Wirkung minimalinvasiver, von Robotern unterstützter chirurgischer Eingriffe auf intraventrikuläre Blutungen

Einschlusskriterien:

• Altersspanne von 18 bis 80 Jahren;

  • Die Zeit vom Auftreten bis zur ersten CT-Bestätigung einer intraventrikulären Blutung beträgt weniger als 24 Stunden;

    • Vor der Aufnahme bestätigte die CT, dass der intraventrikuläre Blutungsscore (modifizierter Graeb-Score) ≥ 8 Punkte und der Gesamtscore der bilateralen lateralen Ventrikel ≥ 5 Punkte betrug;

      • Wenn gleichzeitig eine Gehirnblutung vorliegt, das Hämatomvolumen jedoch weniger als 30 ml beträgt;

        ⑤ Zeitspanne vom ersten CT bis zur Operation <72 Stunden;

        ⑥ GCS ≤ 14.

Ausschlusskriterien:

• ① Verdacht (sofern nicht durch Angiographie oder CTA/MRA/MRT ausgeschlossen) oder unbehandelter Bruch eines zerebralen Aneurysmas, Moyamoya-Krankheit, intrakranieller AVM-Ruptur oder Tumor;

  • Patienten mit einem GCS-Score von 3 und/oder feststehenden erweiterten Pupillen und/oder keiner Spontanatmung;

    • Patienten mit vorbestehenden neurologischen Störungen, die die Beurteilung der neurologischen Funktion vor Beginn beeinträchtigen;

      • Gerinnungsstörung;

        • Patienten, die eine langfristige gerinnungshemmende Behandlung benötigen;

          ⑥ Nehmen Sie Dabigatran, Apixaban und/oder Rivaroxaban (oder Arzneimittel derselben Klasse) ein, bevor Symptome auftreten. ⑦ Thrombozytenzahl <100 × 109/L, INR>1,4;

          ⑧ Schwangerschaft (positiver Schwangerschaftstest im Serum oder Urin);

          ⑨ Subtentorielle Blutung oder Hirnstammblutung;

          ⑩ Patienten, die zuvor an anderen interventionellen klinischen Studien teilgenommen haben und an Beobachtungs-, Naturgeschichte- und/oder epidemiologischen Studien teilgenommen haben, die keine Intervention beinhalten, sind teilnahmeberechtigt;

          ⑪ Probanden, von denen erwartet wird, dass sie nicht bis zum 180. Besuchstag überleben; Es wurde keine schriftliche Einverständniserklärung der Probanden oder gesetzlichen Vertreter abgegeben.