Pre-Infusion Aerobic Cycling-Training für kardiorespiratorische Fitness bei Krebspatienten (PACE-CRC)

Einführung

Cardiorespiratory Fitness (CRF) ist ein kritischer Gesundheitsindikator, der eine signifikante Rolle bei der Vorhersage von Krebsrisiken und Mortalität spielt. Bemerkenswerterweise nimmt CRF bei Infusionstherapien wie Chemotherapie und Immuntherapie häufig ab, und diese Rückgänge können auch nach Abschluss der Behandlung bestehen bleiben. Diese Verringerung der CRF ist besorgniserregend, da sie die Patienten für eine erhöhte Morbidität und Mortalität prädisponieren kann, insbesondere angesichts der kardiotoxischen Wirkungen, die mit einigen Krebsbehandlungen verbunden sind. Trotz der Bedeutung der Aufrechterhaltung oder Verbesserung der CRF bleibt der optimale Zeitpunkt und die Verschreibung für aerobe Übungen in der Krebsbehandlung unklar. Aktuelle Richtlinien empfehlen, dass Personen mit Krebs 150 Minuten mit mittlerer Intensität aeroBic-Übung wöchentlich oder 75 Minuten kräftiger Intensitätsübungen sowie zweiwöchentliches Widerstandstraining anstreben. Die mit Infusionstherapien verbundenen längeren Inaktivitätsperioden, die häufig mehrere Monate dauern, erschweren die Einhaltung dieser Empfehlungen.

Es wurde gezeigt, dass aerobe Training während der Krebsbehandlung die CRF verbessert, wobei systematische Überprüfungen auf erhebliche Vorteile hinsichtlich der körperlichen Funktion, der Verringerung der Müdigkeit und der Gesamtlebensqualität hinweisen. Darüber hinaus wurde das Training mit verbesserten Krebsergebnissen in Verbindung gebracht, einschließlich eines verringerten Risikos für das Wiederauftreten von Krebs, eine geringere krebsspezifische Mortalität und ein verringertes Risiko für Gesamtmortalität. Trotz dieser Vorteile bleibt die Einhaltung von Richtlinien während der Krebsbehandlung niedrig, wobei die Berichte zwischen 8,5% und 34% liegen. Barrieren wie Nebenwirkungen, Müdigkeit, mangelnde Wissen und Zeitbeschränkungen behindern die Patienten häufig daran, regelmäßig körperliche Aktivität zu betreiben.

Jüngste Studien deuten darauf hin, dass die unmittelbar vor der Infusionstherapie durchgeführte beaufsichtigte Bewegung dazu beitragen kann, diese Barrieren zu mildern und einen strukturierten und sicheren Ansatz anzubieten, der in die anspruchsvollen Behandlungspläne der Patienten passen könnte. Darüber hinaus gibt es auftretende Hinweise darauf, dass sich die während der Chemotherapie durchgeführte Bewegung vorteilhafte physiologische Wirkungen wie eine verbesserte Tumorperfusion und eine verbesserte Arzneimittelabgabe haben kann, was möglicherweise die Wirksamkeit der Behandlung steigert. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um den optimalen Zeitpunkt, die Dauer und die Intensität der Bewegung zu bestimmen, um in diesem Zusammenhang klinisch aussagekräftige Vorteile zu erzielen.

Da die Krebsinzidenz weiter steigt und ungefähr 44.000 neue Krebsfälle allein in Irland jährlich gemeldet werden, wird die Notwendigkeit wirksamer Eingriffe, die Patienten während der Behandlung unterstützen, zunehmend dringend. Während Bewegung eine Reihe von physischen, psychischen und immunologischen Vorteilen gezeigt hat, ist eine weitere Untersuchung der Durchführbarkeit und Auswirkungen der Bewegung während der Infusionstherapie von wesentlicher Bedeutung, um die klinische Praxis zu leiten. Dieses Protokoll zielt darauf ab, die häufigen Hindernisse für die Ausübung von Krebspatienten auf der Grundlage der jüngsten systematischen Überprüfungen und der Patienteneingabe zu beheben, mit dem Ziel, die Patientenversorgung und die Ergebnisse durch eine verbesserte Aufrechterhaltung der CRF während der Behandlung zu verbessern.

Ziele und Ziele

Das Gesamtziel dieser Studie ist es, Patienten mit Krebs direkt vor ihrer Infusionstherapie eine aerobe Übungsintervention mit moderater Intensität zu untersuchen, die eine Aerobic -Übungsintervention bei der Durchführung von Krebstherapie beauftragt.

Die spezifischen Ziele sind:

Ermittlung der Rekrutierungsrate von Krebspatienten, die bereit sind, während der Chemotherapie am Trainingsprogramm teilzunehmen.

Untersuchung der Durchführbarkeit der Interventionsabgabe, einschließlich der Einhaltung von Ausübung, Treue und Retentionsraten.

Um zu untersuchen, ob eine mittelschwere Intensität direkt vor der Erhöhung der Infusionstherapie in der Infusionstherapie in größerem Maße als Bildung nur die kardiorespiratorische Fitness bei Krebspatienten erhöht.

Um die Angemessenheit von Ergebnisbewertungen, Datenerfassungstechniken und Eignung der vorgeschlagenen Ergebnisse zu testen.

Überwachung und Aufzeichnung von unerwünschten Ereignissen, um die Sicherheit der Übungsintervention zu testen.

Feedback von Patienten zur Akzeptanz des Trainingsprogramms zu sammeln.

Untersuchung der vorläufigen Wirksamkeit des Trainingsprogramms zu sekundären Endpunkten wie Müdigkeit, körperlicher Aktivität und Lebensqualität.