A encantadora sinfonia do impacto da haptonomia no apego e na harmonia conjugal para mulheres que concebem por meio de tratamento de infertilidade

Desenho do estudo Foi realizado um ensaio clínico aleatório com pré e pós-sessão. Os participantes foram alocados de forma cega e aleatória no grupo intervenção (haptonomia) ou no grupo controle, por meio de gerador de números aleatórios do pesquisador.

Participantes e procedimentos A população do estudo consiste em mulheres grávidas e seus parceiros que estão sendo acompanhados no Centro de fertilização in vitro do Hospital Başkent University Ankara entre 25 de dezembro de 2023 e 25 de dezembro de 2024, e engravidaram por meio de tratamento de infertilidade, variando de da 20ª à 28ª semana de gravidez. A amostra do estudo será composta por gestantes que atendam aos critérios de inclusão e aceitem participar da pesquisa. O tamanho da amostra foi calculado por meio de análise de poder por meio do programa G*Power e referente a estudos anteriores. De acordo com a análise de poder, com tamanho de efeito de 0,70 e margem de erro de 5%, é necessário um tamanho amostral mínimo de 68 indivíduos (34 experimentais, 34 controles) para atingir um poder de 0,80. Considerando possíveis perdas de dados, um total de 76 indivíduos (38 experimentais, 38 controles) serão incluídos no estudo. A randomização da amostra será determinada inserindo o número total de casos no programa no endereço URL https://www.randomizer.org. Antes de inserir os dados no programa, presume-se que o conjunto 1 representará o grupo controle e o conjunto 2 representará o grupo intervenção. O programa determinará a ordem aleatória dos casos que compõem o grupo amostral através do método de randomização. Os participantes elegíveis para este estudo devem ter conseguido engravidar com sucesso por meio de tratamento de infertilidade. Eles devem estar atualmente entre a 20ª e a 28ª semana de gravidez e devem morar juntos com o cônjuge. Aqueles que não estiverem entre a 20ª e a 28ª semana de gravidez, indivíduos que vivem separados do cônjuge e aqueles que vivenciam uma gravidez de alto risco não serão incluídos no estudo.

Medidas de desfecho Formulário sociodemográfico O formulário sociodemográfico, construído pela pesquisadora com base na literatura, incluía questões sobre semana de gestação, idade, escolaridade, nível socioeconômico e questões para avaliar a comunicação feto-pais.

Escala de Ajustamento Conjugal (MAS):

O MAS, desenvolvido por Locke e Wallace (1959) e adaptado para o turco por Tutarel-Kışlak (1999), é composto por 15 itens. As pontuações na escala aumentam da discordância à harmonia. A pontuação de ajuste mais baixa é 1 e a mais alta é 60. A escala avalia os níveis de felicidade no casamento, com as questões 2 e 9 medindo as divergências entre os cônjuges com base em critérios específicos.

Inventário de Apego Pré-Natal (PAI):

Desenvolvido em 1993 por Muller e Mercer, o PAI tem como objetivo compreender os pensamentos e sentimentos das gestantes durante a gravidez e determinar seus níveis de apego ao bebê durante o período pré-natal. A confiabilidade da versão turca é estabelecida por Yılmaz e Beji (2013). A escala consiste em itens pontuados em uma escala Likert de 1 a 4.

Escala de Apego Pré-natal ao Pai (AFAS):

O AFAS, desenvolvido por John Condon (1993), compreende 16 itens em uma escala Likert de 5 pontos para medir emoções, pensamentos, atitudes e comportamentos dos pais em relação aos seus bebês ainda não nascidos. O estudo turco de validade e confiabilidade é conduzido por Benli e Aksoy Derya (2019).

Variáveis ​​do Estudo:

O estudo medirá as pontuações médias da escala de apego pré-natal para mulheres grávidas. As pontuações médias da escala de apego paterno pré-natal serão avaliadas para os pais. A escala de ajustamento conjugal será utilizada para determinar as pontuações médias para mães e pais. A variável independente neste estudo é a aplicação da Haptonomia.

Procedimento de coleta de dados:

O estudo envolverá mulheres grávidas e seus parceiros recebendo haptonomia no grupo de intervenção e aqueles no grupo de controle continuando o acompanhamento de rotina. Será realizada uma comparação dos escores de apego e ajustamento conjugal entre os grupos de intervenção e controle. Ambos os grupos serão submetidos aos seguintes procedimentos:

Grupo de Intervenção:

Explicação do objetivo do estudo e informações sobre o Haptonomy serão fornecidas às gestantes e seus parceiros, obtendo consentimento verbal e por escrito. As mulheres grávidas do grupo de intervenção preencherão a Escala de Apego Pré-natal e a Escala de Ajustamento Conjugal, e os pais preencherão a Escala de Apego ao Pai Pré-natal e a Escala de Ajustamento Conjugal por meio de entrevistas presenciais. Será dada informação de que o Haptonomy consistirá em cinco sessões. A haptonomia será aplicada pelo pesquisador em conjunto com o parceiro. Cada sessão terá duração de 40 minutos. A eficácia e continuidade das sessões serão planeadas entre 3 a 7 dias. Uma semana após a conclusão das cinco sessões de haptonomia, as gestantes preencherão novamente a Escala de Apego Pré-natal e a Escala de Ajustamento Conjugal, e os pais preencherão a Escala de Apego ao Pai Pré-natal e a Escala de Ajustamento Conjugal por meio de entrevistas presenciais. A conclusão das escalas levará aproximadamente 10 a 15 minutos.

Grupo de controle:

A explicação do objetivo do estudo será fornecida às gestantes e seus parceiros, obtendo consentimento verbal e por escrito. As mulheres grávidas do grupo de controle preencherão a Escala de Apego Pré-natal e a Escala de Ajustamento Conjugal, e os pais preencherão a Escala de Apego ao Pai Pré-natal e a Escala de Ajustamento Conjugal por meio de entrevistas presenciais. A conclusão das escalas levará aproximadamente 10 a 15 minutos.

Análise Estatística:

Os dados serão analisados ​​usando o software IBM SPSS 23 licenciado. Serão utilizadas estatísticas descritivas como números, porcentagens, médias e desvios padrão. A distribuição normal será avaliada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. Para comparações de grupos binários, o teste t de amostras independentes ou a análise U de Mann-Whitney será usado com base na normalidade. Para comparações dentro do grupo, o teste t de amostras pareadas ou a análise de Wilcoxon serão aplicados para distribuições normais e não normais, respectivamente. Os resultados serão avaliados com intervalo de confiança de 95% e a significância será fixada em p < 0,05.