Intervención de salud móvil perinatal en Guatemala

Si bien los avances en la atención médica han reducido las tasas de mortalidad en todo el mundo, no se puede decir lo mismo de la mortalidad perinatal. Esto es particularmente cierto en el caso de los países de ingresos bajos y medianos (LMIC, por sus siglas en inglés), que contribuyen con mucho la mayor proporción de las 5,4 millones de muertes perinatales estimadas anualmente. Las razones clave de esto incluyen la falta de detección sistemática, la falta de búsqueda temprana de asesoramiento de salud, la falta de capacitación para los trabajadores de la salud involucrados en la cadena de prestación de atención médica y la falta de referencias sólidas. Para abordar estos problemas, los investigadores presentarán y evaluarán un sistema escalable de referencia de salud móvil (mHealth) en Guatemala, uno de los países más pobres de América Latina con una de las tasas de mortalidad perinatal más altas. El sistema combina varias innovaciones clave que se han desarrollado durante los últimos 10 años. Primero, los investigadores presentarán una herramienta de detección de ultrasonido de bajo costo (menos de $30), con un manguito de presión arterial y un oxímetro de pulso, desde el cual los datos se envían directamente a un teléfono inteligente para producir una evaluación inmediata de la salud del feto. y madre, utilizando una guía ilustrada paso a paso (también por teléfono). En segundo lugar, los investigadores implementarán un sistema de referencia y registro médico a través de teléfonos móviles que permite a los usuarios de teléfonos inteligentes y teléfonos móviles básicos cargar datos en un sistema de registro médico estandarizado que ya está en funcionamiento en Guatemala. Los datos permitirán a los trabajadores de la salud identificar o inscribir a los pacientes, revisar sus historias y programar exámenes de detección futuros o visitas de seguimiento, así como equipar a los proveedores de atención médica con la información necesaria para evaluar las necesidades, la asignación de recursos y la eficacia del tratamiento o el personal. En tercer lugar, los investigadores presentarán un protocolo de capacitación para parteras legas para proporcionar detección de rutina con el sistema para factores de riesgo como presión arterial alta, restricción del crecimiento fetal y sufrimiento fetal, y para promover la coordinación de la atención posnatal. Es importante destacar que este sistema compartido facilitará la comunicación entre el equipo de atención obstétrica y el equipo de atención posnatal del niño, lo que actualmente representa uno de los desafíos de coordinación de atención más apremiantes en las zonas rurales de Guatemala. Al reunir a ingenieros, médicos, trabajadores de la salud pública, antropólogos y organizaciones no gubernamentales locales para codiseñar el sistema en torno a las necesidades de la infraestructura de atención médica existente y la población local, los investigadores crearán un sistema intuitivo que alivia la carga de la recopilación de datos. , mejora las capacidades de diagnóstico y ayuda con una derivación rápida y precisa. El sistema también facilitará la investigación entre centros mediante la introducción de un protocolo de registro médico estándar.