- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07234448
Bewertung der Anwendung eines Probiotikums mit Bifidobacterium breve PRL2020 in Oraltropfen zur Vorbeugung von Nebenwirkungen bei der Anwendung von Amoxicillin- oder Amoxicillin/Clavulansäure-Antibiotika
Evaluierung der Anwendung eines Probiotikums mit Bifidobacterium breve PRL2020 in oralen Tropfen zur Vorbeugung von Nebenwirkungen bei der Anwendung von Amoxicillin oder Amoxicillin/Clavulanat-Antibiotika: eine multizentrische, prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Eine Antibiotikatherapie mit Amoxicillin oder Amoxicillin/Clavulansäure wird in pädiatrischen Populationen häufig verschrieben, ist jedoch oft mit gastrointestinalen Nebenwirkungen verbunden, insbesondere Durchfall. Diese Effekte stehen im Zusammenhang mit einer Störung der Darmmikrobiota und einer Verringerung der Bifidobakterien-Populationen. Bifidobacterium breve PRL2020 ist ein probiotischer Stamm mit nachgewiesener intrinsischer, nicht übertragbarer Resistenz gegen diese Antibiotika und wurde entwickelt, um antibiotikainduzierte Dysbiose zu mildern.
Diese Studie ist eine multizentrische, prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, gemeinnützige Studie, die in pädiatrischen Zentren in ganz Italien durchgeführt wird. Die Studie zielt darauf ab, die klinische Wirksamkeit und Sicherheit von Bifidobacterium breve PRL2020 bei der Verringerung der Inzidenz und Schwere von antibiotikaassoziiertem Durchfall (AAD) bei Kindern, die Amoxicillin oder Amoxicillin/Clavulansäure erhalten, zu bewerten.
Insgesamt werden 1.000 Teilnehmer (500 pro Gruppe) eingeschlossen. Die Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 randomisiert, um entweder Brevicillin® gocce (5 Tropfen 2-3 mal täglich, enthaltend 5 Milliarden KBE von B. breve PRL2020 pro Dosis) oder ein passendes Placebo während der Antibiotikatherapie und für die Nachbeobachtungszeit zu erhalten, für einen gesamten Beobachtungszeitraum von 15 Tagen.
Das primäre Ergebnis ist die Inzidenz von AAD, definiert als ≥3 Durchfall-Episoden an einem Tag während der Antibiotikabehandlung (Bristol Stool Scale 5-7).
Sekundäre Ergebnisse umfassen die Inzidenz und Dauer von Durchfall, tägliche Stuhlgänge, Stuhlkonsistenz, gastrointestinale und extraintestinale Symptome (wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen), Therapietreue und unerwünschte Ereignisse.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Davide Sisti, PhD
- Telefonnummer: +39-0722-303301
- E-Mail: davide.sisti@uniurb.it
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Teilnehmer im Alter von 0-12 Jahren.
- Unter laufender Antibiotikatherapie mit Amoxicillin oder Amoxicillin/Clavulansäure.
- Elternteil oder gesetzlicher Vertreter gibt schriftliche Einwilligung.
Ausschlusskriterien:
- Einnahme von Antibiotikatherapie innerhalb von 4 Wochen vor Studieneinschluss.
- Einnahme anderer probiotischer Produkte oder Milchsäurebakterien während der Studie.
- Vorbestehende Diarrhö innerhalb von 4 Wochen vor Studieneinschluss.
- Chronisch entzündliche Darmerkrankung.
- Immundefizienz.
- Fehlende Einwilligung der Eltern oder gesetzlichen Vertreter zur Studienteilnahme.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Brevicillin® gocce (Bifidobacterium breve PRL2020)
Die Teilnehmer erhalten Brevicillin® gocce, ein probiotisches Nahrungsergänzungsmittel mit Bifidobacterium breve PRL2020 (LMG S-32458), zusätzlich zur Standard-Antibiotikatherapie mit Amoxicillin oder Amoxicillin/Clavulansäure. Dosierung und Anwendung: 5 Tropfen, 2-3 mal täglich (abhängig vom Antibiotika-Dosierungsschema), verabreicht während der Antibiotikabehandlungsdauer (6-10 Tage). Nach Abschluss der Antibiotikatherapie treten die Teilnehmer in eine Nachbeobachtungsphase bis Tag 15 ohne Probiotikaverabreichung ein. |
Brevicillin® Tropfen ist ein probiotisches Nahrungsergänzungsmittel in öligen Tropfen, das den Bakterienstamm Bifidobacterium breve PRL2020 (LMG S-32458) enthält. Jede 5-Tropfen-Dosis enthält etwa 5 Milliarden lebende Zellen. Das Ergänzungsmittel wird 2-3 mal täglich oral verabreicht, parallel zur Antibiotikatherapie (Amoxicillin oder Amoxicillin/Clavulansäure), für nur 6-10 Tage (während des Antibiotikakurses). Nach Abschluss der Antibiotikatherapie treten die Teilnehmer in eine Nachbeobachtungsphase bis Tag 15 ohne Probiotikagabe ein. Das Produkt wird von PharmExtracta S.p.A., Pontenure, Italien hergestellt. |
|
Placebo-Komparator: Placebo
Die Teilnehmer erhalten eine Placebo-Formulierung, die in Aussehen, Verpackung und Dosierungsschema an Brevicillin® gocce angepasst ist, verabreicht zusammen mit einer Standard-Antibiotikatherapie mit Amoxicillin oder Amoxicillin/Clavulansäure. Das Placebo wird mit der gleichen Häufigkeit (5 Tropfen, 2-3 Mal pro Tag) und Dauer wie das experimentelle Produkt während der Antibiotikabehandlungsperiode (6-10 Tage) verabreicht. Nach Abschluss der Antibiotikabehandlung treten die Teilnehmer in eine Nachbeobachtungsphase bis Tag 15 ohne Placebo-Verabreichung ein. |
Das Placebo ist eine Formulierung, die im Aussehen, in der Verpackung und im Verabreichungsplan mit Brevicillin® gocce identisch ist, jedoch ohne den Bifidobacterium breve PRL2020-Stamm. Es wird oral 2-3 mal täglich nur während der Antibiotikabehandlungsdauer (6-10 Tage) verabreicht. Nach Abschluss der Antibiotikabehandlung treten die Teilnehmer in eine Nachbeobachtungsphase bis zum Tag 15 ein, ohne Placebo-Verabreichung. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Inzidenz der Antibiotika-assoziierten Diarrhö (AAD)
Zeitfenster: 15 Tage
|
Bewertung der Wirksamkeit von Bifidobacterium breve PRL2020 (Brevicillin® gocce) bei der Verringerung der Inzidenz von Antibiotika-assoziiertem Durchfall (AAD), definiert als ≥3 Durchfall-Episoden innerhalb eines Tages nach Antibiotikabehandlung, mit Stuhlkonsistenz entsprechend Typ 5-7 auf der Bristol-Stuhlskala.
Die Daten werden über ein tägliches Tagebuch erhoben, das von den Eltern oder dem gesetzlichen Vormund ausgefüllt wird.
|
15 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Häufigkeit von Kindern mit mindestens einer Durchfall-Episode
Zeitfenster: 15 Tage
|
Anzahl der Teilnehmer, die mindestens eine Episode von Durchfall während des Studienzeitraums erlebt haben, wie im täglichen Tagebuch aufgezeichnet.
|
15 Tage
|
|
Anzahl der täglichen Stuhlentleerungen
Zeitfenster: 15 Tage
|
Durchschnittliche Anzahl der täglichen Stuhlgänge, die von den Eltern oder dem Erziehungsberechtigten während des Studienzeitraums anhand des täglichen Tagebuchs des Kindes aufgezeichnet wurden.
|
15 Tage
|
|
Anzahl der Tage mit Durchfall
Zeitfenster: 15 Tage
|
Gesamtzahl der Tage, an denen während des Beobachtungszeitraums Durchfall auftritt, aufgezeichnet durch die Eltern oder den Vormund.
|
15 Tage
|
|
Stuhlkonsistenz
Zeitfenster: 15 Tage
|
Beurteilung der Stuhlkonsistenz mithilfe der Bristol-Stuhlskala (BSS) zur Bewertung von Veränderungen der Stuhlgewohnheiten während und nach der Antibiotikabehandlung.
|
15 Tage
|
|
Gastrointestinale und extraintestinale Symptome
Zeitfenster: 15 Tage
|
Bewertung von Symptomen im Zusammenhang mit der Antibiotikaeinnahme, einschließlich Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, bewertet anhand von täglichen Tagebucheinträgen, die von den Eltern oder dem Erziehungsberechtigten ausgefüllt wurden
|
15 Tage
|
|
Behandlungseinhaltung
Zeitfenster: 15 Tage
|
Bewertung der Einhaltung des Probiotika- oder Placebo-Regimes, bewertet vom Kinderarzt auf einer Skala von "schlecht" bis "ausgezeichnet" am Ende des Studienzeitraums.
|
15 Tage
|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 15 Tage
|
Dokumentation und Bewertung aller während der Behandlung und Nachbeobachtung gemeldeten unerwünschten Ereignisse, wie im täglichen Tagebuch des Kindes festgehalten und vom Studienarzt überprüft.
|
15 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Davide Sisti, PhD, University of Urbino "Carlo Bo"
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Caron F, Ducrotte P, Lerebours E, Colin R, Humbert G, Denis P. Effects of amoxicillin-clavulanate combination on the motility of the small intestine in human beings. Antimicrob Agents Chemother. 1991 Jun;35(6):1085-8. doi: 10.1128/AAC.35.6.1085.
- Mancabelli L, Mancino W, Lugli GA, Argentini C, Longhi G, Milani C, Viappiani A, Anzalone R, Bernasconi S, van Sinderen D, Ventura M, Turroni F. Amoxicillin-Clavulanic Acid Resistance in the Genus Bifidobacterium. Appl Environ Microbiol. 2021 Mar 11;87(7):e03137-20. doi: 10.1128/AEM.03137-20. Print 2021 Mar 11.
- Bartlett JG. Clinical practice. Antibiotic-associated diarrhea. N Engl J Med. 2002 Jan 31;346(5):334-9. doi: 10.1056/NEJMcp011603. No abstract available.
- Salvo F, Polimeni G, Moretti U, Conforti A, Leone R, Leoni O, Motola D, Dusi G, Caputi AP. Adverse drug reactions related to amoxicillin alone and in association with clavulanic acid: data from spontaneous reporting in Italy. J Antimicrob Chemother. 2007 Jul;60(1):121-6. doi: 10.1093/jac/dkm111. Epub 2007 Apr 21.
- Yang L, Bajinka O, Jarju PO, Tan Y, Taal AM, Ozdemir G. The varying effects of antibiotics on gut microbiota. AMB Express. 2021 Aug 16;11(1):116. doi: 10.1186/s13568-021-01274-w.
- Di Pierro F, Campedelli I, De Marta P, Fracchetti F, Del Casale A, Cavecchia I, Matera M, Cazzaniga M, Bertuccioli A, Guasti L, Zerbinati N. Bifidobacterium breve PRL2020: Antibiotic-Resistant Profile and Genomic Detection of Antibiotic Resistance Determinants. Microorganisms. 2023 Jun 24;11(7):1649. doi: 10.3390/microorganisms11071649.
- Biasucci G, Capra ME, Giudice A, Monopoli D, Stanyevic B, Rotondo R, Mucci A, Neglia C, Campana B, Esposito S. Use of Probiotics During Antibiotic Therapy in Pediatrics: A Cross-Sectional Survey of Italian Primary Care Pediatricians. Antibiotics (Basel). 2025 Jun 4;14(6):577. doi: 10.3390/antibiotics14060577.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- Brevicillin_PRL2020_Trial
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Antibiotika-assoziierter Durchfall
-
Jianfeng XieRekrutierungCLABSI – Central Line Associated Bloodstream InfectionChina
-
Assiut UniversityNoch keine RekrutierungCLABSI – Central Line Associated Bloodstream Infection | Peripher eingeführter Zentralkatheter | Nabelschnur venöser Katheter
-
University of SouthamptonAktiv, nicht rekrutierendDekonditionierung | Orthopädische Verletzungen | Orthopädische Frakturen | Hospital Associated DeconditioningVereinigtes Königreich
-
Duke UniversityAbgeschlossenCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Vereinigte Staaten
-
Catholic University of the Sacred HeartAbgeschlossenCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Duke UniversityThe University of Hong Kong; Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam; National Hospital for Tropical Diseases, Hanoi, Vietnam und andere MitarbeiterAbgeschlossenAIDS/HIV - RelatedDisease Associated With AIDSVietnam
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekrutierungCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Niederlande
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAbgeschlossenCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
University of MalayaTeleflexAbgeschlossenCLABSI – Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Uvax Bio LLCAbgeschlossenHIV-Infektionen | Durch Impfung vermeidbare Krankheiten | AIDS/HIV - RelatedDisease Associated With AIDSAustralien
Klinische Studien zur Brevicillin® gocce (Bifidobacterium breve PRL2020)
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversity of Urbino "Carlo Bo"Abgeschlossen
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversità degli Studi dell'InsubriaNoch keine Rekrutierung