Die bezaubernde Symphonie der Auswirkungen der Haptonomie auf Bindung und Ehepartnerharmonie bei Frauen, die durch Unfruchtbarkeitsbehandlung schwanger werden

Studiendesign Es wurde eine zufällige klinische Studie mit Vor- und Nachsitzungen durchgeführt. Die Teilnehmer werden blind und zufällig der Interventionsgruppe (Haptonomie) oder der Kontrollgruppe zugeordnet, wobei der Forscher einen Zufallszahlengenerator verwendet.

Teilnehmer und Verfahren Die Population der Studie besteht aus schwangeren Frauen und ihren Partnern, die zwischen dem 25. Dezember 2023 und dem 25. Dezember 2024 im IVF-Zentrum des Başkent University Ankara Hospital nachuntersucht werden und durch eine Unfruchtbarkeitsbehandlung schwanger geworden sind die 20. bis 28. Schwangerschaftswoche. Die Stichprobe der Studie besteht aus schwangeren Frauen, die die Einschlusskriterien erfüllen und einer Teilnahme an der Forschung zustimmen. Die Stichprobengröße wurde berechnet, indem eine Leistungsanalyse mit dem G*Power-Programm durchgeführt und auf frühere Studien zurückgegriffen wurde. Gemäß der Power-Analyse ist bei einer Effektstärke von 0,70 und einer Fehlerspanne von 5 % eine Mindeststichprobengröße von 68 Personen (34 experimentelle, 34 Kontrollpersonen) erforderlich, um eine Power von 0,80 zu erreichen. Unter Berücksichtigung möglicher Datenverluste werden insgesamt 76 Personen (38 experimentelle, 38 Kontrollpersonen) in die Studie einbezogen. Die Randomisierung der Stichprobe wird durch Eingabe der Gesamtzahl der Fälle in das Programm unter der URL-Adresse https://www.randomizer.org bestimmt. Vor der Eingabe der Daten in das Programm wird davon ausgegangen, dass Satz 1 die Kontrollgruppe und Satz 2 die Interventionsgruppe darstellt. Das Programm bestimmt mithilfe der Randomisierungsmethode die zufällige Reihenfolge der Fälle, aus denen die Stichprobengruppe besteht. Teilnehmer, die für diese Studie in Frage kommen, müssen durch eine Unfruchtbarkeitsbehandlung erfolgreich schwanger geworden sein. Sie sollten sich derzeit in der 20. bis 28. Schwangerschaftswoche befinden und mit ihrem Ehepartner zusammenleben. Personen, die außerhalb der 20. bis 28. Schwangerschaftswoche liegen, Personen, die getrennt von ihrem Ehepartner leben, sowie Personen, die eine Hochrisikoschwangerschaft erleben, werden nicht in die Studie einbezogen.

Ergebnismaße Soziodemografische Form Die soziodemografische Form, die vom Forscher auf der Grundlage der Literatur erstellt wurde, umfasste Fragen zur Schwangerschaftswoche, zum Alter, zur Bildung, zum sozioökonomischen Status und Fragen zur Beurteilung der Kommunikation zwischen Fötus und Eltern.

Eheliche Anpassungsskala (MAS):

Der von Locke und Wallace (1959) entwickelte und von Tutarel-Kışlak (1999) an die türkische Sprache angepasste MAS besteht aus 15 Items. Die Werte auf der Skala steigen von Diskordanz zu Harmonie. Der niedrigste Anpassungswert ist 1 und der höchste 60. Die Skala bewertet das Glücksniveau in der Ehe, wobei die Fragen 2 und 9 Meinungsverschiedenheiten zwischen Ehepartnern anhand bestimmter Kriterien messen.

Pränatales Bindungsinventar (PAI):

Das 1993 von Muller und Mercer entwickelte PAI zielt darauf ab, die Gedanken und Gefühle schwangerer Frauen während der Schwangerschaft zu verstehen und den Grad ihrer Bindung zum Baby während der pränatalen Phase zu bestimmen. Die Zuverlässigkeit der türkischen Version wird von Yılmaz und Beji (2013) nachgewiesen. Die Skala besteht aus Items, die auf einer Likert-Skala von 1 bis 4 bewertet werden.

Skala zur vorgeburtlichen Vaterbindung (AFAS):

Das von John Condon (1993) entwickelte AFAS umfasst 16 Items als 5-Punkte-Likert-Skala, um die Emotionen, Gedanken, Einstellungen und Verhaltensweisen von Vätern in Bezug auf ihre ungeborenen Babys zu messen. Die türkische Validitäts- und Zuverlässigkeitsstudie wird von Benli und Aksoy Derya (2019) durchgeführt.

Studienvariablen:

In der Studie werden die Durchschnittswerte der pränatalen Bindungsskala für schwangere Frauen gemessen. Für Väter werden die Durchschnittswerte der vorgeburtlichen Vaterbindungsskala ermittelt. Mithilfe der Eheanpassungsskala werden die Durchschnittswerte für Mütter und Väter ermittelt. Die unabhängige Variable in dieser Studie ist die Anwendung der Haptonomie.

Datenerfassungsverfahren:

An der Studie werden schwangere Frauen und ihre Partner beteiligt sein, die in der Interventionsgruppe eine Haptonomie erhalten, und diejenigen in der Kontrollgruppe, die routinemäßige Nachsorgeuntersuchungen durchführen. Es wird ein Vergleich der Bindungs- und Eheanpassungswerte zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe durchgeführt. Beide Gruppen werden den folgenden Verfahren unterzogen:

Interventionsgruppe:

Eine Erläuterung des Zwecks der Studie und Informationen über Haptonomie werden schwangeren Frauen und ihren Partnern mit mündlicher und schriftlicher Zustimmung zur Verfügung gestellt. Schwangere Frauen in der Interventionsgruppe füllen die Skala für vorgeburtliche Bindung und die Skala für die eheliche Anpassung aus, und Väter füllen die Skala für die vorgeburtliche Bindung an den Vater und die Skala für die eheliche Anpassung durch persönliche Interviews aus. Es wird mitgeteilt, dass die Haptonomie aus fünf Sitzungen bestehen wird. Die Haptonomie wird vom Forscher gemeinsam mit dem Partner angewendet. Jede Sitzung dauert 40 Minuten. Die Wirksamkeit und Kontinuität der Sitzungen wird zwischen 3 und 7 Tagen geplant. Eine Woche nach Abschluss der fünf Haptonomie-Sitzungen werden schwangere Frauen erneut die Skala zur vorgeburtlichen Bindung und die Skala zur ehelichen Anpassung absolvieren, und Väter werden die Skala zur vorgeburtlichen Bindung zum Vater und die Skala zur ehelichen Anpassung durch persönliche Interviews ausfüllen. Die Fertigstellung der Waage wird etwa 10-15 Minuten dauern.

Kontrollgruppe:

Der Zweck der Studie wird schwangeren Frauen und ihren Partnern mit mündlicher und schriftlicher Zustimmung erklärt. Schwangere Frauen in der Kontrollgruppe füllen die Skala zur vorgeburtlichen Bindung und die Skala zur ehelichen Anpassung aus, und Väter füllen die Skala zur vorgeburtlichen Bindung zum Vater und die Skala zur ehelichen Anpassung durch persönliche Interviews aus. Die Fertigstellung der Waage wird etwa 10-15 Minuten dauern.

Statistische Analyse:

Die Daten werden mit der lizenzierten IBM SPSS 23-Software analysiert. Es werden beschreibende Statistiken wie Zahlen, Prozentsätze, Mittelwerte und Standardabweichungen verwendet. Die Normalverteilung wird mit dem Kolmogorov-Smirnov-Test bewertet. Für binäre Gruppenvergleiche wird der t-Test unabhängiger Stichproben oder die Mann-Whitney-U-Analyse basierend auf der Normalität verwendet. Für Vergleiche innerhalb der Gruppe wird der T-Test für gepaarte Stichproben oder die Wilcoxon-Analyse für Normal- bzw. Nicht-Normalverteilungen angewendet. Die Ergebnisse werden mit einem Konfidenzintervall von 95 % ausgewertet und die Signifikanz wird auf p < 0,05 festgelegt.