Un estudio de BYL719 en pacientes adultos con neoplasias malignas sólidas avanzadas, cuyos tumores tienen una alteración del gen PIK3CA
Estudio de fase IA, multicéntrico, abierto, de aumento de dosis de BYL719 oral, en pacientes adultos con neoplasias malignas sólidas avanzadas, cuyos tumores tienen una alteración del gen PIK3CA
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Essen, Alemania, 45147
- Novartis Investigative Site
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Wuerzburg, Alemania, 97080
- Novartis Investigative Site
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Catalunya
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Barcelona, Catalunya, España, 08035
- Novartis Investigative Site
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Hospitalet de LLobregat, Catalunya, España, 08907
- Novartis Investigative Site
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- UCSF Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Sarah Cannon Research Institute Dept.ofSarahCannonCancerCtr(4)
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt Univeristy SC
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-4009
- MD Anderson Cancer Center/University of Texas MD Anderson
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Amsterdam, Países Bajos, 1066 CX
- Novartis Investigative Site
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Oxford, Reino Unido, OX3 7LJ
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con tumores sólidos avanzados no resecables confirmados histológicamente que han progresado dentro de los tres meses anteriores a la visita de selección/basal Solo se permitirá la selección a los pacientes que tengan un estado PIK3CA confirmado (tipo salvaje, mutación o amplificación) (los pacientes que participan en el grupo de combinación deben ser elegible para el tratamiento con fulvestrant)
- Disponibilidad de una muestra representativa de tejido tumoral fijada en formalina e incrustada en parafina
- Al menos una lesión medible o no medible
- Edad ≥ 18 años
- Estado funcional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ≤ 2
- Buen funcionamiento de los órganos (hepático, renal, BM) en la visita de selección/basal
Criterio de exclusión:
- Metástasis cerebral a menos que se trate y esté libre de signos/síntomas atribuibles a la metástasis cerebral en ausencia de terapia con corticosteroides (se permite la terapia antiepiléptica).
- Tratamiento previo con inhibidor de PI3K, AKT o mTOR y falta de beneficio
- Paciente con neuropatía periférica NCI-CTC Grado ≥ 3
- Paciente con diarrea NCI-CTC Grado ≥ 2
- Paciente con pancreatitis aguda o crónica
- Deterioro de la función cardíaca o enfermedad cardíaca clínicamente significativa, incl. angina de pecho inestable ≤ 3 meses antes de comenzar con el fármaco del estudio e infarto agudo de miocardio (IAM) ≤ 3 meses antes de comenzar con el fármaco del estudio.
- Pacientes con diabetes mellitus clínicamente manifiesta, antecedentes de diabetes mellitus gestacional o diabetes mellitus inducida por esteroides documentada
- Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia o adultas en edad reproductiva que no empleen un método eficaz de control de la natalidad
Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: BYL719
En pacientes adultos con neoplasias malignas sólidas avanzadas cuyos tumores tienen una alteración (mutación o amplificación) del gen PIK3CA, y en pacientes cuyos tumores tienen el gen PIK3CA de tipo salvaje
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BYL719 es un inhibidor oral de la fosfatidilinositol-3-cinasa (PI3K) específico de α.
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Experimental: BYL719 + fulvestrant
En pacientes posmenopáusicas con cáncer de mama localmente avanzado o metastásico con receptor de estrógeno positivo cuyos tumores tienen una alteración del gen PIK3CA, y en pacientes cuyos tumores tienen el gen PIK3CA de tipo salvaje
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En pacientes adultos con neoplasias sólidas avanzadas cuyos tumores presenten una alteración (mutación o amplificación) del gen PIK3CA. Fulvestrant es un antagonista de los receptores de estrógenos, administrado mediante inyección intramuscular mensual. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de incidencia de toxicidades limitantes de dosis (DLT).
Periodo de tiempo: 5 años
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MTD (o RP2D) de BYL719 oral como agente único y en combinación con fulvestrant.
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5 años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Seguridad y tolerabilidad general de BYL719 como agente único y en combinación con fulvestrant
Periodo de tiempo: 10 años
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Seguridad y tolerabilidad: tipo, intensidad, severidad y gravedad de los eventos adversos (EA) según NCI CTCAE v. 4.0.
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10 años
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Parámetros farmacocinéticos de BYL719 como agente único y en combinación con fulvestrant: AUC-tlast y AUC0-inf.
Periodo de tiempo: 5 años
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Parámetros PK AUC-tlast y AUC0-inf
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5 años
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Parámetros PK de BYL719 como agente único y en combinación con fulvestrant - Cmax.
Periodo de tiempo: 5 años
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Parámetro PK Cmax
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5 años
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Farmacocinética de BYL719 como agente único y en combinación con fulvestrant - Tmax.
Periodo de tiempo: 5 años
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Parámetro PK Tmax
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5 años
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Farmacocinética de BYL719 como agente único y en combinación con fulvestrant - CL/F.
Periodo de tiempo: 5 años
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Parámetro PK CL/F
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5 años
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Farmaconcinética de BYL719 como agente único y en combinación con fulvestrant - Vz/F.
Periodo de tiempo: 5 años
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Parámetro PK Vz/F
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5 años
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Farmacocinética de BYL719 como agente único y en combinación con fulvestrant - Semivida terminal (t1/2)
Periodo de tiempo: 5 años
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Parámetro PK t1/2
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5 años
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Eficacia preliminar de BYL719 como agente único y en combinación con fulvestrant midiendo la ORR.
Periodo de tiempo: 5 años
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Tasa de respuesta tumoral objetiva (ORR), definida como la suma de la respuesta completa y la respuesta parcial como la mejor respuesta notificada según los criterios RECIST 1.0 (directriz Novartis v2.0)
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5 años
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Supervivencia libre de progresión a la dosis máxima tolerada
Periodo de tiempo: 5 años
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SLP en MTD
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5 años
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Juric D, Janku F, Rodon J, Burris HA, Mayer IA, Schuler M, Seggewiss-Bernhardt R, Gil-Martin M, Middleton MR, Baselga J, Bootle D, Demanse D, Blumenstein L, Schumacher K, Huang A, Quadt C, Rugo HS. Alpelisib Plus Fulvestrant in PIK3CA-Altered and PIK3CA-Wild-Type Estrogen Receptor-Positive Advanced Breast Cancer: A Phase 1b Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Feb 1;5(2):e184475. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.4475. Epub 2019 Feb 14.
- Juric D, Rodon J, Tabernero J, Janku F, Burris HA, Schellens JHM, Middleton MR, Berlin J, Schuler M, Gil-Martin M, Rugo HS, Seggewiss-Bernhardt R, Huang A, Bootle D, Demanse D, Blumenstein L, Coughlin C, Quadt C, Baselga J. Phosphatidylinositol 3-Kinase alpha-Selective Inhibition With Alpelisib (BYL719) in PIK3CA-Altered Solid Tumors: Results From the First-in-Human Study. J Clin Oncol. 2018 May 1;36(13):1291-1299. doi: 10.1200/JCO.2017.72.7107. Epub 2018 Feb 5. Erratum In: J Clin Oncol. 2019 Feb 1;37(4):361. J Clin Oncol. 2019 Feb 1;37(4):361.
- Vora SR, Juric D, Kim N, Mino-Kenudson M, Huynh T, Costa C, Lockerman EL, Pollack SF, Liu M, Li X, Lehar J, Wiesmann M, Wartmann M, Chen Y, Cao ZA, Pinzon-Ortiz M, Kim S, Schlegel R, Huang A, Engelman JA. CDK 4/6 inhibitors sensitize PIK3CA mutant breast cancer to PI3K inhibitors. Cancer Cell. 2014 Jul 14;26(1):136-49. doi: 10.1016/j.ccr.2014.05.020. Epub 2014 Jul 4.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de la piel
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades de los senos
- Neoplasias de mama
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Antagonistas de hormonas
- Antagonistas de estrógeno
- Antagonistas de los receptores de estrógeno
- Fulvestrant
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CBYL719X2101
- 2010-018782-32 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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