- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07424768
Riparazione Ipospadica Riopertiva Mediante Uretroplastica a Lamina Incisa Tubularizzata
Riparazione Rioperatoria dell'Ipostadia Utilizzando l'Uretroplastica a Piastra Incisa Tubularizzata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La riparazione dell'ipospadia rimane uno degli interventi ricostruttivi più comuni in urologia pediatrica; tuttavia, l'ipospadia reoperatoria rappresenta un sottogruppo impegnativo a causa dell'anatomia distorta, della cicatrizzazione della placca uretrale, dei tessuti locali insufficienti e dei tassi di complicanze più elevati rispetto alle riparazioni primarie.
L'uretroplastica con placca incisa tubularizzata (TIP), originariamente descritta da Snodgrass, ha rivoluzionato la riparazione primaria dell'ipospadia ed è stata successivamente adattata per casi reoperatori selezionati. Le evidenze contemporanee suggeriscono che, nonostante interventi chirurgici precedenti e cicatrici, una placca uretrale ben vascolarizzata e di larghezza adeguata può ancora essere tubularizzata con successo dopo un'incisione di rilassamento mediana, offrendo risultati funzionali ed estetici accettabili.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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El-Gharbia
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Tanta, El-Gharbia, Egitto, 31527
- Tanta University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Entrambi i sessi.
- Bambini con ipospadia ricorrente o residua in cui la placca uretrale è considerata idonea per il riutilizzo, definita come una larghezza della placca di almeno 8-9 mm con vascolarità accettabile e senza fibrosi grave.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con placche uretrali gravemente cicatrizzate o fibrotiche non sono idonei per la tubularizzazione.
- Placche uretrali assenti o distrutte a seguito di precedenti riparazioni di ipospadia fallite.
- Pazienti che richiedono una ricostruzione uretrale in più fasi anziché una procedura in un'unica fase.
- Presenza di scarsa vascolarità della placca uretrale o tessuto ischemico.
- Estesa cicatrizzazione o fibrosi peniena derivante da numerosi precedenti tentativi chirurgici.
- Grave curvatura peniena che richiede l'escissione della placca uretrale.
- Incapacità di ottenere una copertura tissutale adeguata e ben vascolarizzata sulla neouretra.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Gruppo di studio
Bambini con ipospadia ricorrente o residua in cui la placca uretrale è considerata idonea per il riutilizzo.
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Tutte le procedure sono state eseguite in anestesia generale utilizzando la tecnica della placca incisa tubularizzata.
Dopo aver completato la denudazione peniena e l'esposizione della placca uretrale, è stata praticata un'incisione longitudinale mediana lungo tutta la lunghezza della placca per consentire una tubularizzazione senza tensione.
La placca uretrale è stata quindi tubularizzata su un catetere uretrale di dimensioni appropriate utilizzando suture sottili riassorbibili.
È stato prelevato un lembo dartos ben vascolarizzato e interposto come strato protettivo sopra la neouretra, seguito da una chiusura cutanea meticolosa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di successo
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
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È stata registrata la percentuale di successo della rioperazione di uretroplastica con placca incisa tubularizzata dopo il trattamento.
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6 mesi dopo la procedura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza delle complicazioni
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
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L'incidenza di complicanze postoperatorie come fistola, stenosi meatica, deiscenza del glande e stenosi uretrale è stata registrata.
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6 mesi dopo la procedura
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Incidenza della fistola uretrocutanea postoperatoria
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
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È stata registrata l'incidenza di fistola uretrocutanea postoperatoria.
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6 mesi dopo la procedura
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Incidenza di stenosi meatica
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
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È stata registrata l'incidenza della stenosi meatica.
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6 mesi dopo la procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie genitali, maschio
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Anomalie congenite
- Anomalie urogenitali
- Malattie del pene
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Ipospadia
Altri numeri di identificazione dello studio
- 36264PR1310136/1/26
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
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