Atacicept en pacientes con nefritis lúpica que toman un régimen estable de micofenolato mofetilo
Un ensayo de fase Ib, multicéntrico, abierto, de aumento de dosis y de dosis repetidas para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica de atacicept cuando se administra a sujetos con nefritis lúpica en un régimen estable de micofenolato de mofetilo (MMF) con o sin corticosteroides
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
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Rockland, Massachusetts, Estados Unidos, 02370
- EMD Serono Inc., One Technology Place
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos masculinos o femeninos, ≥ 18 años de edad, que dan su consentimiento informado por escrito
- Los sujetos deben tener un diagnóstico de LES que satisfaga ≥ 4 de 11 criterios ACR, y deben haber tenido una biopsia renal durante la selección o en los 18 meses anteriores que demuestren clase III (A o A/C), IV (A o A/C), V, o LN concomitante III/V o IV/V según la definición de la Sociedad Internacional de Nefrología/Sociedad de Patología Renal (ISN/RPS).
- Los sujetos deben tener un índice de proteína en orina: creatinina ≥ 2 mg/mg (≥ 226,2 mg/mmol), y una prueba positiva de anticuerpos antinucleares (ANA) (HEp-2 ANA ≥ 1:80) y/o anti-doble cadena ácido desoxirribonucleico (dsDNA) (≥ 30 UI/ml) en la selección.
- Los sujetos deben haber comenzado la terapia de inducción para la NL al menos 5 meses antes del día 1 del ensayo, se debe considerar que han recibido tratamiento continuo para la NL durante los 5 meses anteriores al día 1 del ensayo y haber recibido una dosis estable de MMF ≥ 1 g/día , con o sin corticosteroides, durante al menos 8 semanas antes del día 1 del ensayo.
Criterio de exclusión:
- Cambios recientes en inmunosupresores, inhibidores de ACD para BRA
- Uso de azatioprina, ciclosporina, tacrolimus o ciclofosfamida u otros productos biológicos dentro de las 8 semanas anteriores al día 1 del ensayo.
- IgG sérica < 6 g/L
- Tasa de filtración glomerular estimada (TFG) ≤ 30 ml/min por 1,73 m2
- Historia de la enfermedad desmielinizante
- Hematuria y/o proteinuria significativa debido a una(s) razón(es) distinta(s) a la NL. La evaluación debe realizarse de acuerdo con el estándar local de atención.
- lactancia o embarazo
- Incapacidad legal o capacidad legal limitada
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo 1
1 brazo con los 3 regímenes de dosis siguientes:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La naturaleza (términos preferidos) y la incidencia de los EA
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Se presentarán tablas de frecuencia que resumen el número observado de eventos adversos por clasificación de órganos del sistema (SOC) y el término preferido por régimen.
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12 semanas
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Proporción de sujetos que cumplen los criterios para una modificación de la dosis de Atacicept debido a una disminución de IgG
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Se presentarán los porcentajes de sujetos que cumplen los criterios (preespecificados en el protocolo) para una modificación de la dosis de atacicept debido a una disminución de IgG.
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12 semanas
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La frecuencia y gravedad de las anomalías de laboratorio.
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Se presentará la incidencia de sujetos a los que se les administró cada régimen de atacicept que tienen cambios desde el inicio en la creatinina sérica, la albúmina sérica, la proteína urinaria o la prueba hematológica (recuento de glóbulos blancos, neutrófilos, linfocitos, plaquetas) de al menos 2 grados.
La clasificación se clasificará de acuerdo con la clasificación de toxicidad de la versión 3.0 de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), utilizando la peor clasificación posterior al inicio durante el período de tratamiento de 12 semanas.
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12 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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La naturaleza (términos preferidos) y la incidencia de los EA
Periodo de tiempo: 36 semanas
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Se presentarán tablas de frecuencia que resumen el número observado de eventos adversos por clasificación de órganos del sistema (SOC) y el término preferido por régimen.
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36 semanas
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Proporción de sujetos que cumplen los criterios para una modificación de la dosis de Atacicept debido a una disminución de IgG
Periodo de tiempo: 36 semanas
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Se presentarán los porcentajes de sujetos que cumplen los criterios (preespecificados en el protocolo) para una modificación de la dosis de atacicept debido a una disminución de IgG.
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36 semanas
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La frecuencia y gravedad de las anomalías de laboratorio.
Periodo de tiempo: 36 semanas
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Se presentará la incidencia de sujetos a los que se les administró cada régimen de atacicept que tienen cambios desde el inicio en la creatinina sérica, la albúmina sérica, la proteína urinaria o la prueba hematológica (recuento de glóbulos blancos, neutrófilos, linfocitos, plaquetas) de al menos 2 grados.
La clasificación se clasificará de acuerdo con la clasificación de toxicidad de la versión 3.0 de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), utilizando la peor clasificación posterior al inicio durante el período de tratamiento de 12 semanas.
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36 semanas
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- EMR 700461_014
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