Kernübung und frühes Postpartum

An der Studie werden 90 Frauen teilnehmen, die die Einschlusskriterien erfüllen. Unter Berücksichtigung von α < 0,05 und β = 0,2 (Standardwerte, die eine Aussagekraft von 90 % bei Berechnungen der Stichprobengröße ermöglichen) wurden 3 Gruppen von 30 Teilnehmern bestimmt, indem mindestens 25 Teilnehmer für jede Gruppe berücksichtigt wurden, basierend auf einer geschätzten Verlustwahrscheinlichkeit von 20 % während der Nachbeobachtungszeit. hoch. 3 Gruppen werden randomisiert als 1. Gruppe N=30 Kontrollgruppe, 2. Gruppe N=30 Kernübungsgruppe, 3. Gruppe N=30 Atemübungsgruppe. Im Gegensatz zur Kontrollgruppe; Kernübungen für 20–30 Minuten an 3 Tagen in der Woche für 8 Wochen, Atemübungen kombiniert mit Kernübungen für die Atemübungsgruppe: Beginnend mit langsamen und kontrollierten Atemübungen werden sie 8 Wochen lang zweimal täglich an 5 Tagen in der Woche durchgeführt Wochen, 10 Minuten, 5 Sekunden Einatmen und 5 Sekunden Ausatmen, mit einem 10-sekündigen Zwerchfell-Atemzyklus (6 Atemzüge/Minute). Die Fingerzählmethode wird empfohlen, damit die Teilnehmer die 5-Sekunden-Einatmungs- und 5-Sekunden-Ausatmungszyklen problemlos verfolgen können. Die Übungen können im Sitzen oder Liegen durchgeführt werden. Durch mehrmaliges Wechseln zwischen normaler und tiefer Atmung werden den Teilnehmern die Unterschiede zwischen beiden vermittelt. Die Atemübungen werden mit Entspannungsübungen abgerundet. Die Forscher erstellten das Kernübungsprogramm zur Stabilisierung auf der Grundlage früherer Studien von Litos (2014) und Horsley (2020) und in Übereinstimmung mit den Richtlinien der Association of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Die soziodemografischen Informationen und klinischen Merkmale der Teilnehmer aller drei Gruppen, die die Einschlusskriterien erfüllen und freiwillig einer Teilnahme an der Studie zustimmen, werden mit dem „Postpartum-Follow-up-Formular“ befragt. Kernausdauertests, Atemtests und Ermüdungsbeurteilungen werden vor und nach der 8-wöchigen Übung ausgewertet und auf dem Formular festgehalten. Zur Kernmessung werden drei grundlegende Ausdauertests durchgeführt, nämlich der Rumpfbeuge-Ausdauertest und bilaterale Seitenbrückentests, entsprechend dem von McGill et al. empfohlenen Rumpfmuskel-Ausdauertestprotokoll. Alle Bewegungen werden nach ausreichender Übung ausgeführt und von den Teilnehmern wird erwartet, dass sie versuchen, so lange wie möglich eine statische Haltung beizubehalten. Für den Rumpfbeuger-Ausdauertest sitzen die Teilnehmer mit um 90◦ gebeugten Knien und ihre Füße werden fixiert. Anschließend stützen sich die Teilnehmer mit vor der Brust verschränkten Händen auf die 60-Grad-Rumpfstütze. Anschließend wird die Rumpfstütze um 3 cm nach hinten gezogen und der Patient wird aufgefordert, diese Haltung so lange wie möglich beizubehalten. Der Test wird abgebrochen, wenn die Teilnehmer ihre Körperhaltung verlieren oder ihr Rücken die Unterlage berührt. Bei bilateralen Seitenbrückentests liegen die Teilnehmer auf der Seite und heben ihren Rumpf mit gestreckten Knien an. Ein Fuß wird vor den anderen gestellt, die Hüfte ist angehoben und das Gewicht wird nur mit den Ellbogen getragen. Der Test wird abgebrochen, wenn die Seitenlage verloren geht oder die Hüfte auf die Matte fällt. Atemtests werden mit einem analogen Spirometer durchgeführt. Der Fragebogen zur mütterlichen Lebensqualität und zur mütterlich wahrgenommenen Lebensqualität (MAPP-QOL) wurde von Hill et al. entwickelt. (2006) und basiert auf dem Quality of Life Index (QLI) von Ferrans et al. (1998). Dieser Fragebogen besteht aus 38 Elementen, die in fünf Unterkategorien unterteilt sind: Psychologisch/Baby (8 Elemente), Sozioökonomisch (9 Elemente), Relational/Partner (4 Elemente), Relational/Familie-Freunde (9 Elemente) und Gesundheit und Funktionsfähigkeit ( 8 Artikel). Die interne Konsistenzzuverlässigkeit (Cronbachs Alpha) des Fragebogens zur mütterlichen Lebensqualität beträgt R = 0,96 und die Test- und Wiederholungstestzuverlässigkeit in zweiwöchigen Abständen beträgt R = 0,74. Der Grad der von Einzelpersonen während der Zeit nach der Geburt wahrgenommenen Müdigkeit wird mithilfe der „Borg Fatigue Scale“ erfasst. Einzelpersonen werden gebeten, den Grad ihrer Müdigkeit zwischen 0 und 10 zu bewerten. Einzelpersonen werden alle zwei Wochen per Videoanruf angerufen, um ihr Training zu überprüfen.