Periphere intravenöse Kanülierung mit drei verschiedenen Techniken bei Krankenpflegestudenten

Ziel: Das Hauptziel bestand darin, die Wirkung von drei verschiedenen Lehrtechniken auf den Erfolg der erstmaligen Einführung einer peripheren intravenösen Kanüle (PVC) sowie auf die Venenprominenz von Krankenpflegeschülern zu bewerten. Als sekundäres Ziel untersuchten die Autoren den PVC-Wissensstand und die Fähigkeitsleistung der Studierenden, das PVC-Verfahren und die Dauer des Verfahrens sowie ihre Zufriedenheit und ihr Selbstvertrauen beim Lernen.

Methoden: Zwischen Februar und Juli 2022 wurde eine randomisierte kontrollierte Studie mit einem Vortest und einem Nachtest durchgeführt, mit Nahinfrarotlicht-Visualisierung (n=49), isometrischen Übungen (n=50) und gegenseitigen Armübungen (n=48) mit Stillen Studenten in der Türkei.

Durchführung der Anwendung in der NIR-Lichtvisualisierungsgruppe: Den Teilnehmern dieser Gruppe wurde zuvor der Umgang mit dem Gerät beigebracht. Das NIR-Lichtgerät wurde von den Forschern in einer Entfernung von 20 cm gehalten. Der Teilnehmer, der PVC durchführte, führte den Eingriff mithilfe der Venenbildgebung mittels NIR an der Armvene eines anderen freiwilligen Klassenkameraden durch. Alle Interventionen wurden unter der Beobachtung der Forscher durchgeführt. Zwei Forscher führten unabhängig voneinander Bewertungen auf Basis des C-PVC durch. Die Forscher verwendeten einen Chronometer, um zu messen und aufzuzeichnen, wie lange das PVC brauchte. Die Teilnehmer wurden nach dem Anlegen des Tourniquets mittels Inspektion und Palpation nach dem Grad der Venenhervorhebung unter NIR-Licht gefragt. Der Chronometer wurde nach dem Anlegen des Tourniquets gestartet und mit dem Anlegen des Katheterpflasters gestoppt. Die Zeit, die für die Auswahl der für das PVC benötigten Materialien benötigt wurde, wurde zu dieser Zeit nicht hinzugerechnet. Die Forscher zeichneten auf, ob das PVC-Verfahren erfolgreich war oder nicht. Die Platzierung der Kanüle während der PVC wurde beurteilt, indem Blut entnommen und mit einer Spritze in die Vene zurückgeführt wurde. Das PVC-Verfahren galt als Fehlschlag, wenn die Vene nicht geöffnet wurde oder kein Blut in die Spritze gelangte. Der Katheter wurde herausgenommen, ein Baumwolltampon angelegt und der Arm fünf Minuten lang hochgelagert, unabhängig davon, ob der PVC-Versuch erfolgreich war oder nicht. Das SCLS wurde unmittelbar nach dem Eingriff abgeschlossen.

Durchführung der Anwendung in der isometrischen Übungsgruppe: In dieser Gruppe führten die Teilnehmer, die PVC durchführten, den Eingriff durch, indem sie die Venenerweiterung nach isometrischem Training beobachteten. Vor dem Eingriff erhielten die Schüler, bei denen die PVC-Operation durchgeführt werden sollte, zwei Stressbälle und ihnen wurde 15 Minuten lang erklärt, wie sie diese verwenden sollten. Die in der Studie verwendeten Stressbälle hatten einen Durchmesser von 6 cm und waren gelb. Sie waren von mittlerer Härte und aus hochwertigem Silikon gefertigt. Den Teilnehmern wurde gesagt, sie sollten den Stressball in ihrer Handfläche zusammendrücken und entspannen, nachdem sie von eins bis drei gezählt hatten, dies so lange tun, bis der Vorgang begann, und sich auf das Drücken des Balls konzentrieren. Die Teilnehmer wurden nach der isometrischen Übung und dem Anlegen eines Tourniquets mittels Inspektion und Palpation nach dem Grad der Venenhervorhebung befragt. Die weiteren Etappen wurden wie bei allen Gruppen durchgeführt.

Kontrollgruppe: Die Studenten dieser Gruppe führten das PVC-Verfahren direkt an den Armvenen des jeweils anderen durch, ohne NIR oder isometrische Übungen. Die Teilnehmer wurden mittels Inspektion und Palpation nach dem Grad der Venenhervorhebung nach dem Anlegen des Tourniquets befragt. Die weiteren Etappen wurden wie bei allen Gruppen durchgeführt.