- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06866431
Einfluss der Kavitation bei der heilenden Sockelheilung postextraktiver (Piezoclean)
In der alltäglichen klinischen Praxis ist das ordnungsgemäße Management der Post-Extraktions-Sockel von entscheidender Bedeutung, um eine optimale Heilung der Wunde zu ermöglichen, und eine enge postoperative Überwachung ist entscheidend, um mögliche Komplikationen zu verhindern. Nach einer Verletzung beginnt die zelluläre Reaktion früh und zeigt signifikante Veränderungen, bis 12 bis 24 Stunden später. Günstige Wundheilung beginnt mit der rechtzeitigen Formation, Organisation, Stabilisierung und Bindung des Blutgerinnsels. Die Stabilität des Gerinnsels wird durch verschiedene Faktoren beeinflusst, einschließlich der Wirtsreaktion, der lokalen anatomischen Eigenschaften, des Vorhandenseins von Bakterien und der Schwere des chirurgischen Traumas. Eine verzögerte Heilung kann zu erhöhten Komplikationen, Beschwerden des Patienten und potenziellen Verfahrensfehlern führen. In Anbetracht dieser Überlegungen ist in der Literatur die nachgewiesene Wirksamkeit von piezoelektrischen Geräten zur Erleichterung von Heilungsmechanismen bekannt. Inverse piezoelektrischer Effekt, wie in aktuellen Geräten verwendet, erzeugt mechanische Stoßwellen, die bei Schall- und Ultraschallfrequenzen linear (von 30 bis 30.000 Hz) oszillieren. Darüber hinaus erzeugen mechanische Mikrobewegungen mit einer Frequenz zwischen ungefähr 24 und 30 kHz einen Kavitationseffekt in der Bewässerungslösung, wodurch intraoperative Blutungen begrenzt werden, wodurch die Sichtbarkeit und Sicherheit des Verfahrens erhöht wird.
Der Zweck der vorliegenden Studie besteht darin, zu bewerten, ob die Anwendung des Kavitationseffekts der postextraktiven Sockel in der Lage ist, die Heilungszeit und die NPRS-Werte (numerische Schmerzbewertung) zu verkürzen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Methoden: Probanden, die sich auf die klinischen Zentren beziehen, wobei die klinische Angabe einer Extraktion von zwei kontralateralen einwurzelten Zähnen desselben Bogens zur Aufnahme geeignet ist. Zu extrahierende Zähne sollten durch die folgende Bedingung charakterisiert werden: Tiefen, nicht wiederbeschwerter Zerfall; unbehandelbares endodontisches Problem; Unbehandelbare Krähe-Wurzelfraktur.
Das gleiche chirurgische extraktive Protokoll wird an beiden Stellen durchgeführt. Nach der Lokalanästhesie und Periotomie wird die flatfreie Extraktion unter Verwendung von Pinzetten und Aufzügen durchgeführt. Nach der Debridement mit Lucas chirurgischer Curette werden die Extraktionssockeln zufällig in die Test- und Kontrollgruppe unterteilt. Die Testgruppenstellen erhalten 90 Sekunden Ultraschallkavitation mit 0,9% Natriumchlorid über einen bestimmten Einsatz (Piezoclean, Esacrom, Imola, Italien) angetrieben von einem piezoelektrischen Gerät mit folgenden Modalitäten: i) Piezoeinstellungen: Operation 1 U 040 V 080 P 100; ii) Es sollte kein Druck ausgeübt werden, um zu verhindern, dass der Stahleinsatz mit dem Knochen in Kontakt kommt. iii) Erstellen Sie kein vollständiges Siegel, um das Erhitzen der Flüssigkeit zu vermeiden, was dem Patienten potenzielle Beschwerden oder Schäden verursachen kann.
In der Kontrollgruppe wird eine einfache 0,9% ige Natriumchlorid -Bewässerung (Kontrollgruppe) durchgeführt.
Anschließend wird eine "X" -Neide unter Verwendung eines nicht resorbierbaren synthetischen Monofilaments angewendet. Alle Patienten werden in der postextraktiven Wohnversorgung unterrichtet. Paracetamol 1 g alle 8 Stunden bei Schmerzen werden verschrieben.
Die Patienten erhalten einen Fragebogen zum täglichen Ausfüllen und geben 7 Tage lang eine Punktzahl in den NPRs (von 1 bis 10) aus, wobei eine Punktzahl von 0 "No Pain" und eine Punktzahl von 10 auf "sehr starke Schmerzen" anzeigen, zusammen mit der Anzahl der Paracetamol -Einnahmen pro Tag. Die Follow-ups sind für Tag-3, Tag 7 für die Nahtentfernung, Tag-14, Tag 21 geplant, um den letzten Scheck zu entfernen.
Am Tag 3, Tag 7, Tag 14 und Tag 21 werden die Reifung und Qualität von Geweben anhand einer modifizierten Version des Heilungsindex (HI) bewertet, die 3 Bewertungsstufen für jede der 4 berücksichtigten Parameter umfasst:
- Gewebefarbe (1 = 100% von Gingiva Pink; 2 ≤ 50% Gingiva rot, hyperämisch, beweglich; 3 ≥ 50% von Gingiva rot, hyperämisch, beweglich);
- Farbe und Konsistenz des Heilgewebes (1 = knapper, rosa; 2 = weich, rot; 3 = zerbrechlich, grünlich oder grau);
- Suppuration (1 = nicht vorhanden; 2 = fehlende, aber ausgeprägte Menge von Plaque um Sockelwände; 3 = ausgesprochen);
- Blutungen (1 = nicht vorhanden; 2 = durch Palpation induziert; 3 = spontan). Die Gesamtpunktzahl lag zwischen 4 (ausgezeichnete Heilung) bis 12 (stark beeinträchtigte Heilung).
Studiendesign: Prospektive randomisierte klinische Studie.
Studienpopulation: Die Studie wird in einem ambulanten Krankenhausumfeld durchgeführt.
Betreffzumerosität: Das Ergebnis der Studie beinhaltet die Bewertung der Anwendung des Kavitationseffekts über das piezoelektrische Gerät auf postextraktiven Steckdosen.
Bisher gibt es keine Studien in den Ergebnissen der Literaturberichterstattung in Bezug auf die Anwendung der Kavitation, die für eine angemessene Berechnung der Stichprobengröße verwendet werden können.
Daher wurde ein minimaler klinisch wichtiger Unterschied (MCID) als Unterschied zwischen den Mitteln der Gruppe 1 und der Gruppe 2 von 0,5 Punkten bei NPRS bei T1 (3GG) mit einer Standardabweichung von 1 Punkt angesehen. Mit Alpha wurde bei 0,05 und der Leistungssatz bei 0,8 eine Stichprobengröße von 62 statistischen Einheiten pro Gruppe berechnet.
Jedes Zentrum behandelt 12 Patienten mit bilateralen Extraktionen (7 Zentren = 84 Patienten), um mögliche Abbrecher während der Studie zu kompensieren.
Einschreibungsprozedur: Alle Patienten, die die Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen, werden nach der Verabreichung des Informationsblatts und des Erwerbs einer Einwilligung nach Aufklärung in die Studie aufgenommen.
Datenerfassung: Die Daten werden in einer Excel -Datenbank eingegeben, auf die mit bestimmten Benutzernamen und Passwörtern im Besitz des an der Studie beteiligten Personals zugegriffen werden kann. Die Daten werden anonym eingegeben, indem jeder Patienten eine numerische ID in Verbindung bringen.
Datenanalyse: Die statistische Analyse wird mittels eines computergesteuerten statistischen Pakets (Sigmastat 3.5, SPSS Inc., Deutschland) durchgeführt. Die Daten werden als Mittelwert ± SD und Median (Interquartilbereich) für parametrische und nichtparametrische Werte ausgedrückt. Die Daten werden normalisiert und der Unterschied in den NPRs zwischen den Behandlungen an den verschiedenen Zeitpunkten wird mit beschreibenden Statistiken analysiert, um zu beurteilen, ob sie eine Normalverteilung haben. Es werden sowohl gleiche Varianz- als auch Normalitätstests verwendet. Hypothesen werden unter Verwendung von ungepaarten T-Tests bei normal verteilten Daten getestet, während der Mann-Whitney-U-Test durchgeführt wird, um nichtparametrische Werte zu vergleichen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Claudio Stacchi, Dott.
- Telefonnummer: +39 0403992254
- E-Mail: claudio@stacchi.it
Studienorte
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TS
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Trieste, TS, Italien, 34127
- Rekrutierung
- University of Trieste
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Kontakt:
- Claudio Stacchi, DDS, MSc
- Telefonnummer: +39 0403992254
- E-Mail: claudio@stacchi.it
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 100 Jahre
- Zwei einzeln verwurzelte hoffnungslose Zähne desselben Bogens, die extrahiert werden sollen
- ASA -Maßstabwert gleich oder weniger als 3
- Unterzeichnete Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Allgemeine Kontraindikationen für zahnärztliche und/oder chirurgische Behandlungen
- Entzündliche und Autoimmunerkrankung der Mundhöhle
- Unkontrollierter Diabetes (Hba1c> 7,5%)
- Anamnese der Malignität, die Chemotherapie oder Strahlentherapie in den letzten fünf Jahren erfordert
- Frühere immunsuppressive Bisphosphonat oder Kortikosteroid -Therapie mit hoher Dosis
- Schwere Raucher (> 20 Zigaretten /Tag)
- Schwangerschaft oder stillende Frauen
- Keine Einhaltung
- Extraktion durchgeführt, nachdem eine Klappe und/oder mit Osteotomie angehoben wurde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Piezoclean
Ultraschallkavitationsbehandlung mit 0,9% Natriumchlorid über einen spezifischen Einsatz (Piezoclean, Esacrom, Imola, Italien), der von einem piezoelektrischen Gerät in der post -Extraktiv -Steckdose angetrieben wird
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Nach der Lokalanästhesie und Periotomie wird die flatfreie Extraktion unter Verwendung von Pinzetten und Aufzügen durchgeführt. Nach der Debridement mit Lucas -chirurgischer Curette werden die Extraktionssockeln zufällig in die Test- und Kontrollgruppe unterteilt. 040 V 080 P 100; ii) Es sollte kein Druck ausgeübt werden, um zu verhindern, dass der Stahleinsatz mit dem Knochen in Kontakt kommt. iii) Erstellen Sie kein vollständiges Siegel, um das Erhitzen der Flüssigkeit zu vermeiden, was dem Patienten potenzielle Beschwerden oder Schäden verursachen kann. Anschließend wird eine "X" -Neide unter Verwendung eines nicht resorbierbaren synthetischen Monofilaments angewendet. |
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Kontrolle
Einfache 0,9% Natriumchlorid -Bewässerung in der post -extraktiven Steckdose
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Nach der Lokalanästhesie und Periotomie wird die flatfreie Extraktion unter Verwendung von Pinzetten und Aufzügen durchgeführt. Nach der Debridement mit Lucas chirurgischer Curette werden die Extraktionssockeln zufällig in die Test- und Kontrollgruppe unterteilt. In der Kontrollgruppe wird eine einfache 0,9% ige Natriumchlorid -Bewässerung (Kontrollgruppe) durchgeführt. Anschließend wird eine "X" -Neide unter Verwendung eines nicht resorbierbaren synthetischen Monofilaments angewendet. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reifung und Qualität von Geweben in der Post -Extraktiv -Steckdose
Zeitfenster: 3 Tage nach der Zahnbeschaffung
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Die Reifung und Qualität von Geweben wird unter Verwendung einer modifizierten Version des Heilungsindex (HI) bewertet, die 3 Bewertungsstufen für jede der 4 berücksichtigten Parameter umfasst:
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3 Tage nach der Zahnbeschaffung
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Reifung und Qualität von Geweben in der Post -Extraktiv -Steckdose
Zeitfenster: 7 Tage nach der Zahnbeschaffung
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Die Reifung und Qualität von Geweben wird unter Verwendung einer modifizierten Version des Heilungsindex (HI) bewertet, die 3 Bewertungsstufen für jede der 4 berücksichtigten Parameter umfasst:
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7 Tage nach der Zahnbeschaffung
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Reifung und Qualität von Geweben in der Post -Extraktiv -Steckdose
Zeitfenster: 14 Tage nach der Zahnbeschaffung
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Die Reifung und Qualität von Geweben wird unter Verwendung einer modifizierten Version des Heilungsindex (HI) bewertet, die 3 Bewertungsstufen für jede der 4 berücksichtigten Parameter umfasst:
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14 Tage nach der Zahnbeschaffung
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Reifung und Qualität von Geweben in der Post -Extraktiv -Steckdose
Zeitfenster: 21 Tage nach der Zahnbeschaffung
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Die Reifung und Qualität von Geweben wird unter Verwendung einer modifizierten Version des Heilungsindex (HI) bewertet, die 3 Bewertungsstufen für jede der 4 berücksichtigten Parameter umfasst:
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21 Tage nach der Zahnbeschaffung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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NPRS
Zeitfenster: Am Tag der Extraktion
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Die numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS) ist eine 11-Punkte-Numerik, die von 0 liegt, was auf keinen Schmerz bis 10 anzeigt, was auf den schlimmsten Schmerz hinweist.
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Am Tag der Extraktion
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NPRS
Zeitfenster: am ersten Tag nach der Extraktion
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Die numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS) ist eine 11-Punkte-Numerik, die von 0 liegt, was auf keinen Schmerz bis 10 anzeigt, was auf den schlimmsten Schmerz hinweist.
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am ersten Tag nach der Extraktion
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NPRS
Zeitfenster: am zweiten Tag nach der Extraktion
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Die numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS) ist eine 11-Punkte-Numerik, die von 0 liegt, was auf keinen Schmerz bis 10 anzeigt, was auf den schlimmsten Schmerz hinweist.
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am zweiten Tag nach der Extraktion
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NPRS
Zeitfenster: am dritten Tag nach der Extraktion
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Die numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS) ist eine 11-Punkte-Numerik, die von 0 liegt, was auf keinen Schmerz bis 10 anzeigt, was auf den schlimmsten Schmerz hinweist.
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am dritten Tag nach der Extraktion
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NPRS
Zeitfenster: am vierten Tag nach der Extraktion
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Die numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS) ist eine 11-Punkte-Numerik, die von 0 liegt, was auf keinen Schmerz bis 10 anzeigt, was auf den schlimmsten Schmerz hinweist.
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am vierten Tag nach der Extraktion
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NPRS
Zeitfenster: am fünften Tag nach der Extraktion
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Die numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS) ist eine 11-Punkte-Numerik, die von 0 liegt, was auf keinen Schmerz bis 10 anzeigt, was auf den schlimmsten Schmerz hinweist.
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am fünften Tag nach der Extraktion
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NPRS
Zeitfenster: am sechsten Tag nach der Extraktion
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Die numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS) ist eine 11-Punkte-Numerik, die von 0 liegt, was auf keinen Schmerz bis 10 anzeigt, was auf den schlimmsten Schmerz hinweist.
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am sechsten Tag nach der Extraktion
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
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Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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