Etanercept preoperatorio antes de la cirugía de hernia inguinal

La reparación de la hernia inguinal es una de las operaciones más frecuentes en hombres jóvenes. El dolor persistente después de la cirugía inguinal representa una causa importante de discapacidad, que ocurre entre el 15% y el 35% de los casos. En la mayoría de estos pacientes, el dolor en la ingle persistió después de una reparación previa de hernia. El principal tipo de dolor posquirúrgico crónico es el neuropático, causado por nervios lesionados. Uno de los principales componentes en la fisiopatología del dolor posquirúrgico son las citocinas, en concreto el factor de necrosis tumoral (TNF). En estudios con animales, la inyección de inhibidores de TNF antes de la lesión nerviosa puede reducir los comportamientos de dolor y la neuropatología. Encontrar una manera de reducir la incidencia del dolor posquirúrgico después de la reparación de una hernia podría mejorar la función y reducir la necesidad de opioides y otros analgésicos. Los investigadores pretenden realizar el primer estudio aleatorizado y controlado que evalúe si la administración preventiva de un inhibidor de la necrosis tumoral puede reducir el dolor posoperatorio y el consumo de opiáceos después de la reparación de una hernia. Esto es importante porque el grado y la intensidad del dolor posquirúrgico es un predictor importante para el desarrollo de dolor posquirúrgico crónico.