Estudio de seguridad y eficacia de AGS-004 durante la interrupción del tratamiento analítico
Un estudio aleatorizado, doble ciego, de fase 2B que prueba la eficacia y la seguridad de AGS-004 en el control del huésped de la replicación del VIH durante la interrupción del tratamiento analítico
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 816
- The Ottawa Hospital
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Quebec
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Montréal, Quebec, Canadá, H2L4P9
- Clinique Médicale l'Actuel
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Montréal, Quebec, Canadá, H2L5B1
- Clinique Médical du Quartier Latin
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Montréal, Quebec, Canadá, H2X 2P4
- Montreal Chest Institute, Immunodeficiency Dept.
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California
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Sacramento, California, Estados Unidos, 95811
- UCDavis Research Office at CARES
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Jacobi & North Central Bronx Hospitals
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
- AIDS Clinical Trials Unit
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 191002
- Division of Infectious Disease and HIV Medicine Partnership Comprehensive Care Practice
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres ≥ 18 a 60 años de edad.
- infección por VIH
- Régimen de TAR estable durante ≥ 3 meses antes de la selección.
- Nivel de CV del VIH ≤ 400 copias/ml durante ≥ 2 meses antes de la selección.
- Nivel de CV del VIH ≤ 50 copias/ml en la selección.
- Recuento de células T CD4+ ≥ 450 células/mm3 en la selección.
- Recuento de linfocitos T CD4+ antes del TAR ≥ 200 células/mm³.
- Disponibilidad de una muestra adecuada de plasma congelado recolectado más recientemente (no más de 90 días y preferiblemente dentro de los 30 días) antes de comenzar el TAR.
- Valores de laboratorio dentro de límites predefinidos en Selección y Elegibilidad.
- Prueba de embarazo en suero negativa en la selección y elegibilidad para mujeres con potencial reproductivo, y acuerdo de todos los sujetos para usar una forma confiable de anticoncepción durante el estudio y durante 12 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio.
- Capaz y dispuesto a dar un consentimiento informado por escrito adecuado, para comunicarse de manera efectiva con el personal del estudio y dispuesto a cumplir con los requisitos del protocolo.
Criterio de exclusión:
- Anticuerpos VIH-2 positivos en la visita de selección.
- Antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) o anticuerpo contra el virus de la hepatitis C (VHC) positivo (si el anticuerpo contra el VHC es positivo, el ARN del VHC debe ser negativo).
- Infección por sífilis no tratada (reagina plasmática rápida [RPR] positiva).
- Cambios en el régimen de TAR debido al avance virológico.
- Antecedentes de irradiación o disección de ganglios linfáticos.
- Uso previo de cualquier inmunoterapia o vacuna contra el VIH dentro de los 9 meses anteriores a la selección.
- Participación previa en un estudio clínico AGS-004.
- Interrupción del tratamiento del TAR durante > 1 mes desde el inicio del TAR del que se extrajo la muestra de plasma previa al TAR.
- Cualquier infección aguda o enfermedad médica dentro de los 14 días anteriores a la Selección y durante la fase de evaluación previa al tratamiento (Paso 1).
- Inicio de TAR durante la etapa de infección aguda por VIH, si se conoce la fecha de infección (infección aguda definida como < 6 meses entre la fecha de infección por VIH y la fecha de inicio de TAR).
- Embarazo o lactancia.
- Recepción de cualquier inmunomodulador o supresor dentro de los 30 días anteriores a la selección y durante la fase de evaluación previa al tratamiento (Paso 1).
Evidencia de descompensación hepática en sujetos cirróticos: antecedentes de ascitis, encefalopatía hepática o várices esofágicas sangrantes, o resultados de laboratorio de detección de cualquiera de los siguientes:
- Relación Internacional Normalizada (INR) de ≥ 1,5 X límite superior de lo normal (LSN);
- Albúmina sérica < 3,3 g/dL;
- Bilirrubina sérica total > 1,8 X ULN, a menos que haya antecedentes de enfermedad de Gilbert o se considere relacionada con el tratamiento con atazanavir.
- Antecedentes u otra evidencia clínica de enfermedad cardíaca significativa o inestable (p. ej., angina de pecho, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio reciente, arritmia significativa) o anomalías en el electrocardiograma (ECG) clínicamente significativas.
- Antecedentes de insuficiencia renal moderada o grave (es decir, antecedentes persistentes de aclaramiento de creatinina < 50 ml/min) o cualquier otro trastorno renal que el investigador considere clínicamente significativo.
- Historia previa de una condición definitoria del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
- Antecedentes u otra evidencia de enfermedad grave, malignidad, inmunodeficiencia distinta del VIH o cualquier otra afección que haga que el sujeto no sea apto para el estudio en opinión del investigador.
- Alergia conocida o sensibilidad a los componentes de la inmunoterapia en investigación.
- Uso o dependencia activa de drogas o alcohol que interferiría con el cumplimiento de los requisitos del estudio en opinión del investigador.
- Uso de corticosteroides sistémicos y uso de esteroides tópicos en un área total superior a 15 cm² dentro de los 30 días anteriores a la Selección.
- Cualquier agente antirretroviral en investigación o uso de un inhibidor de CCR5 en la selección.
- Enfermedad o condición autoinmune activa.
- Participación en otro estudio clínico de investigación dentro de los 30 días anteriores o uso de agentes de investigación.
- Peso corporal inferior a 30 kg.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: AGS-004
Terapia inmunológica contra el VIH-1
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Terapia inmunológica contra el VIH-1
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Comparador de placebos: Inyección inactiva
Inyección de placebo inactiva
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Inyección de placebo inactiva
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Compare los efectos anti-VIH de AGS-004 versus Placebo medidos por el nuevo punto de referencia de carga viral de VIH después de una interrupción del tratamiento analítico de 12 semanas
Periodo de tiempo: 38 semanas
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38 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Evalúe AGS-004 versus Placebo para el cambio en los niveles de carga viral del VIH en plasma desde el valor justo antes del inicio del TAR hasta el valor al final del ATI de 12 semanas.
Periodo de tiempo: 38 semanas
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38 semanas
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Evalúe AGS-004 versus Placebo para el cambio desde el inicio en los valores absolutos y porcentuales de células T CD4 en la semana 26 y al final del paso 4 (para sujetos que continúan con ATI)
Periodo de tiempo: 38 semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
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38 semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
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Evaluar los efectos de AGS-004 frente a Placebo en la cinética viral del VIH durante el ATI de 12 semanas, según mi nivel medio o mediano de carga viral del VIH en plasma; evaluado a lo largo y al final del Paso 4 (para sujetos que continúan con ATI)
Periodo de tiempo: 38 semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
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38 semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
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Evalúe AGS-004 versus Placebo para cambios desde el inicio en TEAE, evaluaciones de laboratorio clínico y evaluaciones clínicas.
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Evalúe AGS-004 versus Placebo para cambios en los marcadores inflamatorios durante el período de tratamiento y ATI
Periodo de tiempo: 38 Semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
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38 Semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
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Estudie la inmunogenicidad y el mecanismo de acción mediante la evaluación de AGS-004 versus Placebo para el cambio desde el inicio en la respuesta de las células T.
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Estudie la inmunogenicidad y el mecanismo de acción mediante la evaluación de AGS-004 versus Placebo para el cambio desde el inicio del grado de evolución viral.
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Estudie la inmunogenicidad y el mecanismo de acción mediante la evaluación de AGS-004 versus Placebo para el cambio desde el inicio en el reservorio viral integrado cromosómicamente.
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jeffery Jacobson, MD, Drexel University
Publicaciones y enlaces útiles
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones por VIH
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- AGS-004-003
- HHSN266200600019C (Otro identificador: NIH Contract)
- ES-11702 (Otro identificador: DAIDS)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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