Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

EpiCare@Home-validatieonderzoek voor focale aanvallen

10 februari 2023 bijgewerkt door: Byteflies

Validatiestudie voor het bewaken van focale epileptische aanvallen met een draagbaar apparaat voor het bewaken van aanvallen, EpiCare@Home

Het doel van deze klinische proef is om een ​​draagbaar apparaat voor het bewaken van aanvallen, EpiCare@Home, te valideren als een objectief hulpmiddel voor het bewaken van aanvallen voor mensen met epileptische aanvallen met een focaal begin. Het apparaat registreert continu hersen-, cardiorespiratoire en fysieke activiteitsgegevens.

De studie heeft tot doel 1) benchmarkgegevens te verzamelen voor de ontwikkeling en validatie van algoritmen voor aanvalsdetectie, en 2) de prestaties van het apparaat in klinische en thuisworkflows te evalueren.

Deelnemers dragen het apparaat tijdens een routine-opname van de Epilepsy Monitoring Unit (EMU). Bovendien kunnen ze het apparaat na de toelating tot de EMU thuis blijven dragen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Epilepsie, een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende epileptische aanvallen met een vaak complexe etiologie, treft wereldwijd 65 miljoen mensen. De huidige referentie voor thuisgebruik zijn zelfgerapporteerde resultaten (meestal via een aanvalsdagboek), wat leidt tot een aanzienlijke onder- en onnauwkeurige rapportage van aanvallen. Aangezien het tellen van aanvallen de basis is voor veel medische beslissingen, zou de mogelijkheid om aanvallen nauwkeurig en onopvallend te loggen tijdens activiteiten van het dagelijks leven: 1) de klinische praktijk verbeteren door de noodzaak voor patiënten om tijd door te brengen in een Epilepsie Monitoring Unit (EMU) te verminderen en meer snel een geschikt behandelplan identificeren; en 2) een middel bieden om real-world data (RWD) te verzamelen voor onderzoek en klinische doeleinden.

EpiCare@Home is een multimodaal apparaat dat continu EEG kan opnemen met onopvallende achter-het-oor-elektroden, naast cardiorespiratoire en fysieke bewegingsgegevens. Het apparaat is bedoeld voor gebruik door een getrainde beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg (HCP) als ondersteuningsinstrument voor klinische beslissingen tijdens de behandeling van mensen met epilepsie.

De klinische proef heeft tot doel de prestaties van de aanvalsdetectiecomponent van het apparaat analytisch te valideren, met name voor aanvallen met focaal begin. Daarnaast is het de bedoeling om het vermogen van het apparaat om klinische workflows te ondersteunen klinisch te valideren, zowel vanuit het perspectief van professionele zorgverleners als patiënten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

80

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

12 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassen (leeftijd ≥ 18) en adolescente (12 ≤ leeftijd < 18) patiënten met een bekende voorgeschiedenis of verdenking van focale aanvang van epilepsie, waaronder focaal-naar-bilaterale tonisch-clonische aanvallen
  • Een klinische indicatie voor ≥ 1 uur EMU-observatie.
  • Deelnemers moeten in staat zijn om een ​​aanvalsdagboek bij te houden in de meegeleverde EpiCare@Home Patient App (zelf of via een verzorger). Als alternatief is het gebruik van een papieren inbeslagnamedagboek toegestaan.

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, hetzij direct, hetzij via een gevolmachtigde.
  • Bekende allergie of huidgevoeligheid voor de materialen die worden gebruikt in de Byteflies Adhesives of een biopotentiaalelektrode van derden.
  • Het hebben van een geïmplanteerd apparaat kan een uitsluitingsgrond zijn, afhankelijk van het type en de locatie van het implantaat. Geïmplanteerde apparaten, zoals (maar niet beperkt tot) pacemakers, cardioverterdefibrillatoren (ICD) en/of neurale stimulatieapparaten kunnen magnetische schakelaars bevatten. Byteflies Sensor Dots bevatten magneten die de werking van deze apparaten kunnen verstoren. De kans dat dit gebeurt op basis van de sterkte van de magneten is buitengewoon klein (ter vergelijking: de magneetsterkte is 10x lager dan wat wordt aangetroffen in Apple Magsafe-cases), maar het is ook niet uitgesloten door formele tests. Het risico zal geval per geval worden beoordeeld.
  • Elke andere omstandigheid of bevinding die de veiligheid van de deelnemer of de kwaliteit van de onderzoeksgegevens in gevaar zou brengen, of anderszins het bereiken van de onderzoeksdoelstellingen zou belemmeren, zoals bepaald door de onderzoeker of onderzoekscoördinator.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: EpiCare@Home
Patiënten met een voorgeschiedenis of vermoeden van epilepsie met focale aanvang die voor routinematige observatie in de EMU zijn opgenomen, kunnen zich tijdens hun opname aanmelden voor het gebruik van EpiCare@Home. Optioneel kunnen ze het apparaat na EMU-ontlading thuis blijven gebruiken.
Er wordt gebruik gemaakt van twee draagbare apparaten (Byteflies Sensor Dots). Eén Sensor Dot wordt in de nek geplaatst met een huidplakmiddel en wordt verbonden met EEG-elektroden die achter elk oor zijn geplaatst. De tweede Sensor Dot wordt op de borst geplaatst met een klevende ECG-elektrode (d.w.z. een cardiale "pleister").

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gevoeligheid van algoritmische detectie van mogelijke epileptische gebeurtenissen op EpiCare@Home-gegevens in vergelijking met video-EEG-grondwaarheidsannotaties.
Tijdsspanne: Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen
Analytische validatie van de algoritmische verwerking zal worden uitgevoerd door de gevoeligheid (herinnering) van potentiële epileptische gebeurtenissen te berekenen en deze te vergelijken met grondwaarheidsannotaties. De sensitiviteit is naar verwachting 65% of hoger.
Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen
Gevoeligheid van algoritmische detectie van mogelijke epileptische gebeurtenissen op een subset van temporaalkwabepilepsie EpiCare@Home-onderzoeksdeelnemers in vergelijking met video-EEG ground truth-annotaties.
Tijdsspanne: Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen
Analytische validatie van de algoritmische verwerking zal worden uitgevoerd door de gevoeligheid (herinnering) van potentiële epileptische gebeurtenissen te berekenen en deze te vergelijken met grondwaarheidsannotaties. De sensitiviteit is naar verwachting 85% of hoger.
Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen
Specificiteit van de classificatie van mogelijke epileptische gebeurtenissen als aanvallen door twee onafhankelijk getrainde beoordelaars in vergelijking met annotaties op grond van video-EEG.
Tijdsspanne: Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen
Klinische validatie van het vermogen van getrainde beoordelaars om "echte" aanvallen te identificeren, zal worden uitgevoerd door de specificiteit van beoordeelde gebeurtenissen te berekenen en deze te vergelijken met annotaties van de grondwaarheid. De specificiteit zal naar verwachting 95% of hoger zijn.
Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vergelijk de aanvalsduur zoals gemeten door EpiCare@Home met annotaties op basis van video-EEG.
Tijdsspanne: Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen
Voor bevestigde aanvallen in zowel de EpiCare@Home- als de Ground Truth-datasets, wordt verwacht dat de duur van elk evenement voor 85% vergelijkbaar is.
Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen
Gevoeligheid en specificiteit van de mogelijke epileptische gebeurtenissen zoals gedetecteerd door EpiCare@Home, vergeleken met gebeurtenissen die zijn vastgelegd in een aanvalsdagboek.
Tijdsspanne: Vanaf EMU-ontlading tot het einde van de thuisgebruikperiode, maximaal 14 dagen
In het optionele thuisgedeelte van het onderzoek wordt de deelnemers gevraagd een aanvalsdagboek bij te houden. De gebeurtenissen die in dat dagboek worden geregistreerd, worden vergeleken met gevalideerde aanvallen in de EpiCare@Home-dataset om de gevoeligheid en specificiteit te berekenen.
Vanaf EMU-ontlading tot het einde van de thuisgebruikperiode, maximaal 14 dagen
Post-analyse van de detectiegevoeligheid van mogelijke epileptische gebeurtenissen op subsets van gegevens gecategoriseerd op basis van de oorsprong van de aanval.
Tijdsspanne: Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen
Er zal een post-analyse worden uitgevoerd om het effect van de oorsprong van de aanval op de gevoeligheid (herinnering) van mogelijke epileptische gebeurtenissen te kwantificeren, in vergelijking met video-EEG grondwaarheidsannotaties.
Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen
Interbeoordelaarsbetrouwbaarheid (IRR) van de getrainde beoordelaars.
Tijdsspanne: Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen
De IRR van de getrainde annotators die klinische validatie uitvoeren, wordt berekend en gebruikt om te beoordelen of de training voldoende was. Een matige of betere betrouwbaarheid (IRR > 0,60) wordt verwacht.
Van toelating tot EMU tot ontslag, maximaal 10 dagen

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evalueer de prestaties van het apparaat door de totale lengte van geregistreerde bruikbare gegevens met EpiCare@Home te vergelijken met video-EEG of de verwachte opnametijd thuis.
Tijdsspanne: Van toelating tot EMU tot ontslag maximaal 10 dagen met een optionele thuisgebruikperiode van maximaal 14 dagen
Bruikbare gegevens worden gedefinieerd als gegevens die een deskundige beoordelaar kan lezen en interpreteren. De lengte van geregistreerde gegevens met EpiCare@Home wordt vergeleken met de verwachte opnameduur, hetzij op basis van video-EEG-timing of voorgeschreven thuisgebruiksperiode.
Van toelating tot EMU tot ontslag maximaal 10 dagen met een optionele thuisgebruikperiode van maximaal 14 dagen
Beoordeel de bruikbaarheid van het apparaat via gebruikersenquêtes voor zorgprofessionals en patiënten.
Tijdsspanne: Van toelating tot EMU tot ontslag maximaal 10 dagen met een optionele thuisgebruikperiode van maximaal 14 dagen
Aan het einde van de deelname aan de studie zullen patiënten enquêtes krijgen en professionele zorgverleners zullen worden geïnterviewd over hun ervaring met het apparaat. Enquêtes worden gescoord op een 5-punts Likertschaal ([1] helemaal mee oneens, [5] helemaal mee eens).
Van toelating tot EMU tot ontslag maximaal 10 dagen met een optionele thuisgebruikperiode van maximaal 14 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Benjamin Vandendriessche, PhD, Byteflies

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

23 januari 2023

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juni 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 februari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 februari 2023

Eerst geplaatst (Schatting)

22 februari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

22 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 februari 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren