Un estudio de Tarceva (erlotinib) en combinación secuencial con gemcitabina como terapia de primera línea en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado
Estudio abierto, aleatorizado, del efecto del tratamiento de primera línea con Tarceva en combinación secuencial con gemcitabina, en comparación con la monoterapia con gemcitabina, sobre la supervivencia libre de progresión en ancianos o ECOG PS de 2 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New South Wales
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Port Macquarie, New South Wales, Australia, 2444
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Randwick, New South Wales, Australia, 2031
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Sydney, New South Wales, Australia, 2139
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Sydney, New South Wales, Australia, 2747
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Tweed Heads, New South Wales, Australia, NSW 2485
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Wollongong, New South Wales, Australia, 2500
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Queensland
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Brisbane, Queensland, Australia, 4029
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Greenslopes, Queensland, Australia, 4120
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Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
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South Australia
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Richmond, South Australia, Australia, 3121
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Terrace Gardens, South Australia, Australia, 5065
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Tasmania
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Hobart, Tasmania, Australia, 7000
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Victoria
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Bendigo, Victoria, Australia, 3550
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Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
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Melbourne, Victoria, Australia, 3002
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Wodonga, Victoria, Australia, 3690
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Western Australia
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Fremantle, Western Australia, Australia, 6160
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- pacientes adultos, >=70 años o con ECOG PS de 2;
- cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado (etapa IIIB o IV);
- sin quimioterapia sistémica previa para NSCLC avanzado o tratamiento previo con medicamentos dirigidos al eje HER.
Criterio de exclusión:
- metástasis cerebral activa o supresión de la médula espinal;
- enfermedad sistémica inestable.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: 1
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150 mg po en los días 15-28 de cada ciclo de 4 semanas
1250 mg/m2/día los días 1 y 8 de cada ciclo de 4 semanas
1000 mg/m2/día los días 1, 8 y 15 de cada ciclo de 4 semanas
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Comparador activo: 2
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1250 mg/m2/día los días 1 y 8 de cada ciclo de 4 semanas
1000 mg/m2/día los días 1, 8 y 15 de cada ciclo de 4 semanas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con progresión de la enfermedad o muerte
Periodo de tiempo: BL, día 22 de los ciclos 2, 4 y 6 (ciclos de 28 días), cada 2 meses a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad, el retiro del participante o la terminación del estudio (12 meses después de la aleatorización del último participante).
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La supervivencia libre de progresión (PFS) se definió como el tiempo desde la aleatorización hasta la fecha de la primera documentación de enfermedad progresiva (EP), de acuerdo con los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) versión (V) 1.0, o la fecha de muerte de cualquier causa.
Se definió DP para lesiones diana (TL) como un aumento de al menos un 20 por ciento (%) en la suma del diámetro mayor (SLD), tomando como referencia la menor SLD registrada desde el inicio del tratamiento, y para lesiones no diana ( NTLs) como progresión inequívoca de NTLs.
Los participantes sin EP documentada fueron censurados en la fecha de la última evaluación del tumor, la última fecha registrada en el registro de medicamentos o la última fecha de seguimiento en la que se sabía que el participante estaba libre de progresión, lo que fuera último.
Los participantes sin una evaluación tumoral posterior a la línea de base (BL) que se sabía que estaban vivos fueron censurados en la fecha de la aleatorización.
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BL, día 22 de los ciclos 2, 4 y 6 (ciclos de 28 días), cada 2 meses a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad, el retiro del participante o la terminación del estudio (12 meses después de la aleatorización del último participante).
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SLP
Periodo de tiempo: BL, día 22 de los ciclos 2, 4 y 6 (ciclos de 28 días), cada 2 meses a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad, el retiro del participante o la finalización del estudio (hasta 2 años)
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La mediana del tiempo, en semanas, entre la aleatorización y el evento de SLP.
Los participantes sin EP documentada fueron censurados en la fecha de la última evaluación del tumor, la última fecha registrada en el registro de medicamentos o la última fecha de seguimiento en la que se sabía que el participante estaba libre de progresión, lo que fuera último.
Los participantes sin una evaluación tumoral posterior al BL que se sabía que estaban vivos fueron censurados en la fecha de la aleatorización.
La SLP se estimó utilizando la metodología de Kaplan-Meier.
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BL, día 22 de los ciclos 2, 4 y 6 (ciclos de 28 días), cada 2 meses a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad, el retiro del participante o la finalización del estudio (hasta 2 años)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que lograron respuesta completa (CR) o respuesta parcial (RP) confirmada según RECIST V 1.0
Periodo de tiempo: BL, día 22 de los ciclos 2, 4 y 6 (ciclos de 28 días), cada 2 meses a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad, el retiro del participante o la finalización del estudio (12 meses después de la aleatorización del último participante).
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Según RECIST V 1.0: para los TL, CR se definió como la desaparición de todos los TL y PR se definió como una disminución de al menos un 30% en el SLD de los TL tomando como referencia el BL SLD.
Para los NTL, la CR se definió como la desaparición de todos los NTL y la normalización de los niveles de marcadores tumorales.
El intervalo de confianza (IC) del 95 % para la binomial de una muestra se determinó mediante el método de Pearson-Clopper.
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BL, día 22 de los ciclos 2, 4 y 6 (ciclos de 28 días), cada 2 meses a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad, el retiro del participante o la finalización del estudio (12 meses después de la aleatorización del último participante).
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Porcentaje de participantes sin progresión en las semanas 8 y 16
Periodo de tiempo: Semanas 8 y 16
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La no progresión se definió como RC, PR o enfermedad estable según RECIST V 1.0: para LT, RC se definió como la desaparición de todos los LT, PR se definió como una disminución de al menos el 30% en la SLD de LT tomando como referencia el BL SLD, y SD se definió como ni la contracción suficiente para calificar para PR ni el aumento suficiente para calificar para PD, tomando como referencia la SLD más pequeña registrada desde el inicio del tratamiento.
Para los NTL, RC se definió como la desaparición de todos los NTL y la normalización de los niveles de marcadores tumorales, y SD se definió como la persistencia de 1 o más NTL y/o el mantenimiento de los niveles de marcadores tumorales por encima de los límites normales.
El IC del 95 % para la binomial de una muestra se determinó mediante el método de Pearson-Clopper.
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Semanas 8 y 16
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Porcentaje de participantes que murieron
Periodo de tiempo: BL, Días 1, 8 y 15 de los Ciclos 1-6 (ciclos de 28 días), cada 28 días a partir de entonces hasta la muerte, el retiro del participante o la terminación del estudio hasta 2 años.
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BL, Días 1, 8 y 15 de los Ciclos 1-6 (ciclos de 28 días), cada 28 días a partir de entonces hasta la muerte, el retiro del participante o la terminación del estudio hasta 2 años.
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Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: BL, Días 1, 8 y 15 de los Ciclos 1-6 (ciclos de 28 días), cada 28 días a partir de entonces hasta la muerte, el retiro del participante o la terminación del estudio hasta 2 años.
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La SG se definió como la mediana de tiempo, en semanas, entre la aleatorización y la muerte por cualquier causa.
Los participantes sin muerte documentada fueron censurados en la última fecha registrada en el registro de drogas, o la última fecha de seguimiento en la que se sabía que el participante estaba vivo, lo que fuera último.
Los participantes sin una evaluación posterior al BL que se sabía que estaban vivos fueron censurados en la fecha de la aleatorización.
OS se estimó utilizando la metodología de Kaplan-Meier.
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BL, Días 1, 8 y 15 de los Ciclos 1-6 (ciclos de 28 días), cada 28 días a partir de entonces hasta la muerte, el retiro del participante o la terminación del estudio hasta 2 años.
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Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: BL, Días 1, 8 y 15 de los Ciclos 1-6 (ciclos de 28 días), cada 28 días a partir de entonces hasta la muerte, el retiro del participante o la terminación del estudio hasta 2 años.
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La duración de la respuesta se definió como el tiempo entre la primera documentación de RC o PR (el estado que se registró primero según lo evaluado por RECIST V 1.0) hasta la fecha de progresión de la enfermedad documentada o muerte.
Los participantes sin progresión documentada de la enfermedad o muerte después de RC o PR confirmada fueron censurados en la fecha de la última evaluación del tumor o la última fecha de seguimiento cuando se sabía que el participante estaba libre de progresión, lo que fuera último.
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BL, Días 1, 8 y 15 de los Ciclos 1-6 (ciclos de 28 días), cada 28 días a partir de entonces hasta la muerte, el retiro del participante o la terminación del estudio hasta 2 años.
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Colaboradores e Investigadores
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Inicio del estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
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- Neoplasias
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- Carcinoma Broncogénico
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- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de enzimas
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Gemcitabina
- Clorhidrato de erlotinib
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- ML22429
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