- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06417086
Évaluation clinique du traitement d'acupuncture sur la maladie d'Alzheimer chez les porteurs et non-porteurs de l'APOE e4
Évaluation clinique du traitement par acupuncture de la maladie d'Alzheimer chez les porteurs et non-porteurs de l'APOE e4 : un essai contrôlé randomisé
Le but de cet essai clinique est de savoir si l'acupuncture fonctionne pour traiter la maladie d'Alzheimer légère à modérée, ainsi que la différence de son effet chez les porteurs et non-porteurs de l'APOE e4. Il en apprendra également davantage sur la sécurité de l'acupuncture.
Les chercheurs compareront l'acupuncture à un placebo (acupuncture fictive) pour voir si l'acupuncture agit pour soulager les troubles cognitifs et améliorer la capacité de vivre au quotidien et la qualité de vie. De plus, les biomarqueurs plasmatiques et de neuroimagerie seront inclus comme indices objectifs.
Les participants :
Faites l'expérience de l'acupuncture ou de l'acupuncture fictive 3 fois par semaine pendant 12 semaines et bénéficiez d'un suivi de 52 semaines.
Visitez la clinique à la semaine 12, à la semaine 38 et à la semaine 64 pour des examens et des tests.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yijun Zhan
- Numéro de téléphone: +8618917699167
- E-mail: jenniferzhan_lhzj@163.com
Lieux d'étude
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-
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Shanghai, Chine, 200032
- Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
Contact:
- Yijun Zhan
- Numéro de téléphone: +8618917699167
- E-mail: jenniferzhan_lhzj@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âgé entre 50 et 85 ans
- Diagnostiqué selon les critères des troubles de la communication neurologique et des accidents vasculaires cérébraux et de l'Alzheimer Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADDRA)
- Déficience cognitive basée sur les scores de la version chinoise du Mini Mental State Examination (MMSE) (patients atteints de la maladie d'Alzheimer légère à modérée, 11≤diplôme d'études primaires≤22, 11≤diplôme d'études secondaires ou supérieur≤26
- Confirmation par imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'atrophie de l'hippocampe ou du volume du lobe temporal médial, manifestation par IRM d'une forte possibilité de maladie d'Alzheimer
- Le score de l'échelle d'évaluation de l'atrophie du lobe temporal médial (échelle MTA) (≥2 pour les personnes de moins de 75 ans et ≥3 pour celles de plus de 75 ans)
- Rejoindre volontairement cette étude avec des consentements éclairés
Critère d'exclusion:
- Déficience cognitive causée par d'autres facteurs (par ex. démence vasculaire, démence à corps de Lewy, démence frontotemporale, anomalies hormonales ou métaboliques, hypothyroïdie, carence en acide folique ou en vitamine B12, délire ou autres troubles mentaux et émotionnels (tels que la schizophrénie et la dépression))
- Une maladie cardiaque grave, une maladie hépatique, une maladie du système rénal, une maladie du système hématopoïétique ou une malnutrition globale du corps
- Aphasie, troubles de la conscience ou refus de coopérer aux examens associés en raison d'un handicap physique
- Contre-indications à subir une IRM telles que la claustrophobie ou l'implantation d'un stimulateur cardiaque.
- Traitements anticoagulants tels que la warfarine ou l'héparine
- Utilisation de stimulateurs cardiaques ou réception d'acupuncture au cours des 2 dernières semaines
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement d'acupuncture
Les participants de ce groupe recevront un traitement d'acupuncture en association avec le donépézil pendant 12 semaines.
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Les principaux points d'acupuncture sont DU 24, EX-HN 3, DU 20, EX-HN 1, GB 12, HT 7, KI 6, GB39, puis la sélection d'autres points d'acupuncture en fonction du syndrome TCM.
Il y aura 12 semaines de traitement de 3 séances pour chaque participant au total.
Donepezil 5 mg sera administré une fois par jour avant le coucher pendant 12 semaines.
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Comparateur actif: Traitement d'acupuncture fictif
Les participants de ce groupe recevront un traitement d'acupuncture fictif en association avec le donépézil pendant 12 semaines.
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Donepezil 5 mg sera administré une fois par jour avant le coucher pendant 12 semaines.
L'aiguille placebo Streitberger sera utilisée pour simuler une procédure d'acupuncture sans pénétrer dans la peau.
Les principaux points d'acupuncture sont DU 24, EX-HN 3, DU 20, EX-HN 1, GB 12, HT 7, KI 6, GB39, puis la sélection d'autres points d'acupuncture en fonction du syndrome TCM.
Il y aura 12 semaines de traitement de 3 séances pour chaque participant au total.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer-cognition (ADAS-cog)
Délai: Changement entre la ligne de base et la semaine 12
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Le score maximum de l’ADAS-cog est de 70 comprenant 12 items.
Les questions de cette échelle contiennent des tâches de rappel de mots, la nomination d'objets et de doigts, le suivi de commandes, la pratique de construction, la pratique idéationnelle, l'orientation, la tâche de reconnaissance de mots, la mémorisation des instructions du test, le langage parlé, la difficulté de recherche de mots, la compréhension et l'attention.
En général, un score normal pour une personne qui ne souffre pas de MA ou d’un autre type de démence est de 5.
Les scores les plus élevés indiquent un degré plus élevé de dysfonctionnement cognitif.
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Changement entre la ligne de base et la semaine 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer-cognition (ADAS-cog)
Délai: Changement entre le départ et la semaine 38 (suivi 1) et la semaine 64 (suivi 2)
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Le score maximum de l’ADAS-cog est de 70 comprenant 12 items.
Les questions de cette échelle contiennent des tâches de rappel de mots, la nomination d'objets et de doigts, le suivi de commandes, la pratique de construction, la pratique idéationnelle, l'orientation, la tâche de reconnaissance de mots, la mémorisation des instructions du test, le langage parlé, la difficulté de recherche de mots, la compréhension et l'attention.
En général, un score normal pour une personne qui ne souffre pas de MA ou d’un autre type de démence est de 5.
Les scores les plus élevés indiquent un degré plus élevé de dysfonctionnement cognitif.
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Changement entre le départ et la semaine 38 (suivi 1) et la semaine 64 (suivi 2)
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Étude coopérative sur la maladie d'Alzheimer - Activité de la vie quotidienne (ADCS-ADL)
Délai: Changement entre le départ et la semaine 12, la semaine 38 (suivi 1) et la semaine 64 (suivi 2)
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Le score maximum de l'ADCS-ADL est de 54 et contient 19 domaines sur l'évaluation des capacités de base et opérationnelles de la vie quotidienne.
Les scores les plus élevés indiquent une plus grande capacité à vivre au quotidien.
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Changement entre le départ et la semaine 12, la semaine 38 (suivi 1) et la semaine 64 (suivi 2)
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Qualité de vie-maladie d'Alzheimer (QOL-AD)
Délai: Changement entre le départ et la semaine 12, la semaine 38 (suivi 1) et la semaine 64 (suivi 2)
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Le score QOL-AD comprend 13 éléments sur la santé physique, la santé mentale, l’évaluation sociale et financière et la qualité de vie.
Le score total varie de 13 à 52.
Les scores les plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie.
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Changement entre le départ et la semaine 12, la semaine 38 (suivi 1) et la semaine 64 (suivi 2)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Tau phosphorylé à la thréonine 181 (p-tau181)
Délai: Changement entre la ligne de base et la semaine 12 et la semaine 64 (suivi 2)
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P-tau181 plasmatique mesuré par Single Molecule Array (Simoa) comme biomarqueur plasmatique.
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Changement entre la ligne de base et la semaine 12 et la semaine 64 (suivi 2)
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Débit sanguin cérébral (CBF)
Délai: Changement entre la ligne de base et la semaine 12 et la semaine 64 (suivi 2)
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Le CBF acquis par la technique d'imagerie par résonance magnétique (IRM) de marquage du spin artériel (ASL) mesure l'état du flux sanguin de l'ensemble du cerveau.
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Changement entre la ligne de base et la semaine 12 et la semaine 64 (suivi 2)
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Yijun Zhan, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
- Directeur d'études: Houguang Zhou, Huashan Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles neurocognitifs
- Maladies neurodégénératives
- Démence
- Tauopathies
- Maladie d'Alzheimer
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents cholinergiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents nootropes
- Inhibiteurs de la cholinestérase
- Donépézil
Autres numéros d'identification d'étude
- 23Y11921000
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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