Abweichung zwischen virtuellen und tatsächlichen computergeführten Sofortimplantationen unter Verwendung des neuen Konzepts der sicheren Winkelposition

Verschiedene Forschungsarbeiten untersuchten die Abstandsabweichungen an den Eintritts- und apikalen Punkten der Winkelabweichung, um die klinische Genauigkeit der Implantatinsertion unter Verwendung dieser chirurgischen Verfahren zu untersuchen. Zusätzlich werden die 3D-Variationen zwischen der beabsichtigten und der postoperativen Implantatinsertion in mesio-distaler, bukko-lingualer und vertikaler Richtung bewertet. Die vertikalen Ausrichtungen sind alle durch das Knochenvolumen eingeschränkt; dennoch sind bukko-linguale und mesio-distale Abweichungen die größten Beiträge zu 3D-Abweichungen in der Implantatposition. Es wurden nur wenige Untersuchungen durchgeführt, um die Variablen zu untersuchen, die die Genauigkeit der Implantatinsertion bei chirurgischen Freihandverfahren beeinflussen. Aufgrund von Bohrfehlern, die durch Bohrer verursacht werden, die sich während der IIP und der Schaftmorphologie auf den Wegen des geringsten Widerstands bewegen, landen Implantate häufig im Gesichtsbereich, selbst wenn chirurgische Richtlinien vorhanden sind. Dies ist eher typisch für anteriore Oberkieferimplantate. Die inzisale Längsachse, die senkrecht zum Gaumen bzw. zur Okklusionsebene steht, und die Wurzellängsachse schließen in einem Winkel an. Die Linie der Inzisalebene befindet sich an der Position des Cingulums oder leicht palatinal davon, wenn diese Relation mehr nach palatinal verschoben wird, und diese Position wird als Position des sicheren Winkels bezeichnet. Je nach Menge des palatinalen Knochens, der Okklusion mit dem Gegengebiss und der Art der Restauration erfolgt eine umso stärkere palatinale Verlagerung zum Cingulum. Sofortimplantate in der sicheren Winkelposition erzielen mit größerer Wahrscheinlichkeit vorhersagbar eine gute Implantatposition (geringere Winkelabweichung), eine verbesserte Ästhetik und ein verbessertes Emergenzprofil sowie eine geringere Belastung des Implantats.