Un estudio de viabilidad para evaluar el efecto de la denervación renal y la ablación cardíaca concomitantes en la recurrencia de la FA (RDN+AF)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Dresden, Alemania, 01307
- Herzzentrum Dresden GmbH Universitätsklinik
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Leipzig, Alemania, 04289
- Herzzentrum Leipzig GmbH
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto tiene ≥ 18 años de edad en el momento del consentimiento
- El sujeto debe ser capaz y estar dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito.
- El sujeto debe poder y estar dispuesto a cumplir con el programa de seguimiento requerido
- El sujeto es candidato para la ablación con catéter para el tratamiento de la fibrilación auricular paroxística o persistente según el estándar de atención del hospital
- El sujeto tiene una presión arterial sistólica en el consultorio ≥ 140 mmHg en la visita inicial
- El sujeto tiene una presión arterial ambulatoria sistólica media diurna > 135 mmHg en los 90 días anteriores al procedimiento
- El sujeto tiene hipertensión establecida (diagnosticada ≥12 meses antes del inicio) y está tomando >3 medicamentos antihipertensivos, incluido 1 diurético
- El sujeto ha estado en un régimen estable de medicación antihipertensiva sin cambios durante un mínimo de 4 semanas antes del procedimiento de ablación
Criterio de exclusión:
- El sujeto tiene fibrilación auricular de larga data
- El sujeto ha tenido una ablación previa por fibrilación auricular
- El sujeto ha tenido un procedimiento previo de denervación renal.
- El sujeto ha tenido un procedimiento de CABG en los últimos 180 días (seis meses)
- El sujeto tiene un trombo en la aurícula izquierda
- El sujeto tiene una contraindicación para la anticoagulación (es decir, heparina o warfarina)
- El sujeto tiene angina inestable
- El sujeto ha tenido un infarto de miocardio en los dos meses anteriores
- El sujeto tiene una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (LVEF) <40% según lo determinado por TTE previo al procedimiento
- El sujeto tiene anomalías renovasculares significativas, como estenosis de la arteria renal > 30 %
- El sujeto se ha sometido a angioplastia renal previa, denervación renal, stents renales permanentes y/o injertos de stent aórtico abdominal
- El sujeto tiene una enfermedad cardíaca valvular hemodinámicamente significativa según lo determinado por el investigador del estudio
- El sujeto tiene una esperanza de vida inferior a 12 meses, según lo determine el investigador del estudio.
- El sujeto está participando en otro estudio clínico que tiene el potencial de afectar su manejo de la hipertensión o la fibrilación auricular (farmacéutico/dispositivo/homeopático)
- El sujeto está embarazada, amamantando o en edad fértil y no está usando métodos anticonceptivos adecuados
- El sujeto tiene una infección sistémica activa
- El sujeto tiene arterias renales < 4 mm de diámetro
- El sujeto tiene una tasa de filtración glomerular estimada <45 ml/min por 1,73 m2 utilizando la fórmula Modification of Diet in Renal Disease (MDRD)
- El sujeto tuvo un trasplante renal o está esperando un trasplante renal
- El sujeto tiene anomalías en la coagulación de la sangre o sangrado
- El sujeto tiene hipertensión arterial secundaria
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Ablación cardíaca + ablación de la arteria renal
Ablación de la arteria renal con el sistema de denervación renal EnligHTN™
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Denervación de la arteria renal con el sistema de denervación renal EnligHTN™
Safire BLU™ Duo o Therapy Cool Path Duo Catéter de ablación irrigado o Therapy Cool Flex Catéter de ablación irrigado Sistema EnSite Velocity Introductor guía Agilis NxT
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Comparador activo: Ablación cardíaca
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Safire BLU™ Duo o Therapy Cool Path Duo Catéter de ablación irrigado o Therapy Cool Flex Catéter de ablación irrigado Sistema EnSite Velocity Introductor guía Agilis NxT
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes libres de fibrilación auricular a los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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La ausencia de fibrilación auricular se evaluó en función de los datos electrocardiográficos durante los nueve meses posteriores al período de cegamiento, incluido el registro de una semana que coincidió con la visita de seguimiento de 12 meses (9 meses después del período de cegamiento de 3 meses).
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eventos cardíacos adversos mayores (MACE)
Periodo de tiempo: 7 días, 6 meses, 12 meses y 24 meses después del procedimiento
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Los eventos cardíacos adversos mayores (MACE) se resumieron como un porcentaje basado en el número de sujetos al inicio para cada grupo (grupo RDN + FA = 39, grupo FA = 22).
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7 días, 6 meses, 12 meses y 24 meses después del procedimiento
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Porcentaje de participantes que experimentan eventos periprocedimiento
Periodo de tiempo: 30 días después del procedimiento
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Los eventos periprocedimiento dentro de los 30 días posteriores al procedimiento se resumieron como un porcentaje basado en el número de sujetos al inicio para cada grupo (grupo RDN+AF = 39, grupo AF = 22)
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30 días después del procedimiento
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Evaluación de la seguridad renovascular medida por estenosis o aneurisma de la arteria renal nueva en el lugar de la ablación
Periodo de tiempo: 6 meses y 12 meses post procedimiento
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La seguridad renovascular (nueva estenosis o aneurisma de la arteria renal) se resumió como un porcentaje basado en el número de sujetos al inicio para cada grupo (grupo RDN+AF = 39, grupo AF = 22).
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6 meses y 12 meses post procedimiento
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Cambio en la función renal basado en la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) (solo grupo de denervación renal) a los 6 meses
Periodo de tiempo: Línea base y 6 meses
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Línea base y 6 meses
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Cambio de función renal basado en eGFR (solo grupo de denervación renal) a los 12 meses
Periodo de tiempo: Línea base y 12 meses
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Línea base y 12 meses
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Recurrencia de fibrilación auricular (FA) basada en datos electrocardiográficos hasta 2 años después del procedimiento de ablación cardíaca inicial.
Periodo de tiempo: 3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses
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La recurrencia de la FA se resumió como un porcentaje basado en el número de sujetos que se sometieron al procedimiento (grupo RDN+AF= 39, grupo AF=20)
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3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses
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Porcentaje de participantes que lograron una presión arterial sistólica en el consultorio < 140 mmHg
Periodo de tiempo: 6 meses después del procedimiento
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6 meses después del procedimiento
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Cambio en la presión arterial ambulatoria a los 12 meses
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 meses después del procedimiento
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El cambio en la presión arterial ambulatoria se resumió en función de los sujetos con datos disponibles en ambos puntos temporales (grupo RDN+AF = 22, grupo AF = 14)
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Línea de base y 12 meses después del procedimiento
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Cambio en la presión arterial ambulatoria a los 24 meses
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 meses después del procedimiento
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El cambio en la presión arterial ambulatoria se resumió en función de los sujetos con datos disponibles en ambos puntos temporales (grupo RDN+AF = 17, grupo AF = 12)
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Línea de base y 24 meses después del procedimiento
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Cambio en la presión arterial en el consultorio a los 12 meses
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 meses después del procedimiento
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El cambio en la presión arterial en el consultorio se resumió en función de los sujetos con datos disponibles en ambos puntos temporales (grupo RDN+AF = 33, grupo AF = 15)
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Línea de base y 12 meses después del procedimiento
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Cambio en la presión arterial en el consultorio a los 24 meses
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 meses después del procedimiento
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El cambio en la presión arterial en el consultorio se resumió en función de los sujetos con datos disponibles en ambos puntos temporales (grupo RDN+AF = 29, grupo AF = 16).
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Línea de base y 24 meses después del procedimiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Christopher Piorkowski, MD, Herzzentrum Dresden GmbH Universitätsklinik
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- SJM-CIP-0009
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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