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Melatonina CR para el tratamiento de la alteración del mantenimiento del sueño en niños de 4 a 8 años con trastornos del espectro autista

25 de agosto de 2023 actualizado por: University of Nebraska

Melatonina de liberación controlada (Melatonina CR) para el tratamiento de la alteración del mantenimiento del sueño (ISM) en niños de 4 a 8 años con trastornos del espectro autista (TEA).

El propósito de esta investigación es ver los efectos (buenos y malos) de la Melatonina CR sobre el sueño en niños de 4 a 8 años con trastornos del espectro autista y problemas para dormir.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El título de este estudio piloto agudo de etiqueta abierta es "Melatonina de liberación controlada (Melatonina CR) para el tratamiento de la alteración del mantenimiento del sueño (ISM) en niños de 4 a 8 años con trastornos del espectro autista (TEA)". El mantenimiento del sueño es un desafío importante en el tratamiento de niños con discapacidades del neurodesarrollo, incluidos los TEA. El despertar nocturno o temprano en la mañana puede tener efectos perjudiciales en el comportamiento diurno de estos niños y en el funcionamiento de su hogar. Los problemas del sueño en la población con TEA generalmente se manejan primero con intervenciones conductuales y, cuando no tienen éxito, con terapia farmacológica. La mayoría de los medicamentos afectan el inicio del sueño y no el mantenimiento del sueño. Este estudio investiga la eficacia de Melatonin CR para controlar la ISM en niños de 4 a 8 años con TEA. Veinte pacientes serán reclutados de la Clínica de Pediatría del Desarrollo/Conductual en el Instituto Munroe Meyer en el Centro Médico de la Universidad de Nebraska. Los criterios de inclusión son niños y niñas de 4 a 8 años de edad con un diagnóstico de TEA, incluido el trastorno generalizado del desarrollo NOS (PDD, NOS), síndrome de Asperger o trastorno autista, consentimiento de los padres/tutores para participar, tratamiento estable con medicamentos psicotrópicos durante al menos al menos 4 semanas, y un historial documentado de ISM basado en el informe de los padres, el somnólogo y el Cuestionario de hábitos de sueño infantil (CSHQ), y una calificación del médico de ≥4 (moderadamente enfermo) en la Escala de gravedad de impresión clínica global (CGI-S) . Los pacientes serán excluidos si han sido tratados con Melatonin o Melatonin CR en el último mes, el tratamiento fallido con Melatonin CR o si tienen una condición médica no evaluada previamente que puede estar causando el ISM. Tras completar un somnólogo y cuestionarios estandarizados, los pacientes serán tratados durante 10-14 días con melatonina CR. Los somnólogos se completarán durante el tratamiento y los cuestionarios estandarizados para padres, CGI-S y la recopilación de eventos adversos se repetirán al final de la terapia con Melatonin CR. La respuesta se definirá como una puntuación de 1 o 2 de mejora de la impresión clínica global (CGI-I) (mucha o mucha mejoría). Estos se compararán con las calificaciones de referencia. Después de completar el protocolo del estudio, todos los pacientes seguirán siendo seguidos en la clínica de Pediatría del Desarrollo. Los datos de este ensayo piloto agudo se pueden utilizar para evaluar la idoneidad de un estudio más grande para determinar la terapia óptima para pacientes con ASD y ISM.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198-5380
        • University of Nebraska Medical Center-Munroe Meyer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 meses a 4 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hijos varones o mujeres,
  • edades 4-8 años,
  • diagnosticado con un TEA, incluyendo
  • Trastorno generalizado del desarrollo NOS (PDD, NOS),
  • Síndrome de Asperger, o
  • Trastorno autista, y seguido en la Clínica de Pediatría del Desarrollo Munroe Meyer. Deterioro del mantenimiento del sueño (ISM) documentado basado en el informe de los padres y el somnolog (diario del sueño) de 7 días.
  • Calificación del médico de 4 (moderadamente enfermo) o peor en CGI-S. La calificación se basa en la experiencia del médico con la evaluación y el tratamiento de esta población de pacientes.
  • Discusión previa durante una cita clínica sobre las dificultades para dormir, incluida la revisión de la higiene del sueño y las intervenciones/estrategias conductuales básicas.
  • Problemas actuales de despertares durante la noche registrados en el Cuestionario de hábitos de sueño de los niños (CSHQ) a pesar de la intervención conductual.
  • Tratamiento estable con medicación psicotrópica durante las últimas 4 semanas.

Criterio de exclusión:

Tratamiento con Melatonina o Melatonina CR durante el último mes o tratamiento anterior fallido con Melatonina CR.

Presencia de una condición médica no evaluada previamente que puede ser la etiología de los despertares nocturnos. No existe contraindicación para el uso de Melatonin CR en pacientes con apnea obstructiva del sueño.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Natrol
Los sujetos reciben una tableta de 5 mg de Natrol (melatonina de liberación sostenida) 30 minutos antes de acostarse durante 10 a 14 días
5 mg de melatonina de liberación sostenida. Una tableta administrada 30 minutos antes de acostarse.
Otros nombres:
  • Melatonina de liberacion sostenida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora de la impresión clínica global
Periodo de tiempo: 2 semanas
Asigna una puntuación numérica que indica el nivel de mejora en comparación con la línea de base. La escala se califica del 1 al 7: 1 = muy mejorado; 2= ​​mucho mejorado; 3= mínimamente mejorado; 4= sin cambio; 5= mínimamente peor; 6= mucho peor; 7= mucho peor.
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Howard Needelman, MD, University of Nebraska

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de marzo de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de diciembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de diciembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimado)

16 de diciembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 0401-09-FB

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .