- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07420023
Die Studie zur Optimierung der Sättigungskontrolle durch Nährstoffverbesserung (SCONE)
Charakterisierung der Auswirkungen von Ballaststoffwechselwirkungen in Lebensmitteln auf die postprandiale glykämische Reaktion, Sättigung sowie die Zusammensetzung und Funktion des Mikrobioms
Hochglykämische Lebensmittel tragen zu einem erhöhten Risiko für Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und kardiometabolische Erkrankungen bei. Der Ersatz verdaulicher Kohlenhydrate durch Ballaststoffe ist dafür bekannt, postprandiale glykämische Schwankungen zu reduzieren, das Sättigungsgefühl zu steigern und die vorteilhafte mikrobielle Fermentation zu unterstützen. Es gibt jedoch nur begrenzte Belege dafür, wie Interaktionen zwischen verschiedenen isolierten Ballaststoffen innerhalb einer verarbeiteten Lebensmittelmatrix diese Reaktionen beeinflussen können, insbesondere wenn solche Interaktionen strukturelle Merkmale von intrinsischen Pflanzenfasernetzwerken nachbilden könnten, die natürlicherweise die Stärkezugänglichkeit einschränken und die Fermentationsdynamik verändern.
Diese randomisierte, einfach verbündete, placebokontrollierte Crossover-Studie wird untersuchen, wie isolierte Ballaststoffe, allein und in Kombination, metabolische und mikrobielle Reaktionen beeinflussen, wenn sie in ein häufig konsumiertes getreidebasiertes Lebensmittel (Scone) integriert werden. Übergewichtige, aber ansonsten gesunde Erwachsene (BMI 25-<30 kg/m²) werden sieben ballaststoffangereicherte Scone-Formulierungen an zwei aufeinanderfolgenden Morgen pro Interventionsphase konsumieren. Zu den Ergebnissen gehören die postprandiale glykämische Reaktion gemessen über kontinuierliche Glukoseüberwachung (primärer Endpunkt), wahrgenommene Sättigung und Energieaufnahme, gastrointestinale Symptome, Fermentationsdynamik über Atemwasserstoff und Methan sowie die Zusammensetzung der Darmmikrobiota, bewertet durch 16S rRNA-Sequenzierung. Diese Studie wird neue Erkenntnisse über potenzielle synergistische Interaktionen zwischen isolierten Ballaststoffen innerhalb einer Lebensmittelmatrix und deren Auswirkungen auf die glykämische Kontrolle, Sättigung, mikrobielle Fermentation und Gemeinschaft liefern. Die Ergebnisse werden zukunftsweisende Lebensmitteldesignstrategien informieren, die darauf abzielen, komplexe intrinsische Ballaststoffstrukturen nachzubilden, um die gesundheitliche Wirkung verarbeiteter Lebensmittel zu verbessern.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie wird über einen Zeitraum von 28 Tagen durchgeführt, in dem jeder Teilnehmer eine strukturierte Abfolge kontrollierter Ernährungsinterventionen absolviert, während kontinuierlich Stoffwechsel- und gastrointestinale Daten erfasst werden. Die Teilnehmer durchlaufen sieben Interventionsphasen, die jeweils zwei aufeinanderfolgende Tage dauern. In jeder Phase konsumieren sie eine der vom Forschungsteam bereitgestellten, mit Ballaststoffen angereicherten Scone-Formulierungen, begleitet von standardisierten, kalorienkontrollierten Mahlzeiten. Snacks werden bereitgestellt, können aber ad libitum verzehrt werden, was eine konsistente Makronährstoffaufnahme über die Interventionstage hinweg sicherstellt und gleichzeitig die ökologische Validität wahrt.
Um die Datenqualität zu erhalten und die Teilnehmercompliance zu unterstützen, folgt auf jede Interventionsphase ein Auswaschtag, an dem die Teilnehmer zu ihrer gewohnten Ernährung zurückkehren. Diese Auswaschperioden minimieren Carry-over-Effekte von vorherigen Ballaststoffexpositionen und ermöglichen es, dass sowohl glykämische Reaktionen als auch mikrobielle Aktivität vor der nächsten Intervention stabilisieren. Wochenenden sind bewusst frei von Studienlebensmitteln und strukturierten Routinen, eine Designentscheidung, die die Flexibilität erhöht, die Teilnehmermüdigkeit reduziert und hilft, eine hohe Compliance aufrechtzuerhalten, ohne die kontinuierliche Datenerfassung zu beeinträchtigen.
Bei der Einschreibung erhalten die Teilnehmer zwei kontinuierliche Glukosemonitoring (CGM)-Sensoren, die jeweils 14 Tage getragen werden, um eine unterbrechungsfreie interstitielle Glukosemessung während der gesamten Studie zu gewährleisten. Dieser Ansatz ermöglicht eine präzise Charakterisierung der postprandialen glykämischen Reaktionen auf jedes Testlebensmittel unter freilebenden Bedingungen, während die Belastung der Teilnehmer minimiert wird.
Zur Bewertung der Fermentationsdynamik werden die Teilnehmer Atemproben mit einem tragbaren Atemanalysegerät abgeben, das Wasserstoff und Methan quantifizieren kann. Messungen werden unmittelbar vor und nach jeder Interventionsmahlzeit gesammelt, was die Bewertung sowohl des Ausmaßes als auch des Zeitpunkts der mikrobiellen Fermentation als Reaktion auf die verschiedenen Ballaststoffkombinationen ermöglicht.
Gastrointestinale Empfindungen und Verträglichkeit werden mithilfe validierter Fragebögen bewertet, die Blähungen, Unbehagen, Stuhlfrequenz und -form (einschließlich der Bristol Stool Scale) sowie andere relevante Symptome erfassen. Sättigung und Hungergefühl werden mithilfe standardisierter visueller Analogskalen bewertet, die vor und nach jeder Interventionsmahlzeit ausgefüllt werden, und bieten detaillierte Einblicke in subjektive Verdauungs- und appetitbezogene Reaktionen.
Eligible Teilnehmer sind gesunde Männer und Frauen im Alter von 18-45 Jahren mit einem Body-Mass-Index zwischen 25 und <30 kg/m². Alle Teilnehmer müssen mindestens drei Monate vor der Einschreibung gewichtsstabil sein und frei von Stoffwechsel-, Magen-Darm- oder chronisch entzündlichen Erkrankungen. Ausschlusskriterien umfassen diagnostizierten Diabetes oder Prädiabetes, die Einnahme von glukoseregulierenden oder lipidsenkenden Medikamenten, kürzliche Antibiotikatherapie, Befolgung restriktiver Diäten (wie ketogene, vegane oder medizinisch verordnete Regime), signifikante Lebensmittelallergien, die für die Studienprodukte relevant sind, Rauchen, Schwangerschaft oder Stillzeit sowie jegliche Erkrankung, die die Verdauung, Absorption oder die Zusammensetzung der Darmmikrobiota beeinträchtigen könnte.
Insgesamt wird die Kombination aus kontrollierter Ernährung, kontinuierlichem Glukosemonitoring, Atem-basierten Fermentationsmessungen, validierten gastrointestinalen und Sättigungsbewertungen sowie Mikrobiomprofilierung einen umfassenden Datensatz generieren, der beschreibt, wie isolierte Nahrungsfasern Stoffwechsel-, Verdauungs- und mikrobielle Reaktionen beeinflussen, wenn sie in eine vertraute, getreidebasierte Lebensmittelmatrix integriert werden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Manon Oliero, PhD
- Telefonnummer: +353 (0)86 199 2919
- E-Mail: sconestudy@ucc.ie
Studienorte
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Cork, Irland
- Rekrutierung
- University College Cork
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Kontakt:
- Manon Oliero, PhD
- Telefonnummer: +353 (0)86 199 2919
- E-Mail: sconestudy@ucc.ie
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereit und in der Lage sein, eine schriftliche Einwilligungserklärung abzugeben.
- Zwischen 18 und 45 Jahren alt sein.
- Einen BMI von =25<30kg/m² (Übergewicht) haben.
- Einen Taillenumfang von >94 cm für Männer, >80 cm für Frauen (erhöhtes Risiko für metabolisches Syndrom) haben.
- Ein stabiles Körpergewicht haben (<5 % Veränderung in den letzten drei Monaten).
- Allgemein guter Gesundheit sein, wie vom Prüfarzt durch Befragung und Vitalzeichen (Blutdruck, Puls, Temperatur) festgestellt. Systolischer Blutdruck unter 160 mm Hg und diastolischer Blutdruck unter 100 mm Hg (definiert als Hypertonie Stadium 2).
- Bereit sein, Nahrungsergänzungsmittel (nach Ermessen des Prüfarztes), Präbiotika, Probiotika oder ballaststoffreiche Ergänzungen vier Wochen vor dem Basisbesuch und bis zum Ende der Studie zu vermeiden.
- Bereit sein, an den Interventionstagen intensive körperliche Aktivitäten zu vermeiden (definiert als jede körperliche Aktivität, die geplant ist, um ein Fitnessziel zu erreichen).
- Bereit sein, die untersuchten Lebensmittelprodukte und den Speiseplan täglich während der Studiendauer zu konsumieren.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere, stillende oder postmenopausale Frauen oder Frauen, die während des Studienzeitraums eine Schwangerschaft planen.
- Innerhalb von drei Monaten vor der Baseline eine Antibiotikabehandlung erhalten haben.
- Ein Medikament einnehmen, von dem der Prüfarzt glaubt, dass es die Studienziele beeinträchtigen, ein Sicherheitsrisiko darstellen oder die Interpretation der Studienergebnisse verfälschen würde; einschließlich entzündungshemmender Medikamente, H2-Blocker, Antazida, Protonenpumpenhemmer, Antihypertensiva, Kortikosteroide, Abführmittel, Einläufe, Antibiotika, Antikoagulanzien und Immunsuppressiva. Teilnehmer sollten für jedes dieser Medikamente eine Auswaschphase von mindestens zwei Wochen einhalten, mit Ausnahme von Antibiotika, die in den vorangegangenen drei Monaten nicht eingenommen worden sein sollten. Teilnehmer, die Protonenpumpenhemmer und Medikamente für chronische Erkrankungen (z.B. Antihypertensiva) einnehmen, werden in die Studie aufgenommen, wenn die Dosis mindestens zwei Monate vor dem Basisbesuch stabil war.
- Eine Vorgeschichte oder Anzeichen von Drogen- und/oder Alkoholmissbrauch zum Zeitpunkt der Einschreibung haben.
- Einen regelmäßigen Alkoholkonsum von >2 alkoholischen Getränken/Tag (>28 g Ethanol täglich) haben.
- Eine vegetarische oder vegane Ernährung befolgen.
- Eine typische Ballaststoffaufnahme von >30 g pro Tag haben.
- Innerhalb von drei Monaten vor Studienbeginn größere Ernährungsumstellungen erlebt haben.
- Während des Studienzeitraums größere Lebensstiländerungen (Ernährung, körperliche Aktivität oder Reisen) planen.
- Eine klinisch diagnostizierte Essstörung haben.
- Eine Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit haben, die die Aufnahme des Studienprodukts ausschließt (z.B. Eier, Gluten, Nüsse, Milch oder andere Nahrungsmittelallergien oder -unverträglichkeiten).
- Eine aktive gastrointestinale Störung oder eine frühere gastrointestinale Operation haben.
- Eine signifikante aktive und medizinisch diagnostizierte akute oder chronische Begleiterkrankung haben, einschließlich: metabolischer, psychiatrischer, kardiovaskulärer, endokrinologischer, immunologischer Erkrankungen, gastrointestinaler Erkrankungen oder anderer Erkrankungen, die nach Ansicht des Prüfarztes eine Teilnahme an der Studie kontraindizieren (wie Durchfall, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Reizdarmsyndrom, Divertikulose, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre, Hepatitis A/B/C, HIV, Krebs, Diabetes usw.) oder eine signifikante Vorgeschichte solcher Erkrankungen.
- Schwer immunsupprimiert sind (z.B. HIV-positiv, Transplantatpatient, unter Medikamenten gegen Abstoßung, länger als 30 Tage unter Steroiden oder Chemotherapie oder Strahlentherapie innerhalb der letzten 12 Monate).
- Eine maligne Erkrankung oder eine gleichzeitige Endstadium-Organerkrankung haben.
- Eine symptomatische Atemwegs- oder Herzerkrankung haben.
- Alarmzeichen wie plötzlicher Gewichtsverlust, rektale Blutungen, eine kürzliche Veränderung der Stuhlgewohnheiten oder signifikante Bauchschmerzen innerhalb von drei Monaten vor der Baseline erleben.
- Personen, die nach Ansicht des Prüfarztes schlechte Teilnehmer sind oder aus irgendeinem Grund wahrscheinlich nicht in der Lage sein werden, dem Studienprotokoll zu folgen.
- Eine Behandlung mit experimentellen Arzneimitteln erhalten.
- Wenn der Teilnehmer kürzlich an einer experimentellen Studie teilgenommen hat, muss diese mindestens 30 Tage vor dieser Studie abgeschlossen worden sein.
- Personen, die regelmäßig intensiven Sport treiben.
- Personen, die rauchen oder dampfen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: A
Die Reihenfolge, in der jeder Teilnehmer die sieben verschiedenen Scone-Rezepte erhält.
D, C, E, A, F, B, G
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Scone angereichert mit 4 bis 20 Gramm Ballaststoffen, genannt (A, B, C, D, E, F, G)
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|
Experimental: B
Die Reihenfolge, in der jeder Teilnehmer die sieben verschiedenen Scone-Rezepte erhält.
C, D, G, B, A, F, E
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Scone angereichert mit 4 bis 20 Gramm Ballaststoffen, genannt (A, B, C, D, E, F, G)
|
|
Experimental: C
Die Reihenfolge, in der jede Teilnehmerin die sieben verschiedenen Scone-Rezepte erhält.
E, F, A, G, D, C, B
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Scone angereichert mit 4 bis 20 Gramm Ballaststoffen, genannt (A, B, C, D, E, F, G)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auswirkungen auf die postprandiale glykämische Reaktion
Zeitfenster: Kontinuierlich über jede 2-tägige Interventionsphase gemessen, mit Aufzeichnungen alle 15 Minuten, die alle sieben Scone-Interventionen plus den Ausgangswert über den 28-tägigen Studienzeitraum abdecken.
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Änderung der interstitiellen Glukosekonzentration nach Verzehr jeder Interventionsmahlzeit, gemessen mittels kontinuierlicher Glukoseüberwachung.
Der primäre Endpunkt ist die inkrementelle Fläche unter der Kurve (iAUC) für Glukose über 2 Stunden nach dem Verzehr zwischen den Behandlungen.
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Kontinuierlich über jede 2-tägige Interventionsphase gemessen, mit Aufzeichnungen alle 15 Minuten, die alle sieben Scone-Interventionen plus den Ausgangswert über den 28-tägigen Studienzeitraum abdecken.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen der von Teilnehmern gemeldeten wahrgenommenen Sättigung
Zeitfenster: Vor und nach jedem Frühstück, Mittagessen und Abendessen wurden über die drei Tage der Baseline (Tage 1-3) und während jeder 2-tägigen Interventionsphase für alle sieben Scone-Interventionen Messungen vorgenommen (Tage 5-6, 8-9, 12-13, 15-16, 19-20, 22-23, 26-27).
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Subjektive Gefühle von Hunger und Sättigung wurden anhand einer validierten Satiety Labeled Intensity Magnitude (SLIM) visuellen Analogskala (VAS) bewertet, die von -50 ("größtmöglicher Hunger") bis +50 ("größtmögliche Sättigung") reicht und vor und nach jeder Interventionsmahlzeit angewendet wurde.
Der Verzehr von Snacks, die ad libitum angeboten wurden, wurde ebenfalls als objektiver Indikator für Sättigung überwacht.
|
Vor und nach jedem Frühstück, Mittagessen und Abendessen wurden über die drei Tage der Baseline (Tage 1-3) und während jeder 2-tägigen Interventionsphase für alle sieben Scone-Interventionen Messungen vorgenommen (Tage 5-6, 8-9, 12-13, 15-16, 19-20, 22-23, 26-27).
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Gastrointestinale Verträglichkeit und Symptome
Zeitfenster: Insgesamt 8-mal bei der Ausgangsuntersuchung (Tag 3) und am zweiten Tag jeder Interventionsphase (Tage 6, 9, 13, 16, 20, 23, 27)
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Von Teilnehmern gemeldete GI-Symptome (Blähungen, Krämpfe, Stuhlfrequenz und -konsistenz, Unwohlsein), die über validierte Fragebögen erfasst wurden, einschließlich der Bristol-Stuhlformen-Skala, um die Verträglichkeit von ballaststoffangereicherten Scones zu bewerten
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Insgesamt 8-mal bei der Ausgangsuntersuchung (Tag 3) und am zweiten Tag jeder Interventionsphase (Tage 6, 9, 13, 16, 20, 23, 27)
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Bakterielle Fermentation
Zeitfenster: Vor und nach jedem Frühstück, Mittagessen und Abendessen wurden Messungen über die drei Tage der Baseline (Tage 1-3) und während jeder zweitägigen Interventionsphase für alle sieben Scone-Interventionen (Tage 5-6, 8-9, 12-13, 15-16, 19-20, 22-23, 26-27) durchgeführt.
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Messung der Wasserstoff- und Methankonzentrationen in der Atemluft zur Beurteilung der kolischen Fermentation und des Fasertransits mithilfe eines tragbaren Atemanalysegeräts
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Vor und nach jedem Frühstück, Mittagessen und Abendessen wurden Messungen über die drei Tage der Baseline (Tage 1-3) und während jeder zweitägigen Interventionsphase für alle sieben Scone-Interventionen (Tage 5-6, 8-9, 12-13, 15-16, 19-20, 22-23, 26-27) durchgeführt.
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Darm-Mikrobiom-Zusammensetzung
Zeitfenster: 8 Mal insgesamt pro Tag nach dem Ausgangswert (Tag 4) und am Tag nach jeder Interventionsphase (Tage 7, 10, 14, 17, 21, 24, 28).
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Analyse von Stuhlproben der Teilnehmer mittels 16S-rRNA-Gensequenzierung zur Bestimmung der Mikrobiota-Zusammensetzung, Diversität und potenzieller funktioneller Veränderungen als Reaktion auf einzelne oder kombinierte Ballaststoffe.
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8 Mal insgesamt pro Tag nach dem Ausgangswert (Tag 4) und am Tag nach jeder Interventionsphase (Tage 7, 10, 14, 17, 21, 24, 28).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jens Walter, PhD, University College Cork; University of Alberta
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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