QUILT-2.019: un estudio de AMG 655 o AMG 479 en combinación con gemcitabina para el tratamiento del cáncer de páncreas metastásico
Un estudio de fase 1b/2 para evaluar la seguridad y eficacia de AMG 655 o AMG 479 en combinación con gemcitabina como tratamiento de primera línea para el cáncer de páncreas metastásico
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Alhambra, California, Estados Unidos, 91801
- Research Site
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Bakersfield, California, Estados Unidos, 93309
- Research Site
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Fullerton, California, Estados Unidos, 92835
- Research Site
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
- Research Site
-
Long Beach, California, Estados Unidos, 90813
- Research Site
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- Research Site
-
Northridge, California, Estados Unidos, 91328
- Research Site
-
Oxnard, California, Estados Unidos, 93030
- Research Site
-
Rancho Mirage, California, Estados Unidos, 92270
- Research Site
-
Redondo Beach, California, Estados Unidos, 90277
- Research Site
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- Research Site
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Santa Maria, California, Estados Unidos, 93454
- Research Site
-
Santa Monica, California, Estados Unidos, 90403
- Research Site
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-
Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- Research Site
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32804
- Research Site
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
- Research Site
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30341
- Research Site
-
Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30060
- Research Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- Research Site
-
Harvey, Illinois, Estados Unidos, 60426
- Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21204
- Research Site
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Westminster, Maryland, Estados Unidos, 21157
- Research Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Research Site
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Research Site
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
- Research Site
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-
Nevada
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Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- Research Site
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New York
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Albany, New York, Estados Unidos, 12206
- Research Site
-
New York, New York, Estados Unidos, 10016
- Research Site
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Research Site
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Hickory, North Carolina, Estados Unidos, 28602
- Research Site
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Research Site
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Oregon
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Eugene, Oregon, Estados Unidos, 97401
- Research Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19106
- Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15261
- Research Site
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
- Research Site
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29615
- Research Site
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-
Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78745
- Research Site
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
- Research Site
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78731
- Research Site
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Research Site
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Round Rock, Texas, Estados Unidos, 78681
- Research Site
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Tyler, Texas, Estados Unidos, 75702
- Research Site
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Washington
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Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Research Site
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Yakima, Washington, Estados Unidos, 98902
- Research Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adenocarcinoma de páncreas metastásico no tratado (Estadio IV del AJCC)
- Los sujetos con cáncer de páncreas no resecable que se han sometido a cirugía son elegibles si se han recuperado por completo y han transcurrido más de 30 días desde la cirugía.
Los sujetos con antecedentes de pancreatoduodenectomía son elegibles siempre que haya recurrencia de la enfermedad documentada radiográficamente.
- Hombres o mujeres ≥ 18 años
- Puntuación del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 o 1
- Función hematológica, hepática, renal y de coagulación adecuada
- Amilasa y lipasa ≤ 2,0 x LSN
- Sujetos diabéticos tipo 1 o 2 adecuadamente controlados
Criterio de exclusión:
- Células de los islotes, carcinoma de células acinares, no adenocarcinoma (p. ej., linfoma, sarcoma, etc.), adenocarcinoma originado en el árbol biliar o cistoadenocarcinoma
- Metástasis conocidas del sistema nervioso central
- Enfermedad cardíaca no controlada o cualquier otra enfermedad comórbida que aumentaría el riesgo de toxicidad
- Quimioterapia o quimiorradioterapia adyuvante
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Fase 1b AMG 655 3 mg/kg
Los sujetos fueron tratados con uno de 2 niveles de dosis de AMG 655 (3 mg/kg) con gemcitabina.
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AMG 655 es un anticuerpo agonista monoclonal totalmente humano dirigido contra el receptor 2 de TRAIL (TR-2).
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Experimental: Fase 1b AMG 655 10 mg/kg
Los sujetos fueron tratados con uno de 2 niveles de dosis de AMG 655 (10 mg/kg) con gemcitabina.
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AMG 655 es un anticuerpo agonista monoclonal totalmente humano dirigido contra el receptor 2 de TRAIL (TR-2).
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Experimental: Fase 2 AMG 655
Los sujetos fueron tratados con la dosis de AMG 655 (10 mg/kg) en combinación con gemcitabina.
Se administró gemcitabina (1000 mg/m2) mediante infusión intravenosa los días 1, 8 y 15 de cada ciclo de 28 días, seguida de la infusión de AMG 655 los días 1 y 15 después de completar la infusión de gemcitabina.
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AMG 655 es un anticuerpo agonista monoclonal totalmente humano dirigido contra el receptor 2 de TRAIL (TR-2).
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Experimental: Fase 2 AMG 479
Los sujetos fueron tratados con la dosis de AMG 479 (12 mg/kg) en combinación con gemcitabina.
Se administró gemcitabina (1000 mg/m2) mediante infusión intravenosa los días 1, 8 y 15 de cada ciclo de 28 días, seguida de la infusión de AMG 479 los días 1 y 15 después de completar la infusión de gemcitabina.
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AMG 479 es un anticuerpo antagonista monoclonal completamente humano dirigido contra el receptor del factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 (IGF-1R).
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Comparador de placebos: Fase 2 AMG 655-placebo
Los sujetos fueron tratados con la dosis de AMG 655-placebo en combinación con gemcitabina.
La gemcitabina (1000 mg/m2) se administró mediante infusión intravenosa los días 1, 8 y 15 de cada ciclo de 28 días, seguida de la infusión de AMG 655-placebo los días 1 y 15 después de completar la infusión de gemcitabina.
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Maniquí inactivo de AMG 655.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con toxicidades limitantes de dosis (DLT; solo porción de la fase 1b)
Periodo de tiempo: 28 dias
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La incidencia de eventos adversos y anomalías de laboratorio clínico definidas como DLT.
Una DLT se definió como cualquier toxicidad hematológica o no hematológica de grado 3 o superior relacionada con cualquier tratamiento del estudio.
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28 dias
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Tasa de supervivencia general a los seis meses (sólo la porción de la fase 2)
Periodo de tiempo: 6 meses
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La proporción de sujetos vivos a los 6 meses.
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta los 36 meses.
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La respuesta objetiva se definió como una evaluación de la respuesta tumoral de respuesta completa o respuesta parcial según los Criterios de evaluación de respuesta modificados en tumores sólidos [RECIST] y se determinó solo para sujetos con enfermedad mensurable al inicio del estudio.
Según RECIST: una respuesta completa es la desaparición de todas las lesiones diana; una respuesta parcial se define como una disminución de al menos el 30% en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia los diámetros sumarios basales.
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Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta los 36 meses.
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Supervivencia libre de progresión (SLP)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta los 36 meses.
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La SSP se definió como el tiempo desde el día 1 del estudio (parte de la fase 1b) o la aleatorización (parte de la fase 2) hasta la primera observación de la progresión de la enfermedad según la revisión del investigador (clasificada por RECIST modificado o progresión clínica, lo que ocurra primero) o la muerte debido a cualquier causa, o censura.
La progresión de la enfermedad según RECIST se define como al menos un aumento del 20 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana en referencia a la suma más pequeña del estudio y un aumento absoluto de al menos 5 mm; la aparición de nuevas lesiones también se considera progresión.
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Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta los 36 meses.
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Supervivencia general
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta los 36 meses.
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La supervivencia general se definió como el tiempo desde el día 1 del estudio (parte de la fase 1b) o la aleatorización (parte de la fase 2) hasta la muerte por cualquier causa.
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Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta los 36 meses.
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Número de sujetos con un evento adverso
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta las 44 semanas.
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Calificado utilizando los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI), versión 3.0
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Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta las 44 semanas.
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Farmacocinética de AMG 655, Ganitumab y Gemcitabina
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta las 48 semanas.
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Parámetro farmacocinético de Cmax para AMG 655 (porciones de fase 1b y fase 2) - página 266, ganitumab (solo porción de fase 2) - página 270 y gemcitabina (solo porción de fase 1b - página 272) Parámetros farmacocinéticos
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Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta las 48 semanas.
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Intensidad de la dosis de gemcitabina (solo porción de la fase 2)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta las 40 semanas.
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Intensidad de dosis promedio de gemcitabina cuando se combina con AMG 655, placebo o AMG 479
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Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta las 40 semanas.
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Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: Desde respuesta objetiva hasta 36 meses
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La duración de la respuesta fue el tiempo desde la primera observación de una respuesta objetiva hasta el tiempo posterior de progresión de la enfermedad (según RECIST modificado o progresión clínica, lo que ocurra primero) o muerte por cualquier causa.
Respuesta objetiva = una evaluación de la respuesta tumoral de respuesta completa o respuesta parcial según los Criterios de evaluación de respuesta modificados en tumores sólidos [RECIST].
Según RECIST: una respuesta completa es la desaparición de todas las lesiones diana; una respuesta parcial se define como una disminución de al menos el 30% en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia los diámetros sumarios basales.
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Desde respuesta objetiva hasta 36 meses
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Incidencia de formación de anticuerpos
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta las 40 semanas.
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La incidencia de formación de anticuerpos anti-AMG 655 (porciones de fase 1b y fase 2) o antiganitumab (sólo porción de fase 2)
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Desde el inicio del tratamiento hasta las 40 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: MD, Amgen
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Cella D, Butt Z, Kindler HL, Fuchs CS, Bray S, Barlev A, Oglesby A. Validity of the FACT Hepatobiliary (FACT-Hep) questionnaire for assessing disease-related symptoms and health-related quality of life in patients with metastatic pancreatic cancer. Qual Life Res. 2013 Jun;22(5):1105-12. doi: 10.1007/s11136-012-0217-4. Epub 2012 Jun 8.
- Kindler HL, Richards DA, Garbo LE, Garon EB, Stephenson JJ Jr, Rocha-Lima CM, Safran H, Chan D, Kocs DM, Galimi F, McGreivy J, Bray SL, Hei Y, Feigal EG, Loh E, Fuchs CS. A randomized, placebo-controlled phase 2 study of ganitumab (AMG 479) or conatumumab (AMG 655) in combination with gemcitabine in patients with metastatic pancreatic cancer. Ann Oncol. 2012 Nov;23(11):2834-2842. doi: 10.1093/annonc/mds142. Epub 2012 Jun 13.
- Lu, JF.Exposure-response analysis to facilitate phase 3 dose selection for Ganitumumab (AMG 479) in combination with Gemcitabine to treat metastatic pancreatic cancer.Journal-000728;
- McCaffery I, Tudor Y, Deng H, Tang R, Suzuki S, Badola S, Kindler HL, Fuchs CS, Loh E, Patterson SD, Chen L, Gansert JL. Putative predictive biomarkers of survival in patients with metastatic pancreatic adenocarcinoma treated with gemcitabine and ganitumab, an IGF1R inhibitor. Clin Cancer Res. 2013 Aug 1;19(15):4282-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-12-1840. Epub 2013 Jun 5.
- TBD.Validation of the FACT-hepatobiliary questionnaire in metastatic pancreatic cancer population.Journal-004521;
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Neoplasias de glándulas endocrinas
- Enfermedades pancreáticas
- Adenocarcinoma
- Neoplasias pancreáticas
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Conatumumab
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 20060323
- QUILT-2.019 (Otro identificador: NantCell, Inc.)
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