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Klinische Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von Fluorothiazinon (N.F. Gamaleya NRCEM) bei der Prophylaxe nosokomialer bakterieller Infektionen unter Beteiligung von Patienten unter Beatmung

Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels Fluorothiazinon (Gamaleya-Forschungsinstitut für Epidemiologie und Mikrobiologie, Gesundheitsministerium der Russischen Föderation) zur Prophylaxe nosokomialer bakterieller Infektionen unter Beteiligung von Patienten mit mechanischer Beatmung

Ziel dieser Studie ist es, die klinische und antibakterielle Wirksamkeit, Sicherheit und Pharmakokinetik des Arzneimittels Fluorothiazinon im Vergleich zu Placebo zu bewerten, um nosokomiale gramnegative bakterielle Infektionen unter Beteiligung von Patienten mit mechanischer Beatmung zu verhindern.

Die Hauptziele dieser Studie sind:

  • Bewertung der klinischen und antibakteriellen Wirksamkeit des Arzneimittels Fluorothiazinon in Kombination mit Standardmaßnahmen zur Prävention nosokomialer Infektionen im Vergleich zu Placebo in Kombination mit Standardmaßnahmen zur Prävention nosokomialer Infektionen zur Prävention nosokomialer Infektionen durch bakterielle gramnegative Flora in Patienten mit mechanischer Beatmung.
  • Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit des Arzneimittels Fluorothiazinon bei Patienten unter mechanischer Beatmung.
  • Bewertung der Pharmakokinetik (im Vollblut) des Arzneimittels Fluorothiazinon mit einer einzelnen Tagesdosis von 2400 mg/Tag.

Die Forscher werden die Ergebnisse für den Behandlungs- und den Placebo-Arm vergleichen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

234

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Nailya A. Zigangirova, Doctor of Biological Sciences
  • Telefonnummer: +7 (499) 193-30-01
  • E-Mail: zigangirova@mail.ru

Studienorte

      • Moscow, Russische Föderation, 119049
        • Rekrutierung
        • State Budgetary Healthcare Institution of Moscow City Clinical Hospital No. 1 named after N.I. Pirogov of the Moscow Department of Health (State Clinical Hospital No. 1 named after N.I. Pirogov)
        • Kontakt:
      • Moscow, Russische Föderation, 127015
        • Rekrutierung
        • City Clinical Hospital No. 24 of the Moscow City Department of Health
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Die schriftliche Zustimmung des Patienten zur Teilnahme an der Studie gemäß der geltenden Gesetzgebung oder der Entscheidung des Vorstands im Falle von Bewusstseinslosigkeit des Patienten.
  2. Die Patienten sind mindestens 18 Jahre alt, männlich und weiblich.
  3. Patienten, die sich auf der Intensivstation (Intensivstation) befinden.
  4. Patienten mit:

    4.1. Laborbestätigtes SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome-Related Coronavirus-2) beim Screening (die Coronavirus-Infektion eines Patienten kann entweder vor der Aufnahme ins Krankenhaus (zur ambulanten Behandlung) oder bei der Aufnahme ins Krankenhaus bestätigt werden) durch RT-PCR (Reverse-Transkriptions-Polymerase-Kettenreaktion) UND schwere ambulant erworbene Lungenentzündung auf der Intensivstation mit Anzeichen einer viralen Lungenschädigung und Symptomen einer Ateminsuffizienz:

    • SpO2 (periphere Sauerstoffsättigung) ≤ 93 %;
    • Lungenveränderungen 3. bis 4. Grades gemäß CT (Ergebnisse der Computertomographie), die mit einer viralen Beteiligung vereinbar sind; ODER 4.2. Akuter Schlaganfall; ODER 4.3. Akute Herzinsuffizienz: Kardiogener Schock jeglicher Ursache, Lungenödem oder akute dekompensierte chronische Herzinsuffizienz.
  5. Patienten, die nicht länger als 12 Stunden einer ALV (künstliche Lungenbeatmung) unterzogen wurden.
  6. Nach Angaben des Prüfarztes besteht bei Patienten ein hohes Risiko, innerhalb von 72 Stunden nach Beginn der Therapie auf ALV umgestellt zu werden.
  7. Alle Frauen im gebärfähigen Alter und Männer mit Partnern im gebärfähigen Alter sollten der Anwendung wirksamer Verhütungsmethoden (z. B. Implantate, Infektionen, kombinierte orale Kontrazeptiva, Intrauterinpessar, Abstinenz, Vasektomie oder Vasektomiepartner) während der gesamten Studie zustimmen.

Ausschlusskriterien:

  1. Der Patient wurde nicht innerhalb von 72 Stunden (3 Tagen) nach Erhalt des Prüfpräparats auf ALV umgestellt.
  2. Personen mit einer Blutkreislaufinfektion, die im Rahmen des Screenings identifiziert wurde.
  3. Ein Patient kann seine Teilnahme an der Studie jederzeit aus beliebigem Grund und ohne Angabe von Gründen beenden.

3. Der Prüfer kann auch jederzeit beschließen, die Teilnahme des Patienten zu beenden, wenn dies aufgrund des Zustands des Patienten erforderlich ist.

4. Der Sponsor oder die Regulierungsbehörde kann auch einen vorzeitigen Abbruch der Studie verlangen, entweder aufgrund der Art der Durchführung der Studie, aufgrund von Anwendungssicherheitsdaten oder aus anderen Gründen.

5. Die Hauptgründe, warum der Patient die Studie abbrechen kann, sind:

  • Weigerung des Patienten, an der Studie teilzunehmen;
  • Entwicklung eines AE (adverse event)/SAE (serious unerwünschtes Ereignis), das eine weitere Studienteilnahme verhindert;
  • Das Auftreten begleitender somatischer Erkrankungen/Symptome oder die Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, die nicht mit dem Prüfpräparat in Zusammenhang stehen (nach Ermessen des Prüfarztes).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo-Arm

Patienten im Placebo-Arm erhalten Placebo:

  • 4 Tabletten zweimal täglich für die ersten 2 Tage und;
  • 3 Tabletten zweimal täglich und darüber hinaus (jedoch nicht länger als 14 Tage) bis zum Auftreten einer durch gramnegative Bakterien verursachten beatmungsassoziierten Pneumonie, klinisch und mikrobiologisch bestätigt, ODER bis zum Abschluss der Teilnahme des Patienten an der Studie aus anderen Gründen.

Die Tabletten werden zweimal täglich im Abstand von 12 Stunden, 30 Minuten nach der Mahlzeit, höchstens 14 Tage lang, eingenommen.

Experimental: Behandlungsarm

Patienten im Behandlungsarm erhalten Fluorothiazinon-Tabletten mit 300 mg in einer Dosis:

  • 2400 mg/Tag (4 Tabletten zweimal täglich) für die ersten 2 Tage und;
  • 1800 mg/Tag (3 Tabletten zweimal täglich) ab dem dritten Tag und darüber hinaus (jedoch nicht länger als 14 Tage) bis zum Auftreten einer beatmungsassoziierten Pneumonie durch gramnegative Bakterien, klinisch und mikrobiologisch bestätigt, ODER bis zum Abschluss der Behandlung Teilnahme des Patienten an der Studie aus anderen Gründen.

Die Tabletten werden zweimal täglich im Abstand von 12 Stunden, 30 Minuten nach der Mahlzeit, höchstens 14 Tage lang, eingenommen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beatmungsassoziierte Pneumonie, verursacht durch gramnegative Bakterien (72–120 Stunden ab dem Zeitpunkt der trachealen Intubation und Beginn der Beatmung)
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Der Anteil der Patienten in den Studiengruppen ohne klinisch und mikrobiologisch bestätigte MV-assoziierte Pneumonie durch gramnegative Bakterien, die sich frühestens 72 Stunden (3 Tage) und spätestens 120 Stunden (5 Tage) ab dem Zeitpunkt der Trachealinfektion entwickelte Intubation und Beginn der Beatmung, sofern zum Zeitpunkt der Intubation keine Anzeichen einer Lungeninfektion vorliegen.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit vom Beginn der MV bis zur Entwicklung einer MV-assoziierten Pneumonie
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Die Zeit vom Beginn der MV bis zur klinisch und mikrobiologisch bestätigten Entwicklung einer MV-assoziierten Pneumonie durch gramnegative Bakterien in den Studiengruppen während des gesamten Therapiezeitraums.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Zeit vom Beginn der MV bis zur Entwicklung einer Blutbahninfektion
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Die Zeit vom Beginn der MV bis zur Entwicklung einer durch gramnegative Bakterien verursachten Blutbahninfektion, mikrobiologisch bestätigt in den Studiengruppen während des gesamten Therapiezeitraums.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Zeit vom Beginn der MV bis zur Entwicklung einer Harnwegsinfektion
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Die Zeit vom Beginn der MV bis zur Entwicklung einer durch gramnegative Bakterien verursachten Harnwegsinfektion, mikrobiologisch bestätigt in den Studiengruppen während des gesamten Therapiezeitraums.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Anteil der Patienten, die eine Harnwegsinfektion entwickelten
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Der Anteil der Patienten, die in den Studiengruppen während der gesamten Einnahmedauer des Prüfpräparats (IMP) mikrobiologisch bestätigt eine durch gramnegative Bakterien verursachte Harnwegsinfektion entwickelten.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Anteil der Patienten, die keine MV-assoziierte Pneumonie entwickelten
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Der Anteil der Patienten, die in den Studiengruppen während der gesamten Einnahmedauer des Prüfpräparats (IMP) keine klinisch und mikrobiologisch bestätigte MV-assoziierte Pneumonie entwickelten, die durch gramnegative Bakterien verursacht wurde.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Anteil der Patienten, die gramnegative Bakterien haben
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Der Anteil der Patienten, bei denen gramnegative Bakterien aus den Atemwegen isoliert wurden und bei denen kein klinisches Bild einer Lungenentzündung vorliegt.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Anteil der Patienten, die eine Blutbahninfektion entwickelten (während der gesamten Therapiedauer)
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Der Anteil der Patienten, die eine durch gramnegative Mikroflora verursachte Blutbahninfektion entwickelten, wurde in den Studiengruppen während des gesamten Therapiezeitraums mikrobiologisch bestätigt.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Anteil der Patienten, die eine Blutkreislaufinfektion entwickelten (nachdem der Patient ins Beatmungsgerät verlegt wurde)
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Der Anteil der Patienten, die eine durch gramnegative Mikroflora verursachte Blutkreislaufinfektion entwickelten, wurde in den Studiengruppen mikrobiologisch bestätigt, nachdem der Patient in das MV verlegt wurde.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Anteil der Patienten mit septischen Komplikationen
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Der Anteil der Patienten mit septischen Komplikationen in den Studiengruppen während des gesamten Therapiezeitraums.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Der Anteil tödlicher Folgen
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Der Anteil tödlicher Verläufe in den Studiengruppen während der gesamten Therapiedauer.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vergleichende Merkmale der Besiedlung der Atemwege und Harnwege
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Vergleichende Merkmale der Besiedlung der Atemwege und Harnwege durch einzelne Krankheitserreger bei Patienten im MV.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Vergleichende Beurteilung des Zustandes auf der SOFA-Skala
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Vergleichende Beurteilung des Zustands anhand der SOFA-Skala (Sequential Organ Failure Assessment). Vergleichende Beurteilung des Zustands auf der SOFA-Skala während der gesamten Studie. Die Punktzahl reicht von 0 (beste) bis 24 (schlechteste) Punkte.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Vergleichende Beurteilung des Zustands auf der APACHE II-Skala
Zeitfenster: Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).
Vergleichende Beurteilung des Zustands auf der Skala „Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II“ (APACHE II) während der gesamten Studie. Berechnet einen ganzzahligen Wert von 0 bis 71 basierend auf mehreren Messungen. Höhere Werte bedeuten eine schwerere Erkrankung und ein höheres Sterberisiko.
Während der gesamten Therapiedauer (14 Tage).

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

6. November 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. November 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. November 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. November 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Juni 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Juni 2025

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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