Anastatica Hierochuntica Atemübungen Dysmenorrhoe

Diese randomisierte kontrollierte Studie wurde zwischen dem 12. Juni und dem 29. Dezember 2025 unter weiblichen Universitätsstudentinnen durchgeführt. Die Studie wurde gemäß den CONSORT-2025-Richtlinien (Hopewell et al., 2025) konzipiert und berichtet.

Population und Stichprobengröße Die Stichprobengröße wurde auf Grundlage früherer Studien berechnet, die die Auswirkungen von Telerehabilitation auf Dysmenorrhoe untersuchten (Baltaş et al., 2023). Basierend auf den berichteten Effektgrößen wurde eine Power-Analyse mit einer Power von 80 % und einer Fehlermarge von 0,05 durchgeführt, was zu einer minimal erforderlichen Stichprobengröße von 54 Teilnehmerinnen (27 pro Gruppe) führte. Unter Berücksichtigung möglicher Ausfälle war geplant, 100 Frauen mit Dysmenorrhoe einzuschließen, mit 50 Teilnehmerinnen pro Gruppe. Während der Studie traten keine Ausfälle auf, und der Versuch wurde mit insgesamt 100 Frauen (50 pro Gruppe) abgeschlossen.

Einschlusskriterien

Teilnehmerinnen wurden eingeschlossen, wenn sie:

Im reproduktiven Alter waren (18–35 Jahre), Keine oralen Kontrazeptiva verwendeten, Keine gynäkologische Operation in der Vorgeschichte hatten, Keine diagnostizierten gynäkologischen Erkrankungen (z. B. Endometriose, polyzystisches Ovarialsyndrom) hatten, Keine chronischen Erkrankungen hatten, Regelmäßige Menstruationszyklen berichteten (Zykluslänge von 21–35 Tagen mit einer Blutung von 3–8 Tagen), Menstruationsschmerzen angaben, Einen Wert von 7 oder höher auf der Visuellen Analogskala (VAS) hatten, Keine Schwangerschaft und/oder Geburt in der Vorgeschichte hatten. Ausschlusskriterien

Teilnehmerinnen wurden ausgeschlossen, wenn sie:

In den letzten drei Monaten hormonelle Medikamente, pflanzliche Produkte oder komplementäre/alternative Therapien verwendet hatten, Regelmäßig Analgetika oder nicht-pharmakologische Schmerzmanagementmethoden (z. B. Bewegung, Yoga, Massage) bei Menstruationsschmerzen anwendeten, Eine Beckeninfektion, aktive gynäkologische Entzündung oder akute Genitalinfektion hatten, In den letzten sechs Monaten schweren Stress, Trauma oder psychiatrische Behandlung erlebt hatten, Neurologische oder psychiatrische Erkrankungen hatten, die die Schmerzwahrnehmung beeinflussen könnten, Während irgendeiner Phase der Studie schwanger wurden oder eine vermutete Schwangerschaft hatten, Bekannte Allergien, Unverträglichkeiten oder Unfähigkeit zur Verträglichkeit der Interventionen hatten, Als unwahrscheinlich angesehen wurden, das Studienprotokoll aufgrund von Kommunikationsschwierigkeiten oder hohem Risiko für Follow-up-Verlust einzuhalten.

Randomisierung Während der Studie wurden 320 Frauen auf Eignung bewertet, und 14 lehnten eine Teilnahme ab. Die verbleibenden 306 Frauen unterzogen sich einer VAS-Bewertung, und die Eignung wurde weiter anhand zusätzlicher Einschlusskriterien bewertet. Insgesamt wurden 216 Frauen, die die Einschlusskriterien nicht erfüllten, ausgeschlossen. Einhundert Frauen, die die Eignungskriterien erfüllten und schriftlich informiert einwilligten, wurden eingeschlossen und zufällig den Interventionsgruppen zugewiesen.

Die Randomisierung wurde mithilfe der Random Allocation Software (Version 1.0) mit einem 1:1-Zuteilungsverhältnis durchgeführt. Um die Zuteilungsverdeckung zu gewährleisten und Selektionsbias zu minimieren, wurde die Randomisierungssequenz von einem unabhängigen Forscher generiert, der nicht an der Teilnehmerrekrutierung oder Datenerhebung beteiligt war. Die Gruppenzuweisungen wurden in sequentiell nummerierten, undurchsichtigen, versiegelten Umschlägen platziert und erst nach der Teilnehmeraufnahme geöffnet.

Die Teilnehmerinnen wurden zufällig in zwei parallele Gruppen aufgeteilt: die Anastatica-hierochuntica-Gruppe und die Atemübungsgruppe. Keine Teilnehmerinnen gingen während der Nachverfolgung verloren, und die Studie wurde mit insgesamt 100 Frauen abgeschlossen. Die Aufnahme-, Zuteilungs-, Follow-up- und Analyseprozesse werden anhand des CONSORT-2025-Flussdiagramms (Abbildung 1) dargestellt.

Datenerhebungsinstrumente

Datenerhebungsformular:

Ein strukturiertes Datenerhebungsformular wurde auf Grundlage der Literatur (Baltaş et al., 2023; Ucak, 2020; Erenoğlu et al., 2017; Potur & Kömürcü, 2013) entwickelt. Das Formular bestand aus 35 Fragen zu soziodemografischen Merkmalen, geburtshilflicher Anamnese und Menstruationszyklusmerkmalen. Zusätzlich wurde ein 10-Punkte-Abschnitt aufgenommen, um die Auswirkungen von Dysmenorrhoe auf physische, psychologische, soziale und alltägliche Lebensbereiche zu bewerten.

Visuelle Analogskala (VAS):

Die Schmerzintensität wurde anhand der von Price et al. (1983) entwickelten Visuellen Analogskala bewertet. Die Skala besteht aus einer 10 cm langen horizontalen Linie, die von 0 (kein Schmerz) bis 10 (vorstellbar stärkster Schmerz) reicht. Werte unter 3,4 deuten auf leichte Schmerzen hin, Werte zwischen 3,5 und 6,4 auf moderate Schmerzen und Werte von 6,5 oder höher auf starke Schmerzen. Die türkische Validitäts- und Reliabilitätsstudie wurde von Aslan (2004) durchgeführt, die einen Validitätskoeffizienten von 0,48 und einen Reliabilitätskoeffizienten von 0,90 berichtete.

Funktionale und emotionale Dysmenorrhoe-Skala (FEDS):

Die Funktionale und emotionale Dysmenorrhoe-Skala besteht aus 14 Items und zwei Subskalen, die funktionale und emotionale Aspekte von Dysmenorrhoe bewerten. Die Skala wurde von Li et al. (2012) entwickelt, und ihre türkische Validität und Reliabilität wurde von Gün und Demirci (2014) etabliert. Die Items werden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet, wobei höhere Werte auf eine größere funktionale und emotionale Beeinträchtigung durch Dysmenorrhoe hinweisen. Der Cronbach-Alpha-Koeffizient der Skala beträgt 0,91.

Intervention Studienankündigungen wurden über die offiziellen Social-Media-Konten und Studenteninformationsplattformen der Universität verbreitet. Bewerberinnen wurden online für eine Vorauswahl kontaktiert. Geeignete Teilnehmerinnen nahmen an persönlichen Bewertungen teil, bei denen die Schmerzintensität am ersten Tag der Menstruation mit der VAS gemessen wurde. Nur Frauen mit einem VAS-Wert von 7 oder höher, die alle Einschlusskriterien erfüllten, wurden eingeschlossen. Die Teilnehmerinnen wurden randomisiert in zwei Gruppen aufgeteilt, und Basisbewertungen wurden mit dem Datenerhebungsformular und der Funktionalen und emotionalen Dysmenorrhoe-Skala durchgeführt.

Anastatica-hierochuntica-Gruppe:

Teilnehmerinnen in dieser Gruppe erhielten die Anastatica-hierochuntica-Intervention (Marienfingerkraut) am ersten Tag der Menstruation. Die Intervention wurde einmal pro Menstruationszyklus für drei aufeinanderfolgende Zyklen durchgeführt. Die Teilnehmerinnen wurden in das geburtshilfliche Labor der Hebammenschule eingeladen, wo eine ruhige und gedämpft beleuchtete Umgebung mit Matten und Untersuchungsliegen bereitgestellt wurde. Die Teilnehmerinnen wurden gebeten, sich in einer bequemen Position hinzulegen. Die Pflanze wurde in Wasser gelegt, bis sie sich vollständig öffnete, danach wurde sie entfernt und das Wasser entsorgt. Während des Verfahrens kam es zu keinem physischen Kontakt mit dem Körper der Teilnehmerin. Die Pflanze war geruchlos, und die Intervention wurde nach Entfernung der geöffneten Pflanze aus der Umgebung abgeschlossen.

Atemübungsgruppe:

Teilnehmerinnen in dieser Gruppe erhielten am ersten Tag der Menstruation eine Anleitung zur 4-7-8-Atemtechnik. Die Teilnehmerinnen saßen aufrecht und wurden angewiesen, 4 Sekunden lang durch die Nase einzuatmen, den Atem 7 Sekunden lang anzuhalten und 8 Sekunden lang durch den Mund auszuatmen. Die Übung wurde in vier Sätzen durchgeführt, mit einer Gesamtdauer von etwa 2 Minuten (Önder, 2019). Die erste Sitzung wurde unter Aufsicht des Forschers im geburtshilflichen Labor durchgeführt. Den Teilnehmerinnen wurde dann geraten, die Atemübungen während der Zeiten mit der höchsten Schmerzintensität am ersten Tag der Menstruation durchzuführen. Diese Intervention wurde für drei aufeinanderfolgende Menstruationszyklen fortgesetzt.

Die Funktionale und emotionale Dysmenorrhoe-Skala wurde den Teilnehmerinnen beider Gruppen zu Beginn und erneut am Ende des dritten Menstruationszyklus, am Tag des Menstruationsendes, vorgelegt.

Ethische Überlegungen Die ethische Genehmigung wurde vor der Datenerhebung eingeholt (11.06.2025; Nr.: 2025-YÖNP-0104). Eine institutionelle Genehmigung wurde von der Universität, an der die Studie durchgeführt wurde, eingeholt. Die Genehmigung zur Verwendung der Messskalen wurde von den jeweiligen Autoren erhalten. Von allen Teilnehmerinnen wurde eine mündliche und schriftliche informierte Einwilligung eingeholt. Die Studie wurde gemäß den Prinzipien der Deklaration von Helsinki durchgeführt.