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Klinische Bewertung der Akupunkturbehandlung der Alzheimer-Krankheit bei APOE e4-Trägern und Nicht-Trägern

Klinische Bewertung der Akupunkturbehandlung der Alzheimer-Krankheit bei APOE e4-Trägern und Nicht-Trägern: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, herauszufinden, ob Akupunktur bei der Behandlung der leichten bis mittelschweren Alzheimer-Krankheit wirkt und welchen Unterschied ihre Wirkung bei APOE e4-Trägern und Nicht-Trägern hat. Außerdem erfahren Sie mehr über die Sicherheit der Akupunktur.

Forscher werden Akupunktur mit einem Placebo (Scheinakupunktur) vergleichen, um herauszufinden, ob Akupunktur die kognitive Beeinträchtigung lindert und die Fähigkeit zum täglichen Leben und die Lebensqualität verbessert. Darüber hinaus werden die Plasma- und Neuroimaging-Biomarker als objektive Indizes einbezogen.

Die Teilnehmer werden:

Erleben Sie 12 Wochen lang dreimal pro Woche Akupunktur oder Scheinakupunktur und erhalten Sie eine Nachuntersuchung über 52 Wochen.

Besuchen Sie die Klinik in Woche 12, Woche 38 und Woche 64 für Untersuchungen und Tests.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine randomisierte kontrollierte Studie mit zwei Zentren. Insgesamt 176 Teilnehmer mit leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Krankheit, 88 APOE e4-Träger und 88 Nicht-Träger, werden nach dem Zufallsprinzip entweder einer Gruppe mit Akupunktur in Kombination mit Donepezil oder einer Gruppe mit Scheinakupunktur in Kombination mit Donepezil im Verhältnis 1 zugeteilt: 1. Die Hauptakupunkturpunkte sind DU 24, EX-HN 3, DU 20, EX-HN 1, GB 12, HT 7, KI 6, GB39. Für jeden Teilnehmer gibt es eine 12-wöchige Behandlung in drei Sitzungen und insgesamt eine Nachbeobachtungszeit von 52 Wochen. Das primäre Ergebnis ist die Veränderung und effektive Rate gegenüber dem Ausgangswert im ADAS-cog-Score, gemessen in Woche 12.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

176

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Shanghai, China, 200032
        • Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Im Alter zwischen 50 und 85 Jahren
  • Diagnostiziert nach den Kriterien „Neurologische Kommunikationsstörungen und Schlaganfall“ und der Alzheimer Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA)
  • Kognitive Beeinträchtigung basierend auf den Ergebnissen der chinesischen Version des Mini Mental State Examination (MMSE) (Patienten mit leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Krankheit, 11 ≤ Grundschulabschluss ≤ 22, 11 ≤ Mittelschulabschluss oder höher ≤ 26).
  • Magnetresonanztomographie (MRT) bestätigt eine Atrophie des Hippocampus oder des medialen Temporallappenvolumens, MRT-Manifestation mit hoher Wahrscheinlichkeit einer Alzheimer-Krankheit
  • Der MTA-Score (Medial Temporal Lobe Atrophy Rating Scale) (≥2 für Personen unter 75 Jahren und ≥3 für Personen über 75 Jahre)
  • Freiwillige Teilnahme an dieser Studie mit Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Kognitive Beeinträchtigung durch andere Faktoren (z. B. vaskuläre Demenz, Demenz mit Lewy-Körpern, frontotemporale Demenz, Hormon- oder Stoffwechselstörungen, Hypothyreose, Folsäure- oder Vitamin-B12-Mangel, Delirium oder andere geistige und emotionale Störungen (wie Schizophrenie und Depression))
  • Eine schwere Herzerkrankung, eine Lebererkrankung, eine Erkrankung des Nierensystems, eine Erkrankung des hämatopoetischen Systems oder eine Unterernährung des gesamten Körpers
  • Aphasie, Bewusstseinsstörungen oder mangelnde Mitarbeit bei den entsprechenden Untersuchungen aufgrund einer körperlichen Behinderung
  • Kontraindikationen für eine MRT-Untersuchung wie Klaustrophobie oder Herzschrittmacherimplantation.
  • Antikoagulanzien wie Warfarin oder Heparin
  • Verwendung von Herzschrittmachern oder Akupunkturbehandlung in den letzten 2 Wochen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Akupunkturbehandlung
Teilnehmer dieser Gruppe erhalten 12 Wochen lang eine Akupunkturbehandlung in Kombination mit Donepezil.
Die Hauptakupunkturpunkte sind DU 24, EX-HN 3, DU 20, EX-HN 1, GB 12, HT 7, KI 6, GB39, und dann werden andere Akupunkturpunkte entsprechend dem TCM-Syndrom ausgewählt. Insgesamt gibt es für jeden Teilnehmer eine 12-wöchige 3-Sitzungs-Behandlung.
Donepezil 5 mg wird 12 Wochen lang einmal täglich vor dem Schlafengehen verabreicht.
Aktiver Komparator: Scheinakupunkturbehandlung
Teilnehmer dieser Gruppe erhalten 12 Wochen lang eine Scheinakupunkturbehandlung in Kombination mit Donepezil.
Donepezil 5 mg wird 12 Wochen lang einmal täglich vor dem Schlafengehen verabreicht.
Mit der Streitberger-Placebonadel wird ein Akupunkturvorgang simuliert, ohne die Haut zu durchdringen. Die Hauptakupunkturpunkte sind DU 24, EX-HN 3, DU 20, EX-HN 1, GB 12, HT 7, KI 6, GB39, und dann werden andere Akupunkturpunkte entsprechend dem TCM-Syndrom ausgewählt. Insgesamt gibt es für jeden Teilnehmer eine 12-wöchige 3-Sitzungs-Behandlung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Alzheimer’s Disease Assessment Scale-cognition (ADAS-cog)
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert zu Woche 12
Die maximale Punktzahl des ADAS-Zahnrads beträgt 70, einschließlich 12 Items. Die Fragen dieser Skala umfassen Worterinnerungsaufgaben, Benennen von Objekten und Fingern, Befolgen von Befehlen, Konstruktionspraxis, Ideenpraxis, Orientierung, Worterkennungsaufgaben, Merken von Testanweisungen, gesprochene Sprache, Schwierigkeiten beim Finden von Wörtern, Verständnis und Aufmerksamkeit. Im Allgemeinen liegt ein normaler Wert für jemanden, der nicht an AD oder einer anderen Art von Demenz leidet, bei 5. Die höheren Werte weisen auf ein höheres Maß an kognitiver Dysfunktion hin.
Wechsel vom Ausgangswert zu Woche 12

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Alzheimer’s Disease Assessment Scale-cognition (ADAS-cog)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert zu Woche 38 (Follow-up 1) und Woche 64 (Follow-up 2)
Die maximale Punktzahl des ADAS-Zahnrads beträgt 70, einschließlich 12 Items. Die Fragen dieser Skala umfassen Worterinnerungsaufgaben, Benennen von Objekten und Fingern, Befolgen von Befehlen, Konstruktionspraxis, Ideenpraxis, Orientierung, Worterkennungsaufgaben, Merken von Testanweisungen, gesprochene Sprache, Schwierigkeiten beim Finden von Wörtern, Verständnis und Aufmerksamkeit. Im Allgemeinen liegt ein normaler Wert für jemanden, der nicht an AD oder einer anderen Art von Demenz leidet, bei 5. Die höheren Werte weisen auf ein höheres Maß an kognitiver Dysfunktion hin.
Änderung vom Ausgangswert zu Woche 38 (Follow-up 1) und Woche 64 (Follow-up 2)
Kooperative Studie zur Alzheimer-Krankheit – Aktivität des täglichen Lebens (ADCS-ADL)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert zu Woche 12, Woche 38 (Follow-up 1) und Woche 64 (Follow-up 2)
Der Höchstwert des ADCS-ADL-Scores liegt bei 54 und umfasst 19 Bereiche zur Beurteilung der grundlegenden und operativen Fähigkeiten des täglichen Lebens. Die höheren Werte weisen auf eine bessere Alltagsfähigkeit hin.
Änderung vom Ausgangswert zu Woche 12, Woche 38 (Follow-up 1) und Woche 64 (Follow-up 2)
Lebensqualität – Alzheimer-Krankheit (QOL-AD)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert zu Woche 12, Woche 38 (Follow-up 1) und Woche 64 (Follow-up 2)
Der QOL-AD-Score umfasst 13 Elemente zur körperlichen Gesundheit, zur psychischen Gesundheit, zur sozialen und finanziellen Beurteilung sowie zur Lebensqualität. Die Gesamtpunktzahl reicht von 13 bis 52. Die höheren Werte weisen auf eine höhere Lebensqualität hin.
Änderung vom Ausgangswert zu Woche 12, Woche 38 (Follow-up 1) und Woche 64 (Follow-up 2)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Phosphoryliertes Tau an Threonin 181 (p-tau181)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert zu Woche 12 und Woche 64 (Follow-up 2)
Plasma-p-tau181, gemessen mit einem Single Molecule Array (Simoa) als Plasma-Biomarker.
Änderung vom Ausgangswert zu Woche 12 und Woche 64 (Follow-up 2)
Zerebraler Blutfluss (CBF)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert zu Woche 12 und Woche 64 (Follow-up 2)
Der CBF, der mithilfe der Magnetresonanztomographie (MRT) der arteriellen Spinmarkierung (ASL) erfasst wird, misst den Blutflusszustand des gesamten Gehirns.
Änderung vom Ausgangswert zu Woche 12 und Woche 64 (Follow-up 2)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Yijun Zhan, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
  • Studienleiter: Houguang Zhou, Huashan Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juni 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. November 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

30. November 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Mai 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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