 65 Millionen Menschen. Die aktuelle Referenz für den Heimgebrauch sind selbstberichtete Ergebnisse (typischerweise über ein Anfallstagebuch), was zu einer erheblichen Unter- und Ungenauigkeit der Anfallsberichte führt. Da die Anfallszählung die Grundlage für viele medizinische Entscheidungen ist, würde die Möglichkeit, Anfälle bei Aktivitäten des täglichen Lebens genau und unauffällig zu protokollieren: 1) die klinische Praxis verbessern, indem die Notwendigkeit für Patienten verringert wird, Zeit in einer Epilepsie-Überwachungsstation (EMU) zu verbringen, und mehr schnell einen geeigneten Behandlungsplan identifizieren; und 2) Bereitstellung eines Mittels zum Sammeln von Daten aus der realen Welt (RWD) für Forschungs- und klinische Zwecke.
EpiCare@Home ist ein multimodales Gerät, das neben kardiorespiratorischen und körperlichen Bewegungsdaten kontinuierlich EEG mit unauffälligen Hinter-dem-Ohr-Elektroden aufzeichnen kann. Das Gerät ist für die Verwendung durch geschultes medizinisches Fachpersonal (HCP) als klinisches Entscheidungsunterstützungstool während der Behandlung von Menschen mit Epilepsie vorgesehen.
Die klinische Studie zielt darauf ab, die Leistung der Anfallserkennungskomponente des Geräts, insbesondere für fokale Anfälle, analytisch zu validieren. Darüber hinaus soll die Fähigkeit des Geräts zur Unterstützung klinischer Arbeitsabläufe klinisch validiert werden, und zwar sowohl aus der Sicht von medizinischem Fachpersonal als auch von Patientennutzern.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Waverlee Harvey, BSc
- Telefonnummer: +32 32 94 74 99
- E-Mail: waverlee.harvey@byteflies.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Julie Nys, PhD
- Telefonnummer: +32 32 94 74 99
- E-Mail: julie.nys@byteflies.com
Studienorte
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
- Rekrutierung
- Thomas Jefferson University
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Kontakt:
- Michael Sperling, MD
- Telefonnummer: 215-955-1222
- E-Mail: michael.sperling@jefferson.edu
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Kontakt:
- Jessica Rinaldi, BA
- Telefonnummer: +1 (215) 955-4672
- E-Mail: jessica.rinaldi@jefferson.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene (≥ 18 Jahre) und jugendliche (12 ≤ Alter < 18) Patienten mit bekannter Anamnese oder Verdacht auf fokal einsetzende Epilepsie, einschließlich fokaler bis beidseitiger tonisch-klonischer Anfälle
- Eine klinische Indikation für ≥ 1 h WWU-Beobachtung.
- Die Teilnehmer sollten in der Lage sein, ein Anfallstagebuch in der bereitgestellten EpiCare@Home-Patienten-App zu führen (selbst oder über eine Pflegekraft). Alternativ ist die Verwendung eines Anfallstagebuchs in Papierform erlaubt.
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben, entweder direkt oder über einen Bevollmächtigten.
- Bekannte Allergie oder Hautempfindlichkeit gegenüber den Materialien, die in den Byteflies-Klebstoffen oder Biopotentialelektroden von Drittanbietern verwendet werden.
- Ein implantiertes Gerät kann je nach Art und Lage des Implantats ein Ausschlussgrund sein. Implantierte Geräte wie (aber nicht beschränkt auf) Herzschrittmacher, Kardioverter-Defibrillatoren (ICD) und/oder neurale Stimulationsgeräte können Magnetschalter enthalten. Byteflies Sensor Dots enthalten Magnete, die den Betrieb dieser Geräte beeinträchtigen können. Die Wahrscheinlichkeit, dass dies aufgrund der Stärke der Magnete passiert, ist äußerst gering (zum Vergleich: Die Magnetstärke ist 10-mal geringer als bei Apple Magsafe-Hüllen), aber es wurde auch durch formelle Tests nicht ausgeschlossen. Das Risiko wird von Fall zu Fall bewertet.
- Jeder andere Zustand oder Befund, der die Sicherheit des Teilnehmers oder die Qualität der Studiendaten beeinträchtigen oder anderweitig das Erreichen der Studienziele beeinträchtigen würde, wie vom Prüfarzt oder Forschungskoordinator festgelegt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: EpiCare@Home
Patienten mit einer Vorgeschichte oder einem Verdacht auf fokal einsetzende Epilepsie, die zur routinemäßigen Beobachtung in die EMU aufgenommen wurden, können sich während ihrer Aufnahme für die Verwendung von EpiCare@Home entscheiden.
Optional können sie das Gerät auch nach der EMU-Entlassung zu Hause weiterverwenden.
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Es werden zwei tragbare Geräte (Byteflies Sensor Dots) verwendet.
Ein Sensorpunkt wird mit einem Hautkleber im Nacken platziert und mit EEG-Elektroden verbunden, die hinter jedem Ohr platziert werden.
Der zweite Sensorpunkt wird mit einer klebenden EKG-Elektrode (d. h. einem Herz-„Pflaster“) auf der Brust platziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sensitivität der algorithmischen Erkennung potenzieller epileptischer Ereignisse in EpiCare@Home-Daten im Vergleich zu Video-EEG-Ground-Truth-Anmerkungen.
Zeitfenster: Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Die analytische Validierung der algorithmischen Verarbeitung wird durchgeführt, indem die Sensitivität (Recall) potenzieller epileptischer Ereignisse berechnet und mit Ground-Truth-Anmerkungen verglichen wird.
Die Empfindlichkeit wird voraussichtlich 65 % oder mehr betragen.
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Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Sensitivität der algorithmischen Erkennung potenzieller epileptischer Ereignisse bei einer Untergruppe von EpiCare@Home-Studienteilnehmern mit Temporallappenepilepsie im Vergleich zu Video-EEG-Ground-Truth-Anmerkungen.
Zeitfenster: Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Die analytische Validierung der algorithmischen Verarbeitung wird durchgeführt, indem die Sensitivität (Recall) potenzieller epileptischer Ereignisse berechnet und mit Ground-Truth-Anmerkungen verglichen wird.
Die Empfindlichkeit wird voraussichtlich 85 % oder mehr betragen.
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Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Spezifität der Klassifizierung potenzieller epileptischer Ereignisse als Anfälle durch zwei unabhängige, geschulte Gutachter im Vergleich zu Video-EEG-Ground-Truth-Anmerkungen.
Zeitfenster: Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Die klinische Validierung der Fähigkeit geschulter Gutachter, „echte“ Anfälle zu identifizieren, wird durchgeführt, indem die Spezifität der geprüften Ereignisse berechnet und mit Ground-Truth-Anmerkungen verglichen wird.
Es wird eine Spezifität von 95 % oder mehr erwartet.
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Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vergleichen Sie die von EpiCare@Home gemessene Anfallsdauer mit Video-EEG-Ground-Truth-Anmerkungen.
Zeitfenster: Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Bei bestätigten Anfällen sowohl in den EpiCare@Home- als auch in den Ground-Truth-Datensätzen wird erwartet, dass die Länge jedes Ereignisses zu 85 % ähnlich ist.
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Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Sensitivität und Spezifität der potenziellen epileptischen Ereignisse, die von EpiCare@Home erkannt wurden, im Vergleich zu Ereignissen, die in einem Anfallstagebuch aufgezeichnet wurden.
Zeitfenster: Von der EMU-Entlassung bis zum Ende des Heimnutzungszeitraums für bis zu 14 Tage
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Im optionalen Heimteil der Studie werden die Teilnehmer gebeten, ein Anfallstagebuch zu führen.
Die in diesem Tagebuch aufgezeichneten Ereignisse werden mit validierten Anfällen im EpiCare@Home-Datensatz verglichen, um Sensitivität und Spezifität zu berechnen.
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Von der EMU-Entlassung bis zum Ende des Heimnutzungszeitraums für bis zu 14 Tage
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Nachanalyse der Sensitivität der Erkennung potenzieller epileptischer Ereignisse anhand von Teilmengen von Daten, die nach Anfallsursprung kategorisiert wurden.
Zeitfenster: Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Eine Nachanalyse wird durchgeführt, um die Wirkung des Anfallsursprungs auf die Sensitivität (Erinnerung) potenzieller epileptischer Ereignisse im Vergleich zu Video-EEG-Ground-Truth-Anmerkungen zu quantifizieren.
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Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Interrater-Reliabilität (IRR) der geschulten Gutachter.
Zeitfenster: Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Der IRR der geschulten Kommentatoren, die die klinische Validierung durchführen, wird berechnet und verwendet, um zu prüfen, ob die Schulung ausreichend war.
Eine moderate oder bessere Zuverlässigkeit (IRR > 0,60) wird erwartet.
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Von der Aufnahme in die EWU bis zur Entlassung, bis zu 10 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewerten Sie die Geräteleistung, indem Sie die Gesamtlänge der aufgezeichneten nutzbaren Daten mit EpiCare@Home mit dem Video-EEG oder der erwarteten Aufzeichnungszeit zu Hause vergleichen.
Zeitfenster: Von der EMU-Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 10 Tage mit einer optionalen Heimnutzungsdauer von bis zu 14 Tagen
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Verwertbare Daten sind Daten, die ein Gutachter lesen und interpretieren kann.
Die Länge der aufgezeichneten Daten mit EpiCare@Home wird mit der erwarteten Aufzeichnungslänge verglichen, entweder basierend auf dem Video-EEG-Timing oder dem vorgeschriebenen Zeitraum für die Verwendung zu Hause.
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Von der EMU-Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 10 Tage mit einer optionalen Heimnutzungsdauer von bis zu 14 Tagen
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Bewerten Sie die Benutzerfreundlichkeit des Geräts durch Benutzerbefragungen für medizinisches Fachpersonal und Patienten.
Zeitfenster: Von der EMU-Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 10 Tage mit einer optionalen Heimnutzungsdauer von bis zu 14 Tagen
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Am Ende der Studienteilnahme werden den Patienten Umfragen zur Verfügung gestellt und Angehörige der Gesundheitsberufe werden zu ihren Erfahrungen mit dem Gerät befragt.
Die Umfragen werden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet ([1] stimme überhaupt nicht zu, [5] stimme stark zu).
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Von der EMU-Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 10 Tage mit einer optionalen Heimnutzungsdauer von bis zu 14 Tagen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Benjamin Vandendriessche, PhD, Byteflies
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gu Y, Cleeren E, Dan J, Claes K, Van Paesschen W, Van Huffel S, Hunyadi B. Comparison between Scalp EEG and Behind-the-Ear EEG for Development of a Wearable Seizure Detection System for Patients with Focal Epilepsy. Sensors (Basel). 2017 Dec 23;18(1):29. doi: 10.3390/s18010029.
- Vandecasteele K, De Cooman T, Dan J, Cleeren E, Van Huffel S, Hunyadi B, Van Paesschen W. Visual seizure annotation and automated seizure detection using behind-the-ear electroencephalographic channels. Epilepsia. 2020 Apr;61(4):766-775. doi: 10.1111/epi.16470. Epub 2020 Mar 11.
- Boada CM, French JA, Dumanis SB. Proceedings of the 15th Antiepileptic Drug and Device Trials Meeting: State of the Science. Epilepsy Behav. 2020 Oct;111:107189. doi: 10.1016/j.yebeh.2020.107189. Epub 2020 Jun 17.
- Vandecasteele K, De Cooman T, Chatzichristos C, Cleeren E, Swinnen L, Macea Ortiz J, Van Huffel S, Dumpelmann M, Schulze-Bonhage A, De Vos M, Van Paesschen W, Hunyadi B. The power of ECG in multimodal patient-specific seizure monitoring: Added value to an EEG-based detector using limited channels. Epilepsia. 2021 Oct;62(10):2333-2343. doi: 10.1111/epi.16990. Epub 2021 Jul 9.
- Swinnen L, Chatzichristos C, Jansen K, Lagae L, Depondt C, Seynaeve L, Vancaester E, Van Dycke A, Macea J, Vandecasteele K, Broux V, De Vos M, Van Paesschen W. Accurate detection of typical absence seizures in adults and children using a two-channel electroencephalographic wearable behind the ears. Epilepsia. 2021 Nov;62(11):2741-2752. doi: 10.1111/epi.17061. Epub 2021 Sep 7.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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