Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk studie för att studera effektiviteten och säkerheten av fluortiazinon (N.F. Gamaleya NRCEM) vid profylax av nosokomiala bakterieinfektioner med deltagande av patienter på MV

En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk studie för att studera effektiviteten och säkerheten av läkemedlet Fluorothiazinone (Gamaleya Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Ryska federationens hälsoministerium) i profylax av nosokomiala bakteriella infektioner med deltagande av patienter på mekanisk ventilation

Denna studie är utformad för att utvärdera den kliniska och antibakteriella effekten, säkerheten och farmakokinetiken för läkemedlet Fluorothiazinone jämfört med placebo för att förhindra nosokomiala gramnegativa bakterieinfektioner med deltagande av patienter på mekanisk ventilation.

Huvudmålen med denna studie är:

  • Utvärdering av den kliniska och antibakteriella effekten av läkemedlet Fluorothiazinone i kombination med standardåtgärder för att förebygga sjukhusinfektioner jämfört med placebo i kombination med standardåtgärder för att förebygga sjukhusinfektioner för att förebygga sjukhusinfektioner orsakade av bakteriell gramnegativ flora i patienter på mekanisk ventilation.
  • Utvärdering av säkerheten och tolerabiliteten av läkemedlet Fluorothiazinone hos patienter på mekanisk ventilation.
  • Utvärdering av farmakokinetiken (i helblod) för läkemedlet Fluorothiazinone med en daglig dos på 2400 mg/dag.

Forskare kommer att jämföra resultaten för behandlingen och placeboarmarna.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

234

Fas

  • Fas 2

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patientens skriftliga medgivande att delta i studien i enlighet med gällande lagstiftning eller styrelsens beslut vid frånvaro av medvetande hos patienten.
  2. Patienterna är minst 18 år gamla, män och kvinnor.
  3. Patienter som ligger på ICU (intensivvårdsavdelning).
  4. Patienter med:

    4.1. Laboratoriebekräftad SARS-CoV-2 (svårt akut respiratoriskt syndrom-relaterat coronavirus-2) vid screening (en patients coronavirusinfektion kan bekräftas antingen före inläggning på sjukhus (för öppenvård) eller vid inläggning på sjukhus) med RT-PCR (omvänd transkriptionspolymeraskedjereaktion) OCH allvarlig samhällsförvärvad lunginflammation på intensivvårdsavdelning med tecken på viral lungskada och symtom på andningssvikt:

    • SpO2 (perifer syremättnad) ≤ 93 %;
    • Lungförändringar av 3:e till 4:e graden enligt CT (resultat av datortomografi), i överensstämmelse med viral involvering; ELLER 4.2. Akut stroke; ELLER 4.3. Akut hjärtsvikt: Kardiogen chock oavsett orsak, lungödem eller akut dekompenserad kronisk hjärtsvikt.
  5. Patienter som har varit på ALV (artificiell lungventilation) i högst 12 timmar.
  6. Patienter som enligt utredaren löper hög risk att överföras till ALV inom 72 timmar efter att behandlingen påbörjats.
  7. Alla kvinnor i fertil ålder och män med partners i fertil ålder bör gå med på att använda en effektiv preventivmetod (t.ex. implantat, infektioner, kombinerade orala preventivmedel, intrauterin enhet, abstinens, vasektomi eller vasektomipartner) under hela studien.

Exklusions kriterier:

  1. Patienten byttes inte till ALV inom 72 timmar (3 dagar) efter att ha fått prövningsläkemedlet.
  2. Människor som har en blodomloppsinfektion, identifieras under screeningen.
  3. En patient kan avbryta sitt deltagande i studien när som helst av vilken anledning som helst och utan någon förklaring.

3. Utredaren kan också när som helst besluta att avbryta patientens deltagande om det krävs på grund av patientens tillstånd.

4. Sponsorn eller tillsynsmyndigheten kan också begära att försöket avslutas i förtid, antingen på grund av hur försöket genomfördes, eller på grund av applikationssäkerhetsdata eller andra skäl.

5. De främsta anledningarna till att patienten kan dra sig ur studien är:

  • Vägrar patienten att delta i studien;
  • Utveckling av en AE (biverkning) / SAE (allvarlig biverkning) som förhindrar ytterligare studiedeltagande;
  • Förekomsten av samtidiga somatiska sjukdomar/symtom eller exacerbation av kroniska sjukdomar som inte är relaterade till prövningsläkemedlet (efter den medicinska utredarens bedömning).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Placebo arm

Patienter med placeboarm kommer att få placebo:

  • 4 tabletter två gånger om dagen under de första 2 dagarna och;
  • 3 tabletter två gånger om dagen och ytterligare (men inte mer än 14 dagar) tills förekomsten av ventilatorassocierad lunginflammation orsakad av gramnegativa bakterier, bekräftad kliniskt och mikrobiologiskt, ELLER slutförandet av patientens deltagande i studien av andra skäl.

Tabletter tas 2 gånger om dagen med 12 timmars mellanrum och 30 minuter efter måltid, inte mer än 14 dagar.

Experimentell: Behandlingsarm

Patienter i behandlingsarmen kommer att få fluortiazinon, tabletter 300 mg i en dos:

  • 2400 mg/dag (4 tabletter två gånger om dagen) under de första 2 dagarna och;
  • 1800 mg/dag (3 tabletter två gånger dagligen) från den tredje dagen och vidare (men inte mer än 14 dagar) tills förekomsten av ventilatorassocierad lunginflammation orsakad av gramnegativa bakterier, bekräftad kliniskt och mikrobiologiskt, ELLER fullbordandet av patientens deltagande i studien av andra skäl.

Tabletter tas 2 gånger om dagen med 12 timmars mellanrum och 30 minuter efter måltid, inte mer än 14 dagar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
MV-associerad lunginflammation orsakad av gramnegativa bakterier (72-120 timmar från ögonblicket för luftstrupsintubation och starten av MV)
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andelen patienter i studiegrupperna utan kliniskt och mikrobiologiskt bekräftad MV-associerad lunginflammation orsakad av gramnegativa bakterier, som utvecklades tidigast 72 timmar (3 dagar) och senast 120 timmar (5 dagar) från ögonblicket för luftstrupen intubation och starten av MV, i avsaknad av tecken på lunginfektion vid tidpunkten för intubation.
Under hela terapiperioden (14 dagar).

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tid från början av MV till utveckling av MV-associerad lunginflammation
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Tiden från början av MV till utveckling av MV-associerad lunginflammation orsakad av gramnegativa bakterier, bekräftad kliniskt och mikrobiologiskt, i studiegrupperna under hela terapiperioden.
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Tid från början av MV till utvecklingen av en blodomloppsinfektion
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Tiden från början av MV till utvecklingen av en blodomloppsinfektion orsakad av gramnegativa bakterier, bekräftades mikrobiologiskt i studiegrupperna under hela terapiperioden.
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Tid från början av MV till utveckling av urinvägsinfektion
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Tiden från början av MV till utvecklingen av urinvägsinfektion orsakad av gramnegativa bakterier, bekräftades mikrobiologiskt i studiegrupperna under hela terapiperioden.
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andel patienter som utvecklade urinvägsinfektion
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andelen patienter som utvecklade urinvägsinfektion orsakad av gramnegativa bakterier, bekräftad mikrobiologiskt, i studiegrupperna under hela mottagningsperioden av det undersökande läkemedlet (IMP).
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andel patienter som inte utvecklade MV-associerad lunginflammation
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andelen patienter som inte utvecklade MV-associerad lunginflammation orsakad av gramnegativa bakterier, bekräftad kliniskt och mikrobiologiskt, i studiegrupperna under hela mottagningsperioden av det undersökande läkemedlet (IMP).
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andel patienter som har gramnegativa bakterier
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andelen patienter som har gramnegativa bakterier isolerade från luftvägarna, utan klinisk bild av lunginflammation.
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andel patienter som utvecklade en blodomloppsinfektion (under hela behandlingsperioden)
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andelen patienter som utvecklade en blodomloppsinfektion orsakad av gramnegativ mikroflora, bekräftades mikrobiologiskt i studiegrupperna under hela terapiperioden.
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andel patienter som utvecklade en blodomloppsinfektion (efter att patienten överförts till MV)
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andelen patienter som utvecklade en blodomloppsinfektion orsakad av gramnegativ mikroflora, bekräftades mikrobiologiskt i studiegrupperna efter att patienten överförts till MV.
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andel patienter med septiska komplikationer
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andelen patienter med septiska komplikationer i studiegrupperna under hela terapiperioden.
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andelen dödliga utfall
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Andelen dödliga utfall i studiegrupperna under hela terapiperioden.
Under hela terapiperioden (14 dagar).

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Jämförande egenskaper för kolonisering av luftvägarna och urinvägarna
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Jämförande egenskaper för kolonisering av luftvägarna och urinvägarna av individuella patogener hos patienter på MV.
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Jämförande bedömning av tillståndet på SOFA-skalan
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Jämförande bedömning av tillståndet på SOFA-skalan (Sequential Organ Failure Assessment). Jämförande bedömning av tillståndet på SOFA-skalan genom hela studien. Poängen varierar från 0 (bäst) till 24 (sämsta) poäng.
Under hela terapiperioden (14 dagar).
Jämförande bedömning av tillståndet på APACHE II-skalan
Tidsram: Under hela terapiperioden (14 dagar).
Jämförande bedömning av tillståndet på skalan Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) under hela studien. Beräknar ett heltalspoäng från 0 till 71 baserat på flera mätningar. Högre poäng motsvarar svårare sjukdom och högre risk för dödsfall.
Under hela terapiperioden (14 dagar).

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 november 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 november 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 november 2023

Första postat (Beräknad)

16 november 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

16 november 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 november 2023

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Gram-negativa bakteriella infektioner

3
Prenumerera