Un ensayo de suplementos nutricionales orales sobre el estado nutricional y los resultados clínicos

Se ha demostrado que los suplementos nutricionales mejoran la ingesta de energía, proteínas y micronutrientes, y mantienen o mejoran el estado nutricional en pacientes ancianos hospitalizados con desnutrición. Sin embargo, se desconoce su uso en ancianos post-hospitalización, particularmente en el ámbito local. Este ensayo controlado aleatorio tiene como objetivo investigar si la provisión de suplementos nutricionales a corto plazo a pacientes ancianos desnutridos después del alta hospitalaria mejora los parámetros del estado nutricional. Además, también se examina el impacto de los suplementos nutricionales en el estado funcional, el resultado clínico en términos de reingreso hospitalario, número de visitas al médico general/policlínica y la aceptabilidad del suplemento nutricional en ancianos. En este estudio, los sujetos mayores desnutridos mayores de 65 años identificados por Malnutrition Universal Screening Tool de la sala geriátrica 63C serán reclutados dentro de las 24 a 48 horas antes del alta. Se asignarán al azar a un grupo de intervención o de control. Los sujetos del grupo de intervención recibirán suplementos nutricionales de 600 a 900 kcal como parte de su dieta habitual. En cuanto al grupo de control, estas calorías similares se recomendarán a partir de la fortificación de alimentos, como parte de la atención estándar durante el asesoramiento dietético, para que provengan de los alimentos. Ambos sujetos del grupo reciben valoración individualizada por parte del Dietista. Al inicio del estudio, se medirán los parámetros del estado nutricional como el peso, la altura, el índice de masa corporal, el grosor de los pliegues cutáneos, la fuerza de prensión manual, la albúmina y el estado funcional. A continuación, se realiza un seguimiento de los sujetos en la clínica ambulatoria de dietistas a las 4 y 12 semanas del alta hospitalaria. La prueba de albúmina se repetirá en la semana 4 y la semana 12. Mantendrán un registro de alimentos de tres días al final de la semana 1, la semana 4 y la semana 12 para evaluar su ingesta de alimentos y suplementos nutricionales. Se controlará el cumplimiento a partir de diarios de alimentación y entrevista. Al final de la semana 12, se volverán a evaluar los mismos parámetros nutricionales para ambos grupos. Además, se determinará el número de ingresos hospitalarios, visitas al médico general/policlínico y la aceptabilidad de los suplementos nutricionales. Los resultados de este estudio guiarán las futuras intervenciones nutricionales para los ancianos desnutridos después del alta hospitalaria.