Epidemiologie und Behandlung von Unterernährung bei im Krankenhaus Pitié-Salpêtrière stationären Patienten: eine eintägige Umfrage kombiniert mit Fokusgruppen (gemischte Methoden) (EPIDENUT_PSL)

geduldig

Erwachsene Patienten, die in der Pitié Salpêtrière auf konventionellen Krankenhausstationen stationär behandelt werden

Sonstiges: Fragebogen zur Unterernährung

Am Bett des Patienten nehmen die Gutachter mithilfe eines Fragebogens anthropometrische Messungen (Gewicht, Größe, Muskelkraft) vor und sammeln biologische Daten (Albumin, Präalbumin, CRP, sofern in der Krankenakte verfügbar), um den Ernährungszustand gemäß den HAS-Kriterien zu ermitteln Unterernährung 2019–2021 und 2003–2007.

Prävalenz von Unterernährung, diagnostiziert gemäß den HAS-Kriterien 2019 und 2021, an einem bestimmten Tag bei hospitalisierten PSL-Patienten.

Die Umfrage wird aus folgenden Gründen über einen Zeitraum von drei Tagen durchgeführt: - Die Mobilisierung von medizinischem und paramedizinischem Personal für die Unterernährungs-Screening-Phase ist nur über einen begrenzten Zeitraum möglich. - Die zu untersuchenden Patienten werden nach dem Zufallsprinzip aus einer von der Zulassungsabteilung bereitgestellten Liste ausgewählt. Die Auslosung wird dann von der Abteilung für öffentliche Gesundheit durchgeführt (mit Ausnahme der ORIGYNE DMU, ​​der Abteilungen für PRM und respiratorische und neurorespiratorische SSR sowie der Abteilung für Strahlentherapie (nur wenige Krankenhausaufenthalte dauern länger als 24–48 Stunden)). Darüber hinaus ist es wichtig zu präzisieren, dass, wenn der Prüfer (Ernährungsberater und/oder Arzt) am Ende der Phase 1 der Umfrage feststellt, dass ein Patient unterernährt ist, der Prüfer den überweisenden Arzt der Abteilung innerhalb von 24 Stunden informiert. Die daraus resultierende Behandlung wird vom überweisenden Ernährungsberater auf Grundlage einer ärztlichen Verordnung durchgeführt.

Vergleichen Sie die Prävalenz und den Schweregrad der Unterernährung bei PSL-Patienten im Krankenhaus gemäß den HAS-Kriterien von 2019 (bei einem Alter < 70 Jahre) und 2021 (bei einem Alter ≥ 70 Jahre) mit denen von 2003 (bei einem Alter < 70 Jahre) und 2007 (bei einem Alter von < 70 Jahren). Alter ≥ 70 Jahre).

Phase 1: HAS-Mangelernährungskriterien 2019–2021 und 2003–2007.

Bewerten Sie die Qualität des Ernährungsmanagements für unterernährte Patienten, die im PSL hospitalisiert sind. Bewerten Sie mithilfe der PMSI-Kodierung den Wert von Aktivitäten im Zusammenhang mit Unterernährung bei unterernährten Patienten, die im PSL hospitalisiert sind.

Phase 2: Die Qualität des Ernährungsmanagements unterernährter Patienten wird anhand mehrerer Beurteilungskriterien beurteilt, die aus den Patientenakten in Orbis extrahiert wurden, für die Untergruppe der Patienten, die am gegebenen Tag ins Krankenhaus eingeliefert wurden und in der ersten Bewertungsphase als unterernährt diagnostiziert wurden. Phase 3: Übermittlung der Liste der NIP.IPP-Codes für Patienten, bei denen Unterernährung diagnostiziert wurde, an das DIM-Team (Département d'Information Médicale) zur Extraktion von Codes für die Diagnose von Unterernährung und Verfahren im Zusammenhang mit deren Behandlung.