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Ansia preoperatoria e il suo impatto sull'emodinamica intraoperatoria e sul dolore, edema e trisma postoperatori nella chirurgia ortognatica

26 febbraio 2026 aggiornato da: Merve Gaye Akgök, Istanbul Medipol University Hospital

L'Effetto dei Livelli di Ansia Preoperatoria sui Parametri Emodinamici Intraoperatori e sull'Edema, Dolore e Trismo Postoperatori in Pazienti Sottoposti a Chirurgia Ortognatica Bimascellare: Uno Studio Osservazionale Prospettico

Questo studio mira a indagare la relazione tra l'ansia preoperatoria e le alterazioni emodinamiche intraoperatorie, nonché il dolore postoperatorio e l'edema facciale, nei pazienti sottoposti a chirurgia ortognatica.

La chirurgia ortognatica è un intervento correttivo della mascella eseguito per trattare deformità dentofacciali. Sebbene la procedura migliori i risultati funzionali ed estetici, i pazienti possono sperimentare un'ansia significativa prima dell'intervento. Livelli elevati di ansia possono influenzare le risposte fisiologiche durante l'operazione e possono influire sul recupero postoperatorio.

In questo studio, i livelli di ansia preoperatoria saranno valutati utilizzando scale di valutazione validate prima dell'intervento. Durante il periodo intraoperatorio, saranno registrati parametri emodinamici come frequenza cardiaca e pressione sanguigna. Dopo l'intervento, il dolore postoperatorio e l'edema facciale saranno valutati utilizzando metodi di valutazione clinica standardizzati.

L'obiettivo di questa ricerca è determinare se livelli più elevati di ansia preoperatoria siano associati a cambiamenti nella stabilità emodinamica intraoperatoria e a un aumento del disagio postoperatorio. I risultati potrebbero contribuire a migliorare le strategie di gestione perioperatoria e a migliorare l'assistenza ai pazienti nella chirurgia ortognatica.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Questo studio clinico prospettico, monocentrico, è condotto presso il Dipartimento di Chirurgia Orale e Maxillo-Facciale dell'Università Medipol di Istanbul. L'obiettivo dello studio è valutare l'effetto dei livelli di ansia preoperatoria sui parametri emodinamici intraoperatori e sull'edema facciale, il dolore e il trisma postoperatori in pazienti sottoposti a chirurgia ortognatica bimascellare.

Vengono inclusi nello studio pazienti classificati come ASA I o ASA II e programmati per sottoporsi a osteotomia di Le Fort I combinata con osteotomia sagittale bilaterale della branca montante. Vengono esclusi pazienti con una storia di precedente chirurgia ortognatica, disturbi psichiatrici, malattie sistemiche che potrebbero influenzare la guarigione, fumo attivo, gravidanza o risposte incomplete ai questionari.

I livelli di ansia preoperatoria vengono valutati utilizzando lo State-Trait Anxiety Inventory (STAI-I e STAI-II). Sulla base dei punteggi STAI-I, i pazienti vengono suddivisi in gruppi a bassa ansia e ad alta ansia.

Durante il periodo intraoperatorio, la pressione arteriosa sistolica, la pressione arteriosa diastolica, la pressione arteriosa media, la frequenza cardiaca e la saturazione di ossigeno periferica vengono registrate a intervalli di tempo prestabiliti.

Le valutazioni postoperatorie vengono eseguite a 1 ora, 1 giorno, 2 giorni, 5 giorni, 10 giorni e 1 mese dopo l'intervento. L'edema facciale viene misurato utilizzando un sistema di scansione facciale digitale tridimensionale, l'intensità del dolore viene valutata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) e l'apertura massima della bocca viene misurata per determinare il grado di trisma.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

45

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti adulti sottoposti a chirurgia ortognatica bimascellare per la correzione di deformità dentofacciali presso l'Università Medipol di Istanbul.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Stato fisico ASA I o II
  • Pazienti programmati per chirurgia ortognatica bimascellare (osteotomia di Le Fort I e osteotomia sagittale bilaterale della branca montante)
  • Capacità di comprendere e completare il questionario STAI
  • Fornitura del consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Precedente chirurgia ortognatica
  • Anamnesi di trauma maxillo-facciale
  • Anamnesi di radioterapia o chemioterapia nella regione testa-collo
  • Presenza di disturbi psichiatrici o uso attuale di farmaci psichiatrici
  • Malattia sistemica cronica che influisce sul metabolismo osseo o sulla guarigione delle ferite
  • Fumo attivo o abuso di sostanze
  • Gravidanza o allattamento
  • Risposte incomplete al questionario
  • Incapacità di partecipare alle visite di follow-up

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo con Bassa Ansia
Partecipanti con punteggio STAI-I ≤36 sottoposti a chirurgia ortognatica bimascellare.
Gruppo ad Alta Ansia
Partecipanti con punteggio STAI-I ≤46 sottoposti a chirurgia ortognatica bimascellare.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Edema Facciale Postoperatorio
Lasso di tempo: Da 1 ora a 1 mese postoperatorio
Edema facciale misurato utilizzando un sistema di scansione facciale digitale tridimensionale a 1 ora postoperatoria, al 1°, 2°, 5° e 10° giorno e a 1 mese.
Da 1 ora a 1 mese postoperatorio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore Postoperatorio (VAS)
Lasso di tempo: Da 1 ora a 1 mese postoperatorio
Intensità del dolore valutata utilizzando una Scala Analogica Visiva (VAS).
Da 1 ora a 1 mese postoperatorio
Apertura Massima della Bocca (Trisma)
Lasso di tempo: Da 1 ora a 1 mese postoperatorio
Distanza interincisale massima misurata in millimetri per valutare il trisma.
Da 1 ora a 1 mese postoperatorio
Pressione Sistolica
Lasso di tempo: Periodo intraoperatorio
Pressione sanguigna sistolica intraoperatoria misurata in mmHg.
Periodo intraoperatorio
Pressione Arteriosa Diastolica
Lasso di tempo: Periodo intraoperatorio (dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'intervento chirurgico)
Pressione arteriosa diastolica intraoperatoria misurata in millimetri di mercurio (mmHg) durante l'intervento di chirurgia ortognatica in anestesia generale.
Periodo intraoperatorio (dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'intervento chirurgico)
Pressione Arteriosa Media
Lasso di tempo: Periodo intraoperatorio (dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'intervento chirurgico)
Pressione arteriosa media registrata intraoperatoriamente in millimetri di mercurio (mmHg) per valutare la stabilità emodinamica durante l'intervento chirurgico.
Periodo intraoperatorio (dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'intervento chirurgico)
Frequenza Cardiaca
Lasso di tempo: Periodo intraoperatorio (dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'intervento chirurgico)
Frequenza cardiaca registrata intraoperatoriamente in battiti per minuto (bpm) per valutare la risposta cardiovascolare durante l'intervento chirurgico.
Periodo intraoperatorio (dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'intervento chirurgico)
Saturazione periferica di ossigeno (SpO2)
Lasso di tempo: Periodo intraoperatorio (dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'intervento)
Saturazione periferica di ossigeno (SpO2) misurata intraoperatoriamente utilizzando la pulsossimetria per valutare lo stato di ossigenazione.
Periodo intraoperatorio (dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'intervento)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Tuba Develi, Dr, Medipol University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2025

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

La decisione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD) non è stata ancora determinata. La condivisione dei dati può essere presa in considerazione dopo la pubblicazione dei risultati primari e in conformità con le politiche istituzionali e le approvazioni etiche.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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