- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06448546
Darmmikrobiome bei der Huntington-Krankheit
Untersuchung der Rolle des Darmmikrobioms bei der Huntington-Krankheit
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Zwei der häufigsten nicht-neurologischen Merkmale der Huntington-Krankheit (HD) sind fortschreitender Gewichtsverlust und Stoffwechselstörungen. Allerdings ist ein kleiner Teil der Huntington-Patienten pathologisch übergewichtig, obwohl sie ähnliche CAG-Wiederholungslängen wie pathologisch untergewichtige Patienten aufweisen. Die Forscher gehen davon aus, dass dieses Spektrum an Gewichtsanomalien durch eine mit der Huntington-Krankheit verbundene Stoffwechselstörung verursacht werden könnte.
Der pathologische Gewichtsverlust wird in transgenen Huntington-Modellmäusen wiederholt, die Fragmente von menschlichem Huntingtin (HTT) exprimieren, entweder transgen3,4 oder in einen Teil des Maus-HD-Homologgens (Hdh) eingebaut5. Umgekehrt wird die pathologische Gewichtszunahme bei transgenen Huntington-Modellmäusen wiederholt, die menschliches HTT in voller Länge entweder zusammen mit dem vollständigen Hdh-Komplement exprimieren6,7 oder in Hdh-Null-Hintergründen8,9.
Bei transgenen HDh-Null-Hintergrund-Modellmäusen, die pathologisch übergewichtig sind, ist die zirkadiane Nahrungsaufnahme gestört, obwohl die natürliche nächtliche zirkadiane Aktivität aufrechterhalten bleibt. Interessanterweise werden zirkadiane Ernährungsmuster durch die Unterdrückung der HTT im Gehirn wiederhergestellt (unveröffentlicht von Dr. Amber Southwell), was darauf hindeutet, dass HTT eine Rolle bei der Regulierung der zirkadianen Ernährung spielt. Darüber hinaus wird die striatale HTT vorübergehend unterdrückt, wenn zirkadiane Ernährungsmuster durch geplante Fütterung künstlich wiederhergestellt werden, während Stoffwechselmarker und Körpergewicht normalisiert werden (unveröffentlicht von Dr. Amber Southwell). Zusammengenommen zeigt dies, dass HTT an der Darm-Hirn-Rückkopplung beteiligt ist. Da die Unterdrückung von HTT während geplanter Fütterungen jedoch vorübergehender Natur ist, während die metabolischen Effekte anhalten, ist HTT wahrscheinlich nicht der Hauptregulator dieser Rückkopplungsschleife. Stattdessen kann das Darmmikrobiom diesen Weg beeinflussen und möglicherweise zum Ausbruch und/oder Fortschreiten der Huntington-Krankheit beitragen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Amoy Fraser, PhD, CCRP, PMP
- Telefonnummer: 4072668742
- E-Mail: Amoy.Fraser@UCF.edu
Studienorte
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32816
- Rekrutierung
- University of Central Florida
-
Kontakt:
- Amoy Fraser, PhD, CCRP, PMP
- Telefonnummer: 4072668742
- E-Mail: Amoy.Fraser@UCF.edu
-
Kontakt:
- Erica Martin, BS
- Telefonnummer: 4072668742
- E-Mail: erica.martin@ucf.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter
- Geben Sie eine Einverständniserklärung ab
- Kann Englisch lesen und sprechen
- Stimmen Sie der Einhaltung der Studienverfahren zu
Zu den Einschlusskriterien für die Kontrollgruppe gehören:
- CAG-Wiederholungslänge ≤ 26.
- BMI 18,5-24,9
Zu den Einschlusskriterien für Versuchsgruppe 1 gehören:
- BMI < 18,5 (Untergewicht) oder erheblicher, unfreiwilliger Gewichtsverlust innerhalb der letzten 12 Monate.
- CAG-Wiederholungslänge 40 - 59.
- Dokumentation der klinischen Diagnose der Huntington-Krankheit mit einem hohen Maß an Sicherheit (>99 % Konfidenz) unter Verwendung der validierten Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS).
- Stufe I-III der Funktionsbewertungskomponente des UHDRS
Zu den Einschlusskriterien für Versuchsgruppe 2 gehören:
- BMI > 25,0 (Übergewicht – Fettleibigkeit) oder BMI ≤ 25,0 mit erheblicher, unerklärlicher Gewichtszunahme innerhalb der letzten 12 Monate
- CAG-Wiederholungslänge 40 - 59.
- Dokumentation der klinischen Diagnose der Huntington-Krankheit mit einem hohen Maß an Sicherheit (>99 % Konfidenz) mithilfe des validierten UHDRS.
- Stufe I-III der Funktionsbewertungskomponente des UHDRS
Ausschlusskriterien:
- CAG-Wiederholungslänge ≥ 60, um Teilnehmer mit juveniler Huntington-Krankheit auszuschließen.
- CAG-Wiederholungslänge 36–39, um Teilnehmer mit reduzierter Penetranz auszuschließen. Da es sich um eine Pilotstudie handelt, sind wir vor allem an Teilnehmern mit typischen Huntington-Merkmalen interessiert.
- UHDRS-Funktionskapazitätsstadium ≥ 4, um Huntington-Patienten im Spätstadium auszuschließen, die möglicherweise stationär untergebracht werden und über eine Ernährungssonde ernährt werden.
Einnahme eines der folgenden Medikamente innerhalb der letzten 6 Monate:
- Systemische Antibiotika, Antimykotika, Virostatika oder Antiparasitika (intravenös, intramuskulär oder oral)
- Kortikosteroide (intravenös, intramuskulär, oral, nasal oder inhalativ)
- Zytokine
- Methotrexat, immunsuppressive Zytostatika oder Chemotherapie
- Kommerzielle Probiotika ≥ 100 Millionen KBE (fermentierte Lebensmittel, Joghurt und andere homöopathische Probiotika und Präbiotika gelten nicht)
- Verwendung topischer Antibiotika oder topischer Steroide innerhalb der letzten 7 Tage
Vorgeschichte aktiver, unkontrollierter Magen-Darm-Störungen oder -Erkrankungen, einschließlich:
- Entzündliche Darmerkrankung
- Colitis ulcerosa
- Morbus Crohn
- Reizdarmsyndrom
- Infektiöse Gastroenteritis, Kolitis oder Gastritis
- Clostridium difficile- oder Helicobacter pylori-Infektion
- Anhaltende oder chronische Verstopfung oder Durchfall
- Akute Erkrankung mit oder ohne Fieber zum Zeitpunkt der Probenentnahme
- Positiv für HIV, Hepatitis B oder Hepatitis C
- Bestätigter oder vermuteter Immunschwächezustand
- Größere Operationen am Magen-Darm-Trakt, ausgenommen Cholezystektomie und Appendektomie
- Instabile Ernährungsanamnese innerhalb des letzten Monats, z. B. Verzicht oder deutliche Zunahme einer wichtigen Lebensmittelgruppe in der Ernährung
- Jüngste Vorgeschichte von chronischem, übermäßigem Alkoholkonsum
- Reisen Sie innerhalb der letzten 3 Monate außerhalb der USA
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
Kontrolle
Patienten, bei denen keine Huntington-Krankheit diagnostiziert wurde
|
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Experimentelle Gruppe 1
Untergewichtige Huntington-Patienten
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|
Experimentelle Gruppe 2
Übergewichtige HD-Patienten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Quantifizierung der relativen Häufigkeit des gesamten Darmmikrobioms bei Menschen mittels metagenomischer Analyse
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Eine metagenomische Analyse mittels 16S-ribosomaler RNA (rRNA)-Gensequenzierung wird an Huntington- und Kontrollstuhlproben durchgeführt, um Huntington-assoziierte Veränderungen in der Mikrobenhäufigkeit auf Gattungsebene zu identifizieren.
|
5 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Quantifizierung der relativen Häufigkeit von Kandidatenmikroben bei der Huntington-Krankheit und Kontrolle des Darms mittels quantitativer PCR.
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Unter Verwendung von Primern, die spezifisch für Mikroben sind, die für von Mikrobiota abgeleitete Metaboliten verantwortlich sind, die im HD-Plasma verändert werden, sowie für Kandidatenmikroben, die durch Ziel 1 identifiziert wurden, wird quantitative PCR (qPCR) zur Quantifizierung der relativen Häufigkeit im Darm auf Artenebene verwendet.
|
5 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Amber Southwell, PhD, University of Central Florida
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Erkrankungen des Nervensystems
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- Kognitionsstörungen
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- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Erkrankungen der Basalganglien
- Dyskinesien
- Chorea
- Huntington-Krankheit
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY00006833
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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