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Radioembolisation versus externe Strahlentherapie (REVERT)

8. April 2026 aktualisiert von: Reena Salgia, Henry Ford Health System
Die vorgeschlagene Studie ist eine einzentrische, prospektive, randomisierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Verträglichkeit der transarteriellen Radioembolisation (TARE) gegenüber der stereotaktischen Körperbestrahlung (SBRT) bei hepatozellulärem Karzinom. Der SBRT-Arm der Studie umfasst eine standardmäßige SBRT, die über 3-5 Fraktionen verabreicht wird, sofern vertragen, wobei die Dosis/ Gesamttherapie bei Bedarf aus Sicherheitsgründen angepasst wird. Der TARE-Arm der Studie umfasst eine Planungsarteriographie, gefolgt von einer selektiven transarteriellen Verabreichung von Yttrium-90 in die segmentale (≤2) Arterie, die den Tumor versorgt. Die verabreichte Aktivität wird so bemessen sein, dass eine Dosis ≥200 Gy an das perfundierte Gewebe abgegeben wird. Der primäre Endpunkt ist die Rate der Wiederbehandlung der Indexläsion über 12 Monate.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

146

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
        • Rekrutierung
        • Henry Ford Health System
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Fähigkeit, eine schriftliche Einwilligungserklärung und HIPAA-Autorisierung zu erteilen
  • Erklärte Bereitschaft, alle Studienverfahren einzuhalten und Verfügbarkeit für die Studiendauer
  • Männlich oder weiblich, Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Einwilligungserklärung
  • Nicht mehr als 3 HCC-Läsionen, die im multidisziplinären Tumorboard als für TARE oder SBRT geeignet eingestuft wurden
  • Child-Pugh-Score ≤ 8
  • ECOG-Leistungsstatus ≤2
  • Ausreichende Organfunktion definiert als:
  • Serumbilirubin < 4,0 mg/dL,
  • Albumin > 2 g/dL

Ausschlusskriterien:

  • Frühere SBRT oder Radioembolisation des Zieltumors
  • Makrovaskuläre Invasion
  • Geplante oder empfohlene systemische Therapie als Konsolidierung
  • Schwangerschaft oder Stillzeit: Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 14 Tagen nach Protokollregistrierung einen negativen Schwangerschaftstest haben.
  • Bekannte schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie) auf jodhaltiges Kontrastmittel; Koagulopathie, die nach Einschätzung des Behandlers für eine transarterielle Therapie unsicher wäre

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: TARE
Der TARE-Arm der Studie umfasst eine Planungsarteriographie, gefolgt von der selektiven transarteriellen Verabreichung von Yttrium-90 in die segmentale (≤2) Arterie, die den Tumor versorgt. Die verabreichte Aktivität wird so bemessen sein, dass eine Dosis von ≥200 Gy an das durchblutete Gewebe abgegeben wird.
Der TARE-Arm der Studie umfasst eine Planungsarteriographie, gefolgt von der selektiven transarteriellen Verabreichung von Yttrium-90 in die segmentale (≤2) Arterie, die den Tumor versorgt. Die verabreichte Aktivität wird so bemessen sein, dass sie eine Dosis von ≥200 Gy an das perfundierte Gewebe abgibt.
Experimental: SBRT
Der SBRT-Arm der Studie umfasst eine Standard-SBRT, die über 3-5 Fraktionen verabreicht wird, sofern toleriert, wobei die Dosis/die Gesamttherapie bei Bedarf aus Sicherheitsgründen angepasst wird.
Der SBRT-Arm der Studie umfasst eine Standard-SBRT, die über 3-5 Fraktionen verabreicht wird, wie vertragen, wobei die Dosis/Gesamttherapie bei Bedarf aus Sicherheitsgründen angepasst wird.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der erneuten Behandlung über 12 Monate
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 12 Monate nach Behandlungsende
Rate der erneuten Behandlung der Indexläsion über 12 Monate
Von der Einschreibung bis 12 Monate nach Behandlungsende

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Labor-Toxizitäten Blutbild
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 24 Monaten nach der Behandlung
Labor-CBC (enthält WBC (k/μL), RBC (M/μL) und Thrombozyten (K/μL))
Von der Einschreibung bis zu 24 Monaten nach der Behandlung
Labor-Toxizitäten CMP
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 24 Monaten nach der Behandlung
Labor CMP (enthält Natrium (mmol/L), Kreatin (mg/dL), Gesamtbilirubin (mg/dL), ALP (IU/L), AST/SGOT (IU/L), ALT/SGPT (IU/L), Serumalbumin (g/dL), INR (einheitslos), AFP (ng/mL))
Von der Einschreibung bis zu 24 Monaten nach der Behandlung
Laboratoriumstoxizitäten INR
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 24 Monaten nach der Behandlung
Labor- INR (einheitenlos)
Von der Einschreibung bis zu 24 Monaten nach der Behandlung
Laboratoriumstoxizitäten AFP
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 24 Monate nach der Behandlung
Labor-AFP (ng/mL)
Von der Einschreibung bis 24 Monate nach der Behandlung
Klinische Toxizitäten
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 24 Monate nach der Behandlung
Klinische Toxizitäten gemessen mit der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0. Skala von 1 bis 5, wobei 5 das schlechteste Ergebnis darstellt.
Von der Einschreibung bis 24 Monate nach der Behandlung
Veränderung des Functional Assessment of Cancer Therapy-Hepatobiliary (FACT-Hep) Version 4.0 gegenüber dem Ausgangswert. Skala von 0 bis 4, wobei 4 das schlechteste Ergebnis darstellt.
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
Änderung der patientenberichteten Ergebnisse
Von der Einschreibung bis 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
Veränderung in COST: Ein FACIT-Messinstrument für finanzielle Toxizität (FACIT-COST) Version 2.0 gegenüber dem Ausgangswert. Skala von 0 bis 4, wobei 4 das schlechteste Ergebnis darstellt.
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
Veränderung der patientenberichteten Ergebnisse
Von der Einschreibung bis 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 24 Monate nach der Behandlung
DFS nach 2 Jahren
Von der Einschreibung bis 24 Monate nach der Behandlung
Lokale Kontrolle
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 6 Monaten nach der Behandlung
LC nach 6 Monaten nach Abschluss der Behandlung mittels LIRADS auf multiphasischer CT oder MR
Von der Einschreibung bis zu 6 Monaten nach der Behandlung
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 24 Monaten nach der Behandlung
OS nach 2 Jahren
Von der Einschreibung bis zu 24 Monaten nach der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Reena Salgia, MD, Henry Ford Health System

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. Dezember 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. März 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. April 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. April 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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