Canulation intraveineuse périphérique utilisant trois techniques différentes sur des étudiants en soins infirmiers

Objectif : L'objectif principal était d'évaluer l'effet de trois techniques d'enseignement différentes sur le succès de la première insertion d'une canulation intraveineuse périphérique (PVC) ainsi que sur la proéminence veineuse des étudiants en soins infirmiers. Comme objectif secondaire, les auteurs ont mené des recherches sur les niveaux de connaissances et les performances des étudiants en PVC, dans la procédure PVC et la durée de la procédure, leur satisfaction et leur confiance en soi dans l'apprentissage.

Méthodes : Un essai contrôlé randomisé avec un pré-test et un post-test a été mené entre février et juillet 2022, avec visualisation en lumière proche infrarouge (n=49), exercice isométrique (n=50) et bras l'un de l'autre (n=48) avec soins infirmiers. étudiants en Turquie.

Réalisation de l'application sur le groupe de visualisation de lumière NIR : Les participants de ce groupe ont préalablement appris à utiliser l'appareil. Le dispositif de lumière NIR était tenu par les chercheurs à 20 cm. Le participant effectuant une PVC a effectué la procédure sur la veine du bras d'un autre camarade de classe volontaire à l'aide de l'imagerie veineuse par NIR. Toutes les interventions ont été menées sous l’observation des chercheurs. Deux chercheurs ont réalisé des évaluations indépendantes l'une de l'autre sur la base du C-PVC. Les chercheurs ont utilisé un chronomètre pour mesurer et enregistrer la durée du PVC. Les participants ont été interrogés sur le degré de proéminence veineuse sous la lumière NIR après l'application du garrot, par inspection et palpation. Le chronomètre a été démarré après la pose du garrot et arrêté lors de la pose du plâtre du cathéter. Le temps nécessaire au choix des matériaux nécessaires à la fabrication du PVC ne s'est pas ajouté à ce temps. Les chercheurs ont enregistré si la procédure PVC avait réussi ou échoué. Le placement de la canule pendant l'ESV a été évalué en prélevant du sang et en le ramenant dans la veine avec une seringue. La procédure PVC était considérée comme un échec si la veine n’était pas ouverte ou si aucun sang n’atteignait la seringue. Le cathéter a été retiré, un tampon de coton a été appliqué et le bras a été surélevé pendant cinq minutes, que la tentative de PVC ait réussi ou non. Le SCLS a été complété immédiatement après la procédure.

Réalisation de l'application sur le groupe d'exercices isométriques : Dans ce groupe, les participants réalisant une PVC ont effectué la procédure en observant la dilatation des veines après un exercice isométrique. Avant l'intervention, les étudiants sur lesquels la PVC devait être pratiquée recevaient deux balles anti-stress et on leur expliquait comment les utiliser pendant 15 minutes. Les balles anti-stress utilisées dans l’étude mesuraient 6 cm de diamètre et étaient jaunes. Ils étaient de dureté moyenne et fabriqués en silicone de haute qualité. Il a été demandé aux participants de serrer et de détendre la balle anti-stress dans la paume de leurs mains après avoir compté de un à trois, de continuer ainsi jusqu'au début de la procédure et de se concentrer sur la compression de la balle. Les participants ont été interrogés sur le degré de proéminence veineuse après l'application de l'exercice isométrique et du garrot, par inspection et palpation. Les étapes restantes se sont déroulées de la même manière que pour tous les groupes.

Groupe témoin : Les étudiants de ce groupe ont effectué la procédure PVC directement sur les veines des bras de chacun sans NIR ni exercice isométrique. Les participants ont été interrogés sur le degré de proéminence veineuse après l'application du garrot, par inspection et palpation. Les étapes restantes se sont déroulées de la même manière que pour tous les groupes.