- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07367633
Oberkörperhochlagerung nach ischämischem Schlaganfall-Thrombektomie (HoBIT) (HoBIT)
Eine pragmatische, multizentrische, adaptive, prospektive, offene, mit verblindetem Endpunkt randomisierte klinische Studie zur Bewertung der Auswirkungen der Kopfteilpositionierung bei 0 Grad im Vergleich zu 30 Grad oder mehr auf die funktionelle Erholung nach endovaskulärer Thrombektomie bei Schlaganfall aufgrund eines Verschlusses großer Gefäße im vorderen Kreislauf.
Die endovaskuläre Thrombektomie (EVT), auch bekannt als Gerinnselentfernung, ist ein Verfahren, das die Genesung von Menschen verbessert, die einen Schlaganfall erleiden, indem es Blutgerinnsel aus großen Blutgefäßen im Gehirn entfernt. Allerdings sind die Hälfte der Patienten, die sich einer EVT zur Entfernung des Gerinnsels aus einem Hirngefäß unterziehen, immer noch mit anhaltenden Behinderungen konfrontiert oder sterben sogar innerhalb von drei Monaten.
Die Untersucher der HoBIT-Studie versuchen herauszufinden, ob die Position des Kopfendes des Bettes die Genesung von Patienten verbessert, die nach einem Schlaganfall eine EVT erhalten.
Der Zweck dieser Studie ist es, den Nutzen der Positionierung des Kopfendes des Bettes bei 0 Grad im Vergleich zu 30 Grad oder mehr nach EVT für die Verbesserung der funktionellen Ergebnisse bei Erwachsenen, die einen Schlaganfall erleiden, festzustellen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Samantha Block, BSc
- Telefonnummer: 905-521-2100
- E-Mail: hobit@phri.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Amanda Taylor, BSc
- Telefonnummer: 905-521-2100
- E-Mail: hobit@phri.ca
Studienorte
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Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 Jahre oder älter am Tag der Randomisierung
- Endovaskuläre Thrombektomie (EVT) für großen Gefäßverschluss (LVO) im vorderen Kreislauf, gemäß aktuellen Leitlinien und lokalen Standards der klinischen Versorgung. Die Definition von LVO kann das intrakranielle Segment der Arteria carotis interna (ICA), und/oder das M1-Segment (proximal, mittig, distal) der Arteria cerebri media (M1-MCA), und/oder das proximale M2-Segment der MCA (M2-MCA) umfassen
- Fähigkeit, eine unterschriebene Einwilligungserklärung entweder selbstständig, durch einen gesetzlich bevollmächtigten Vertreter (LAR) oder über ein von der zuständigen Ethikkommission genehmigtes nachträgliches Einwilligungsverfahren zu geben, was die Einhaltung der in der Einwilligungserklärung (ICF) und in diesem Protokoll aufgeführten Anforderungen und Einschränkungen einschließt.
Ausschlusskriterien:
- Mechanische Beatmungsunterstützung für einen akuten medizinischen Zustand vor dem Eingriff (d.h. erforderlich aus anderen Gründen als dem Eingriff)
- Symptomatische Herzinsuffizienz, chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder ein anderer medizinischer Zustand, der die HoB-Position nach Einschätzung des Prüfers für die Patientenversorgung ungeeignet machen würde.
- Jeglicher Zustand, wie beispielsweise, aber nicht beschränkt auf, Agitation/Delir oder schwere Übelkeit/Erbrechen, der nach Ansicht des Prüfers voraussichtlich die Aufrechterhaltung der zugewiesenen HoB erheblich behindern wird
- Jeglicher Zustand mit einer Lebenserwartung von weniger als 3 Monaten
- Unfähigkeit, innerhalb von 1 Stunde nach Ende der EVT zu randomisieren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Interventionsarm
Kopfende-Bettposition von 0 Grad
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Flache Position mit dem Kopfteil bei 0° Erhöhung für einen durchgehenden 24-Stunden-Zeitraum.
Drehen zur Seite (links oder rechts) ist erlaubt, solange keine Kopferhöhung erfolgt.
Andere Namen:
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Sonstiges: Kontrollgruppe
Oberkörperhochlagerung von 30 Grad oder mehr
|
Halbsitzende Position mit dem HoB (Head of Bed) auf mindestens 30 Grad für einen kontinuierlichen 24-Stunden-Zeitraum. Kopf und Oberkörper müssen mit dem Positionierungssystem des Krankenhausbetts auf 30 Grad oder höher angehoben bleiben.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktionelle Beeinträchtigung
Zeitfenster: 90° ± 14 Tage nach Randomisierung
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Funktionelle Beeinträchtigung bewertet mit der modifizierten Rankin-Skala (mRS)-Punktzahl. Punktzahlen: 0 - Keine Symptome
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90° ± 14 Tage nach Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Interventionsadhärenz
Zeitfenster: Erste 24 Stunden nach Randomisierung
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Einhaltung der zugewiesenen HoB-Position für 24 Stunden ab Randomisierung, definiert als >80 % der Gesamtzeit in der zugewiesenen HoB
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Erste 24 Stunden nach Randomisierung
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Gesamte benötigte Zeit
Zeitfenster: Erste 24 Stunden nach Randomisierung
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Gesamte Zeit in der zugewiesenen HoB-Position verbracht
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Erste 24 Stunden nach Randomisierung
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Infarktvolumen
Zeitfenster: 24 ± 12 Stunden nach Randomisierung und 5-7 Tage nach Randomisierung
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Infarktvolumen in der bildgebenden Diagnostik des Gehirns (CT/MRT), die im Rahmen der Standardversorgung durchgeführt wird
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24 ± 12 Stunden nach Randomisierung und 5-7 Tage nach Randomisierung
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Absolute Differenz im NIHSS-Score
Zeitfenster: Zwischen Randomisierung und 36±12 Stunden nach Randomisierung
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Absolute Differenz der National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)-Werte Werte: 0 - Keine Schlaganfallsymptome 1-4 - Leichter Schlaganfall 5-15 - Mittelschwerer Schlaganfall 16-20 - Mittelschwerer bis schwerer Schlaganfall 21-42 - Schwerer Schlaganfall |
Zwischen Randomisierung und 36±12 Stunden nach Randomisierung
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Frühe neurologische Verbesserung
Zeitfenster: 36±12 Stunden nach der Randomisierung, verglichen mit der Randomisierung
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Frühe neurologische Verbesserung, definiert als eine absolute Verringerung des National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)-Scores um 4 Punkte oder mehr Bewertungen: 0 - Keine Schlaganfallsymptome 1-4 - Leichter Schlaganfall 5-15 - Mittelschwerer Schlaganfall 16-20 - Mittelschwerer bis schwerer Schlaganfall 21-42 - Schwerer Schlaganfall |
36±12 Stunden nach der Randomisierung, verglichen mit der Randomisierung
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Funktionelle Beeinträchtigung
Zeitfenster: Tag 7 nach der Randomisierung oder Entlassung, falls diese zuerst erfolgt
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Funktionelle Beeinträchtigung bewertet mit dem Modifizierten Rankin-Score (mRS) Bewertungen: 0 - Keine Symptome
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Tag 7 nach der Randomisierung oder Entlassung, falls diese zuerst erfolgt
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Funktionelle Unabhängigkeit
Zeitfenster: Tag 7 nach Randomisierung oder Entlassung, falls diese zuerst erfolgt, und 90±14 Tage nach Randomisierung
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Funktionelle Unabhängigkeit definiert als Modified Rankin Score (mRS) von 2 oder weniger Werte: 0 - Keine Symptome
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Tag 7 nach Randomisierung oder Entlassung, falls diese zuerst erfolgt, und 90±14 Tage nach Randomisierung
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Lebensqualitätsbewertung
Zeitfenster: 90±14 Tage nach Randomisierung
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Die Lebensqualität wird mit dem EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) bewertet. Die Werte reichen von 1 (vollständige Gesundheit) bis 0 (tot), wobei negative Werte Zustände anzeigen, die "schlimmer als tot" sind.
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90±14 Tage nach Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Aristeidis Katsanos, MD, Population Health Research Institute
- Hauptermittler: Mike Sharma, MD, Population Health Research Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- HoBIT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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