Conformità della Contropulsazione a Pallone Intra-aortico (IABC)

Questo studio si concentrerà sui pazienti in shock cardiogeno (CS) che si sottoporranno all'inserimento di contropulsazione a palloncino intra-aortico (IABC) clinicamente indicata e al cateterismo cardiaco destro. Prima dell'inserimento dell'IABC, un paziente verrà sottoposto al cateterismo cardiaco destro clinicamente indicato. Gli investigatori registreranno questi parametri emodinamici basali, inclusi (ma non limitati a) volume sistolico e pressione arteriosa del polso.

Dopo il completamento dell'inserimento dell'IABC, le misurazioni emodinamiche ripetute saranno ottenute circa 30 minuti dopo. Le misurazioni emodinamiche ripetute saranno registrate circa 3-6 ore dopo la procedura e 24 ore dopo la procedura. L'atto di registrare le misurazioni emodinamiche fa parte della gestione clinica abituale dei pazienti con IABC.

I pazienti continueranno a essere seguiti longitudinalmente fino al completamento del loro ciclo di IABC, a causa della risoluzione del CS, della sostituzione con un dispositivo separato, del trapianto di cuore, dell'impianto di Dispositivo di Assistenza Ventricolare Sinistra (LVAD) duraturo o della morte del paziente.

Gli investigatori ipotizzano che i pazienti con bassa compliance arteriosa avranno miglioramenti maggiori nella gittata cardiaca e nelle pressioni di riempimento cardiaco rispetto ai pazienti con compliance normale. Gli obiettivi specifici sono (1) confrontare i cambiamenti emodinamici con l'IABC in pazienti con shock cardiogeno con bassa compliance rispetto a quelli con compliance normale e (2) determinare un valore di cutoff della compliance che può essere utilizzato per futuri studi clinici più ampi.

Lo studio proposto produrrà risultati che aiuteranno a sviluppare uno studio clinico più ampio e, in definitiva, assisteranno i clinici nel determinare se l'IABC è una terapia appropriata per i pazienti in shock cardiogeno.