Vergleichende Bewertung der Ergebnisse von Facettengelenksinjektionen

Schmerzen im unteren Rückenbereich betreffen 60 bis 90 % der Gesamtbevölkerung. Es ist eine der häufigsten Ursachen für Behinderungen bei Erwachsenen. Schmerzen im unteren Rückenbereich können von einer Vielzahl von Strukturen ausgehen, und das Facettengelenk ist eine dieser Strukturen. Es wird angenommen, dass 21 bis 41 % der Schmerzen im unteren Rücken vom Facettengelenk ausgehen. Eine Vielzahl konservativer Behandlungen, einschließlich intraartikulärer Injektionen, werden zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich eingesetzt, die vom Facettengelenk ausgehen. Es besteht jedoch noch kein Konsens über die wirksamste Behandlungsmethode. Bei entsprechender Patientenauswahl können Facettengelenkinjektionen zu deutlichen Verbesserungen der Schmerzwerte der Patienten führen. Nachdem Goldthwait 1911 das Konzept des Facettengelenks definierte, definierte Ghormley 1933 das Facettengelenkssyndrom. Die Schmerzquelle liegt bei 40–50 % der Patienten in den lumbalen Facettengelenken. Die Innervation der lumbalen Facettengelenke erfolgt durch die medialen Äste der dorsalen Wurzeln der Spinalnerven. Im Jahr 1975 beschrieb Shealy die Koagulation der Gelenknervenunterstützung der Spinalfacettengelenke mit der Hochfrequenzmethode. Diese Methoden wurden im Laufe der Zeit weiterentwickelt. Die Ergebnisse der Facettengelenksinjektionen sind bei gut ausgewählten Patientengruppen zufriedenstellend. Es hat sich gezeigt, dass die intraartikuläre Steroidinjektion in das Facettengelenk der systemischen Steroidanwendung bei Patienten mit Schmerzen im unteren Rückenbereich überlegen ist. Ziel dieser Studie war es, die Facettengelenkinjektionen, die bei Patienten mit Facettensyndrom in der Ambulanz des Physiotherapie- und Rehabilitationskrankenhauses angewendet wurden, methodisch hinsichtlich der Schmerzwerte des Patienten, der Anwendungszeit, des Aufwands und der Angst des Patienten zu vergleichen. Intraartikuläre Injektionen werden unter Durchleuchtung oder Ultraschallführung oder unter anatomischer Lokalisierung durchgeführt.