- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07424768
Reoperative Hypospadias-Reparatur unter Verwendung der tubularisierten inzidierten Platten-Urethroplastik
Reoperative Hypospadias-Korrektur mittels tubularisierter Inzisionsplatten-Urethroplastik
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Hypospadiekorrektur bleibt einer der häufigsten rekonstruktiven Eingriffe in der pädiatrischen Urologie; reoperative Hypospadien stellen jedoch aufgrund von anatomischen Verzerrungen, Narbenbildung der Urethralplatte, Mangel an lokalem Gewebe und höheren Komplikationsraten im Vergleich zu primären Korrekturen eine herausfordernde Untergruppe dar.
Die tubularisierte inzidierte Platte (TIP)-Urethroplastik, ursprünglich von Snodgrass beschrieben, revolutionierte die primäre Hypospadiekorrektur und wurde seitdem für ausgewählte Reoperationsfälle adaptiert. Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass trotz vorangegangener Operation und Narbenbildung eine gut vaskularisierte Urethralplatte von ausreichender Breite nach einer medianen Entspannungsinzision erfolgreich tubularisiert werden kann, was akzeptable funktionelle und kosmetische Ergebnisse bietet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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El-Gharbia
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Tanta, El-Gharbia, Ägypten, 31527
- Tanta University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Beide Geschlechter.
- Kinder mit rezidivierender oder residualer Hypospadie, bei denen die Urethralplatte als wiederverwendbar eingestuft wird, definiert als eine Plattenbreite von mindestens 8–9 mm mit akzeptabler Vaskularisation und ohne schwere Fibrose.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit stark vernarbten oder fibrotischen Urethralplatten sind nicht für die Tubularisation geeignet.
- Fehlende oder zerstörte Urethralplatten nach zuvor fehlgeschlagenen Hypospadiekorrekturen.
- Patienten benötigen eine mehrzeitige Harnröhrenrekonstruktion anstelle eines einzeitigen Verfahrens.
- Vorliegen einer schlechten Vaskularisation der Urethralplatte oder ischämischen Gewebes.
- Ausgedehnte Penisnarben oder Fibrose aufgrund mehrerer vorheriger chirurgischer Versuche.
- Schwere Peniskrümmung, die eine Exzision der Urethralplatte erfordert.
- Unfähigkeit, eine ausreichende, gut vaskularisierte Gewebedeckung über der Neo-Urethra zu erreichen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Studiengruppe
Kinder mit rezidivierender oder residualer Hypospadie, bei denen die Urethralplatte für eine Wiederverwendung als geeignet erachtet wird.
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Alle Eingriffe wurden unter Vollnarkose mit der tubularisierten Inzisionsplattentechnik durchgeführt.
Nach Abschluss der Penisdegloving und Freilegung der Urethralplatte wurde eine mittellinienlängliche Inzision entlang der gesamten Länge der Platte vorgenommen, um eine spannungsfreie Tubularisierung zu ermöglichen.
Die Urethralplatte wurde dann über einen passend großen Harnröhrenkatheter mit feinen resorbierbaren Nähten tubularisiert.
Ein gut vaskularisierter Dartoslappen wurde entnommen und als Schutzschicht über die Neourethra interponiert, gefolgt von einer sorgfältigen Hautnaht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Erfolgsquote
Zeitfenster: 6 Monate nach dem Eingriff
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Die Erfolgsrate der Rohrplattenurethroplastik-Reoperation nach der Behandlung wurde aufgezeichnet.
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6 Monate nach dem Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz von Komplikationen
Zeitfenster: 6 Monate nach dem Eingriff
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Die Inzidenz postoperativer Komplikationen wie Fistel, Meatusstenose, Glansdehiszenz und Harnröhrenstriktur wurden aufgezeichnet.
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6 Monate nach dem Eingriff
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Inzidenz der postoperativen Urethrocutanfistel
Zeitfenster: 6 Monate nach dem Eingriff
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Die Inzidenz postoperativer Urethrocutanfisteln wurde aufgezeichnet.
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6 Monate nach dem Eingriff
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Inzidenz von Meatusstenose
Zeitfenster: 6 Monate nach dem Eingriff
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Die Inzidenz von Meatusstenose wurde aufgezeichnet.
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6 Monate nach dem Eingriff
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, männlich
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Angeborene Anomalien
- Urogenitale Anomalien
- Peniserkrankungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Hypospadie
Andere Studien-ID-Nummern
- 36264PR1310136/1/26
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- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Tubularisierte Inzisionsplatten-Urethroplastik
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Al-Azhar UniversityAbgeschlossenKomplikation, postoperativ | HypospadieÄgypten