Intraaortale Ballongegenpulsation (IABC)-Compliance

Diese Studie konzentriert sich auf Patienten im kardiogenen Schock (CS), bei denen eine klinisch indizierte intraaortale Ballongegenpulsation (IABC) und Rechtsherzkatheterisierung durchgeführt wird. Vor der IABC-Insertion wird bei einem Patienten die klinisch indizierte Rechtsherzkatheterisierung erfolgen. Die Untersucher werden diese basalen hämodynamischen Parameter aufzeichnen, einschließlich (aber nicht beschränkt auf) Schlagvolumen und arteriellen Pulsdruck.

Nach Abschluss der IABC-Insertion werden etwa 30 Minuten später wiederholte hämodynamische Messungen durchgeführt. Wiederholte hämodynamische Messungen werden etwa 3-6 Stunden nach dem Eingriff und 24 Stunden nach dem Eingriff aufgezeichnet. Die Aufzeichnung hämodynamischer Messungen ist Teil der üblichen klinischen Behandlung von Patienten mit IABC.

Die Patienten werden longitudinal weiter beobachtet, bis ihr IABC-Verlauf abgeschlossen ist, entweder aufgrund der Auflösung des CS, des Austauschs gegen ein separates Gerät, einer Herztransplantation, einer dauerhaften Implantation eines linksventrikulären Unterstützungssystems (LVAD) oder des Todes des Patienten.

Die Untersucher stellen die Hypothese auf, dass Patienten mit niedriger arterieller Compliance im Vergleich zu Patienten mit normaler Compliance größere Verbesserungen des Herzzeitvolumens und der kardialen Füllungsdrücke aufweisen werden. Die spezifischen Ziele sind (1) die hämodynamischen Veränderungen mit IABC bei Patienten mit kardiogenem Schock mit niedriger Compliance im Vergleich zu denen mit normaler Compliance zu vergleichen und (2) einen Grenzwert für die Compliance zu bestimmen, der für zukünftige größere klinische Studien verwendet werden kann.

Die vorgeschlagene Studie wird Ergebnisse liefern, die bei der Entwicklung einer größeren klinischen Studie helfen und letztendlich Klinikern dabei unterstützen, festzustellen, ob IABC eine geeignete Therapie für Patienten im kardiogenen Schock ist.