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Präoperative Angst und ihre Auswirkungen auf intraoperative Hämodynamik sowie postoperative Schmerzen, Ödeme und Trismus bei orthognathischen Operationen

26. Februar 2026 aktualisiert von: Merve Gaye Akgök, Istanbul Medipol University Hospital

Der Einfluss präoperativer Angstzustände auf intraoperative hämodynamische Parameter sowie postoperative Ödeme, Schmerzen und Trismus bei Patienten, die sich einer bimaxillären orthognathischen Operation unterziehen: Eine prospektive Beobachtungsstudie

Diese Studie zielt darauf ab, den Zusammenhang zwischen präoperativer Angst und intraoperativen hämodynamischen Veränderungen sowie postoperativen Schmerzen und Gesichtsödemen bei Patienten zu untersuchen, die sich einer orthognatischen Operation unterziehen.

Orthognatische Chirurgie ist eine korrigierende Kieferoperation, die zur Behandlung von dentofazialen Deformitäten durchgeführt wird. Obwohl der Eingriff funktionelle und ästhetische Ergebnisse verbessert, können Patienten vor der Operation erhebliche Angstzustände erleben. Erhöhte Angstzustände können physiologische Reaktionen während des Eingriffs beeinflussen und die postoperative Erholung beeinträchtigen.

In dieser Studie werden präoperative Angstzustände vor der Operation mithilfe validierter Bewertungsskalen evaluiert. Während des intraoperativen Zeitraums werden hämodynamische Parameter wie Herzfrequenz und Blutdruck aufgezeichnet. Nach der Operation werden postoperative Schmerzen und Gesichtsödeme mithilfe standardisierter klinischer Bewertungsmethoden beurteilt.

Das Ziel dieser Forschung ist es, festzustellen, ob höhere Grade präoperativer Angst mit Veränderungen der intraoperativen hämodynamischen Stabilität und erhöhtem postoperativem Unbehagen assoziiert sind. Die Ergebnisse können zu verbesserten perioperativen Managementstrategien und einer verbesserten Patientenversorgung in der orthognatischen Chirurgie beitragen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Diese prospektive, monozentrische klinische Studie wird an der Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie der Istanbul Medipol Universität durchgeführt. Ziel der Studie ist es, den Einfluss präoperativer Angstniveaus auf intraoperative hämodynamische Parameter sowie auf postoperative Gesichtsödeme, Schmerzen und Trismus bei Patienten zu bewerten, die sich einer bimaxillären orthognathischen Operation unterziehen.

Patienten, die als ASA I oder ASA II klassifiziert sind und für eine Le-Fort-I-Osteotomie in Kombination mit einer bilateralen sagittalen Spaltramus-Osteotomie geplant sind, werden in die Studie aufgenommen. Patienten mit einer Vorgeschichte früherer orthognathischer Operationen, psychiatrischen Störungen, systemischen Erkrankungen, die die Heilung beeinträchtigen könnten, aktivem Rauchen, Schwangerschaft oder unvollständigen Fragebogenantworten werden ausgeschlossen.

Die präoperativen Angstniveaus werden mit dem State-Trait Anxiety Inventory (STAI-I und STAI-II) bewertet. Basierend auf den STAI-I-Werten werden die Patienten in Gruppen mit niedriger und hoher Angst eingeteilt.

Während der intraoperativen Phase werden der systolische arterielle Druck, der diastolische arterielle Druck, der mittlere arterielle Druck, die Herzfrequenz und die periphere Sauerstoffsättigung in vordefinierten Zeitintervallen aufgezeichnet.

Postoperative Bewertungen werden 1 Stunde, 1 Tag, 2 Tage, 5 Tage, 10 Tage und 1 Monat nach der Operation durchgeführt. Gesichtsödeme werden mit einem dreidimensionalen digitalen Gesichtsscansystem gemessen, die Schmerzintensität wird mit der Visuellen Analogskala (VAS) bewertet, und die maximale Mundöffnung wird gemessen, um den Grad des Trismus zu bestimmen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

45

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Erwachsene Patienten, die sich an der Istanbul Medipol Universität einer bimaxillären orthognathischen Operation zur Korrektur von dentofazialen Deformitäten unterziehen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ASA-Status I oder II
  • Patienten, die für eine bimaxilläre orthognathe Chirurgie geplant sind (Le-Fort-I-Osteotomie und bilaterale sagittale Spaltramusosteotomie)
  • Fähigkeit, den STAI-Fragebogen zu verstehen und auszufüllen
  • Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Frühere orthognathe Chirurgie
  • Vorgeschichte von maxillofazialen Traumata
  • Vorgeschichte von Strahlen- oder Chemotherapie im Kopf-Hals-Bereich
  • Vorliegen psychiatrischer Störungen oder aktuelle Einnahme psychiatrischer Medikamente
  • Chronische systemische Erkrankungen, die den Knochenstoffwechsel oder die Wundheilung beeinflussen
  • Aktives Rauchen oder Substanzmissbrauch
  • Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Unvollständige Fragebogenantworten
  • Unfähigkeit, Nachsorgetermine wahrzunehmen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Niedrige Angstgruppe
Teilnehmer mit STAI-I-Score ≤36, die sich einer bimaxillären orthognathischen Operation unterziehen.
Hochängstliche Gruppe
Teilnehmer mit STAI-I-Wert ≥46, die sich einer bimaxillären orthognathen Operation unterziehen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperatives Gesichtsödem
Zeitfenster: Postoperativ 1 Stunde bis 1 Monat
Gesichtsödem gemessen mit einem dreidimensionalen digitalen Gesichtsscansystem postoperativ nach 1 Stunde, am 1., 2., 5. und 10. Tag sowie nach 1 Monat.
Postoperativ 1 Stunde bis 1 Monat

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperativer Schmerz (VAS)
Zeitfenster: Postoperativ 1 Stunde bis 1 Monat
Schmerzintensität bewertet mithilfe einer Visuellen Analogskala (VAS).
Postoperativ 1 Stunde bis 1 Monat
Maximale Mundöffnung (Trismus)
Zeitfenster: Postoperativ 1 Stunde bis 1 Monat
Maximaler Interinzisalabstand in Millimetern gemessen zur Bewertung von Trismus.
Postoperativ 1 Stunde bis 1 Monat
Systolischer Blutdruck
Zeitfenster: Intraoperativer Zeitraum
Intraoperativer systolischer Blutdruck, gemessen in mmHg.
Intraoperativer Zeitraum
Diastolischer Blutdruck
Zeitfenster: Intraoperativer Zeitraum (von der Einleitung der Anästhesie bis zum Abschluss der Operation)
Intraoperativer diastolischer Blutdruck, gemessen in Millimetern Quecksilbersäule (mmHg) während orthognathischer Operationen unter Vollnarkose.
Intraoperativer Zeitraum (von der Einleitung der Anästhesie bis zum Abschluss der Operation)
Mittlerer arterieller Druck
Zeitfenster: Intraoperativer Zeitraum (von der Einleitung der Anästhesie bis zum Abschluss der Operation)
Mittlerer arterieller Druck, intraoperativ in Millimetern Quecksilbersäule (mmHg) gemessen, zur Beurteilung der hämodynamischen Stabilität während der Operation.
Intraoperativer Zeitraum (von der Einleitung der Anästhesie bis zum Abschluss der Operation)
Herzfrequenz
Zeitfenster: Intraoperativer Zeitraum (von der Einleitung der Anästhesie bis zum Abschluss der Operation)
Intraoperativ aufgezeichneter Herzschlag in Schlägen pro Minute (bpm), um die kardiovaskuläre Reaktion während der Operation zu bewerten.
Intraoperativer Zeitraum (von der Einleitung der Anästhesie bis zum Abschluss der Operation)
Periphere Sauerstoffsättigung (SpO2)
Zeitfenster: Intraoperativer Zeitraum (von der Narkoseeinleitung bis zum Abschluss der Operation)
Periphere Sauerstoffsättigung (SpO2), intraoperativ mittels Pulsoximetrie gemessen, zur Beurteilung des Sauerstoffversorgungsstatus.
Intraoperativer Zeitraum (von der Narkoseeinleitung bis zum Abschluss der Operation)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Tuba Develi, Dr, Medipol University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Februar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. April 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. April 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Entscheidung, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen, wurde noch nicht getroffen. Eine Datenweitergabe kann nach Veröffentlichung der primären Ergebnisse und in Übereinstimmung mit institutionellen Richtlinien und ethischen Genehmigungen in Betracht gezogen werden.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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