TRANSFORM OCT Triple evaluación de la formación de stent neoíntima a polímero reabsorbible con tomografía de coherencia óptica (TRANSFORM)
Un estudio prospectivo de tomografía de coherencia óptica (OCT) sobre la respuesta de la pared de los vasos coronarios al stent liberador de everolimus de un polímero biodegradable (EES SYNERGY™) en comparación con el stent liberador de zotarolimus de un polímero duradero (ZES, RESOLUTE Integrity™).
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bergamo, Italia, 24127
- A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIII
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto tiene ≥18 años de edad;
- El sujeto tiene angina estable o síndrome coronario agudo (incluido el infarto agudo de miocardio) con evidencia de isquemia coronaria y enfermedad arterial coronaria aterosclerótica de novo en múltiples vasos con indicación de implantación de stent;
- La estenosis de la lesión diana es ≥ 70 % (estimación visual)
- Todas las lesiones diana requieren tratamiento con stents de 2,25 mm a 4,0 mm de diámetro (estimación visual)
- Longitud de la lesión diana ≥10 mm y ≤50 mm para cada lesión diana
- El sujeto debe firmar el consentimiento informado aprobado por el Comité de Ética antes de someterse a cualquier procedimiento específico del estudio;
- El sujeto debe estar dispuesto y ser capaz de cumplir con el programa de seguimiento especificado.
Criterio de exclusión:
- Enfermedad de la coronaria principal izquierda sin protección;
- oclusión total crónica;
- Lesiones diana calcificadas graves que, en opinión del investigador, no pueden tratarse con éxito;
- Angulación significativa en el vaso objetivo que, en opinión del Investigador, puede impedir la colocación y el despliegue del stent;
- Enfermedad de bifurcación que afecta a una rama lateral ≥ 2,5 mm de diámetro;
- lesiones restenóticas;
- Lesión(es) objetivo dentro de un injerto de bypass coronario (p. ej., vena safena o injerto arterial);
- En opinión del investigador, la lesión no es adecuada para la colocación de stents o imágenes de OCT (p. tortuosidad extrema, lesiones muy distales).
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo documentada ≤30%;
- Creatinina sérica > 2,0 mg/dl en el momento del tratamiento;
- Receptor de trasplante de corazón;
- Sujeto con neoplasias malignas u otras comorbilidades (es decir, enfermedad hepática, renal, pulmonar, pancreática severa) con expectativa de vida menor a 18 meses o que pueda resultar en incumplimiento del protocolo;
- Trastorno hemorrágico o hipercoagulable conocido;
- Alergia conocida a los componentes del stent o a cualquier fármaco antiplaquetario recomendado
- Procedimientos médicos o quirúrgicos planificados que requieran la modificación del régimen TAPD dentro de los 3 meses posteriores al procedimiento índice;
- Mujeres en edad fértil sin prueba de embarazo negativa dentro de los 7 días antes de la inscripción
- Participar actualmente en un estudio de investigación que no ha completado el criterio principal de valoración o que interfiere clínicamente con los criterios de valoración del estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: EES SYNERGY™
lesiones de las arterias coronarias tratadas con polímero bioabsorbible EES
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intervención coronaria percutánea con implantación de SLE de Polímero Bioabsorbible
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COMPARADOR_ACTIVO: ZES, RESOLUCIÓN Integrity™
lesiones de las arterias coronarias tratadas con ZES, sistema de stent RESOLUTE Integrity™
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intervención coronaria percutánea utilizando ZES, stent coronario RESOLUTE Integrity™
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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porcentaje de marcos con neoíntima cargada de lípidos en el stent, neovascularización, calcificación y fibroateroma de capa delgada (TFCA)
Periodo de tiempo: 18 meses
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Hallazgo de neoaterosclerosis en la OCT, contado como porcentaje de fotogramas con neoíntima cargada de lípidos en el stent, neovascularización, calcificación y fibroateroma de capa fina (TFCA) (punto final primario a los 18 meses)
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18 meses
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longitud de marcos consecutivos con puntales descubiertos
Periodo de tiempo: 3 y 18 meses
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Longitud máxima derivada de OCT de marcos consecutivos con puntales descubiertos en los dos brazos del stent a los 3 y 18 meses (punto final primario de 3 meses y puntos finales coprimarios de 18 meses)
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3 y 18 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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porcentaje de struts bien yuxtapuestos en el implante sin neoíntima
Periodo de tiempo: 3 y 18 meses
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Proporción derivada de OCT de struts bien yuxtapuestos en el implante sin neoíntima (% de struts descubiertos) a los 3 y 18 meses
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3 y 18 meses
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Mala aposición adquirida del stent
Periodo de tiempo: 3 y 18 meses
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Número y extensión (área-volumen máxima) de struts con mala aposición recién adquiridos a los 3 y 18 meses.
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3 y 18 meses
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Tejido intraluminal anormal derivado de OCT
Periodo de tiempo: 3 y 18 meses
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Presencia de cualquier masa sobresaliente intraluminal anormal a los 3 y 18 meses
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3 y 18 meses
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marcos OCT porcentuales con puntales descubiertos
Periodo de tiempo: 3 y 18 meses
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Número/porcentaje de cuadros OCT con > 30 % de struts descubiertos a los 3 y 18 meses
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3 y 18 meses
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Grosor del tejido neointimal
Periodo de tiempo: 3 y 18 meses
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Espesor calculado por OCT del tejido que cubre los stents a los 3 y 18 meses
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3 y 18 meses
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Porcentaje de fotogramas con neoíntima madura derivado de OCT
Periodo de tiempo: 3 y 18 meses
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Porcentaje de marcos con evidencia de cobertura neointimal madura en los dos brazos del stent
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3 y 18 meses
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Heterogeneidad tisular derivada de OCT en el depósito de neoíntima
Periodo de tiempo: 3 y 18 meses
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Heterogeneidad del tejido segmentario en el depósito de neoíntima en toda la longitud del stent (según la evaluación de los parámetros de propiedades del tejido OCT, incluida la intensidad normalizada, la atenuación, el contraste del tejido) a los 3 y 18 meses
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3 y 18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Giulio Guagliumi, MD, A.O. Papa Giovanni XXIII, Cardiovascular Department
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- TRANSFORM 1207/2013
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