Сравнительная оценка результатов инъекций фасеточных суставов

Боль в пояснице затрагивает от 60 до 90% всего населения. Это одна из наиболее частых причин инвалидности у взрослых. Причиной боли в пояснице могут быть самые разные структуры, и фасеточные суставы являются одной из этих структур. Считается, что от 21 до 41% болей в пояснице возникает в фасеточных суставах. Для лечения боли в пояснице, исходящей из фасеточного сустава, используется широкий спектр консервативных методов лечения, включая внутрисуставные инъекции. Однако до сих пор нет единого мнения о наиболее эффективном методе лечения. При соответствующем отборе пациентов инъекции в фасеточные суставы могут обеспечить значительное улучшение показателей боли у пациентов. После того, как Голдтуэйт разработал концепцию фасеточных суставов в 1911 году, Гормли определил синдром фасеточных суставов в 1933 году. Источником боли у 40-50% больных являются фасеточные суставы поясницы. Иннервация фасеточных суставов поясничного отдела обеспечивается медиальными ветвями дорсальных корешков спинномозговых нервов. В 1975 году Шили описал коагуляцию суставных нервов фасеточных суставов позвоночника радиочастотным методом. Эти методы со временем получили дальнейшее развитие. Результаты инъекций в фасеточные суставы удовлетворительны в хорошо отобранных группах пациентов. Было показано, что внутрисуставная инъекция стероидов в фасеточный сустав превосходит системное применение стероидов у пациентов с болью в пояснице. Целью данного исследования было методическое сравнение инъекций в фасеточные суставы, применяемых у пациентов с диагнозом фасеточного синдрома в амбулаторной клинике Больницы физиотерапии и реабилитации, с точки зрения оценки боли у пациентов, времени применения, затраченных усилий и беспокойства пациента. Внутрисуставные инъекции будут выполняться под рентгеноскопическим или ультразвуковым контролем или в анатомическом месте.