Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie for å studere effektiviteten og sikkerheten til fluortiazinon (N.F. Gamaleya NRCEM) i profylakse av nosokomielle bakterielle infeksjoner med deltakelse av pasienter på MV

En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie for å studere effektiviteten og sikkerheten til stoffet Fluorothiazinone (Gamaleya Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Helsedepartementet i den russiske føderasjonen) i profylakse av nosokomiale bakterielle infeksjoner med deltakelse av pasienter på mekanisk ventilasjon

Denne studien er designet for å evaluere den kliniske og antibakterielle effekten, sikkerheten og farmakokinetikken til stoffet Fluorothiazinone sammenlignet med placebo for å forhindre nosokomiale gramnegative bakterielle infeksjoner med deltakelse av pasienter på mekanisk ventilasjon.

Hovedmålene med denne studien er:

  • Evaluering av den kliniske og antibakterielle effekten av legemidlet Fluorothiazinone i kombinasjon med standardtiltak for forebygging av sykehusinfeksjoner sammenlignet med placebo i kombinasjon med standardtiltak for forebygging av sykehusinfeksjoner for forebygging av sykehusinfeksjoner forårsaket av bakteriell gramnegativ flora i pasienter på mekanisk ventilasjon.
  • Evaluering av sikkerheten og toleransen til stoffet Fluorothiazinone hos pasienter på mekanisk ventilasjon.
  • Evaluering av farmakokinetikken (i fullblod) til stoffet Fluorothiazinone med en enkelt daglig dose på 2400 mg/dag.

Forskere vil sammenligne resultater for behandlingen og placeboarmene.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

234

Fase

  • Fase 2

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasientens skriftlige samtykke til å delta i studien i henhold til gjeldende lovgivning eller vedtak fra styret ved fravær av bevissthet hos pasienten.
  2. Pasientene er minst 18 år, menn og kvinner.
  3. Pasienter som er på intensivavdelingen.
  4. Pasienter med:

    4.1. Laboratoriebekreftet SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome-relatert coronavirus-2) på screening (en pasients koronavirusinfeksjon kan bekreftes enten før innleggelse på sykehus (for poliklinisk behandling) eller ved innleggelse på sykehus) ved RT-PCR (omvendt transkripsjonspolymerasekjedereaksjon) OG alvorlig samfunnservervet lungebetennelse på intensivavdeling med tegn på viral lungeskade og symptomer på respirasjonssvikt:

    • SpO2 (perifer oksygenmetning) ≤ 93 %;
    • Lungeforandringer av 3. til 4. grad i henhold til CT (resultater av computertomografi), i samsvar med viral involvering; ELLER 4.2. Akutt slag; ELLER 4.3. Akutt hjertesvikt: Kardiogent sjokk uansett årsak, lungeødem eller akutt dekompensert kronisk hjertesvikt.
  5. Pasienter som har vært på ALV (kunstig lungeventilasjon) i ikke mer enn 12 timer.
  6. Pasienter som er ifølge utforskeren har høy risiko for å bli overført til ALV innen 72 timer etter oppstart av behandlingen.
  7. Alle kvinner i fertil alder og menn med partnere i fertil alder bør godta å bruke en effektiv prevensjonsmetode (f.eks. implantater, infeksjoner, kombinasjonsp-piller, intrauterin enhet, abstinens, vasektomi eller vasektomipartner) under hele studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienten ble ikke byttet til ALV innen 72 timer (3 dager) etter å ha mottatt undersøkelsesmedisinen.
  2. Personer som har en blodbaneinfeksjon, identifisert under screeningen.
  3. En pasient kan avslutte sin deltakelse i studien når som helst av en hvilken som helst grunn og uten noen forklaring.

3. Utrederen kan også når som helst beslutte å avslutte pasientens deltakelse dersom det er nødvendig på grunn av pasientens tilstand.

4. Sponsoren eller regulatoren kan også be om at forsøket avsluttes tidlig, enten på grunn av hvordan forsøket ble utført, eller på grunn av applikasjonssikkerhetsdata eller andre årsaker.

5. Hovedårsakene til at pasienten kan trekke seg fra studien er:

  • avslag fra pasienten til å delta i studien;
  • Utvikling av en AE (bivirkning) / SAE (alvorlig bivirkning) som hindrer videre studiedeltakelse;
  • Forekomsten av samtidige somatiske sykdommer/symptomer eller forverring av kroniske sykdommer som ikke er relatert til undersøkelsesstoffet (etter den medisinske etterforskerens skjønn).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo arm

Pasienter med placeboarm vil få placebo:

  • 4 tabletter to ganger daglig de første 2 dagene og;
  • 3 tabletter to ganger daglig og lenger (men ikke mer enn 14 dager) til forekomsten av respiratorassosiert lungebetennelse forårsaket av gramnegative bakterier, bekreftet klinisk og mikrobiologisk, ELLER fullføring av pasientens deltakelse i studien av andre årsaker.

Tabletter tas 2 ganger daglig med 12 timers mellomrom 30 minutter etter måltid, ikke mer enn 14 dager.

Eksperimentell: Behandlingsarm

Behandlingsarmpasienter vil få Fluorothiazinone, tabletter 300 mg i en dose:

  • 2400 mg/dag (4 tabletter to ganger daglig) de første 2 dagene og;
  • 1800 mg/dag (3 tabletter to ganger daglig) fra den tredje dagen og videre (men ikke mer enn 14 dager) til forekomsten av respiratorassosiert lungebetennelse forårsaket av gramnegative bakterier, bekreftet klinisk og mikrobiologisk, ELLER fullføringen av pasientens deltakelse i studien av andre grunner.

Tabletter tas 2 ganger daglig med 12 timers mellomrom 30 minutter etter måltid, ikke mer enn 14 dager.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
MV-assosiert lungebetennelse forårsaket av gramnegative bakterier (72-120 timer fra øyeblikket av trakeal intubasjon og starten av MV)
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andelen pasienter i studiegruppene uten klinisk og mikrobiologisk bekreftet MV-assosiert lungebetennelse forårsaket av gramnegative bakterier, som utviklet seg tidligst 72 timer (3 dager) og senest 120 timer (5 dager) fra øyeblikket av luftrøret intubasjon og starten av MV, i fravær av tegn på lungeinfeksjon på tidspunktet for intubasjonen.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid fra begynnelsen av MV til utvikling av MV-assosiert lungebetennelse
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Tiden fra begynnelsen av MV til utvikling av MV-assosiert lungebetennelse forårsaket av gramnegative bakterier, bekreftet klinisk og mikrobiologisk, i studiegruppene under hele terapiperioden.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Tid fra begynnelsen av MV til utviklingen av en blodbaneinfeksjon
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Tiden fra begynnelsen av MV til utviklingen av en blodbaneinfeksjon forårsaket av gramnegative bakterier, bekreftet mikrobiologisk i studiegruppene under hele terapiperioden.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Tid fra begynnelsen av MV til utvikling av urinveisinfeksjon
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Tiden fra begynnelsen av MV til utvikling av urinveisinfeksjon forårsaket av gramnegative bakterier, bekreftet mikrobiologisk i studiegruppene under hele terapiperioden.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andel pasienter som utviklet urinveisinfeksjon
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andelen pasienter som utviklet urinveisinfeksjon forårsaket av gramnegative bakterier, bekreftet mikrobiologisk, i studiegruppene under hele mottaksperioden for det undersøkende legemidlet (IMP).
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andel pasienter som ikke utviklet MV-assosiert lungebetennelse
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andelen pasienter som ikke utviklet MV-assosiert lungebetennelse forårsaket av gramnegative bakterier, bekreftet klinisk og mikrobiologisk, i studiegruppene under hele mottaksperioden for det undersøkende legemidlet (IMP).
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andel pasienter som har gramnegative bakterier
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andelen pasienter som har gramnegative bakterier isolert fra luftveiene, uten klinisk bilde av lungebetennelse.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andel pasienter som utviklet en blodbaneinfeksjon (i hele behandlingsperioden)
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andelen pasienter som utviklet en blodbaneinfeksjon forårsaket av gramnegativ mikroflora, bekreftet mikrobiologisk i studiegruppene under hele terapiperioden.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andel pasienter som utviklet en blodbaneinfeksjon (etter at pasienten ble overført til MV)
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andelen pasienter som utviklet en blodbaneinfeksjon forårsaket av gramnegativ mikroflora, bekreftet mikrobiologisk i studiegruppene etter at pasienten ble overført til MV.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andel pasienter med septiske komplikasjoner
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andelen pasienter med septiske komplikasjoner i studiegruppene under hele terapiperioden.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andelen dødelige utfall
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Andelen dødelige utfall i studiegruppene under hele terapiperioden.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sammenlignende egenskaper ved kolonisering av luftveier og urinveier
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Sammenlignende egenskaper ved kolonisering av luftveiene og urinveiene av individuelle patogener hos pasienter på MV.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Komparativ vurdering av tilstanden på SOFA-skalaen
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Sammenlignende vurdering av tilstanden på skalaen Sequential Organ Failure Assessment (SOFA). Komparativ vurdering av tilstanden på SOFA-skalaen gjennom hele studien. Poengsummen varierer fra 0 (best) til 24 (dårligste) poeng.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Komparativ vurdering av tilstanden på APACHE II-skalaen
Tidsramme: Gjennom hele terapiperioden (14 dager).
Sammenlignende vurdering av tilstanden på skalaen Akutt fysiologi og kronisk helsevurdering II (APACHE II) gjennom hele studien. Beregner en heltallsscore fra 0 til 71 basert på flere målinger. Høyere skår tilsvarer mer alvorlig sykdom og høyere risiko for død.
Gjennom hele terapiperioden (14 dager).

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. november 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. november 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. november 2023

Først lagt ut (Antatt)

16. november 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

16. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Gram-negative bakterielle infeksjoner

3
Abonnere