Bebida de carbohidratos preoperatoria para preservar la sensibilidad a la insulina perioperatoria
Impacto del suministro preoperatorio de bebidas con carbohidratos en la atenuación de la resistencia a la insulina perioperatoria en cirugía abdominal mayor: un estudio piloto
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H3G 1A4
- Montreal General Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Al menos 18 años de edad
- Resección de colon parcial laparoscópica planificada para enfermedad benigna o neoplásica no metastásica (incluida la derecha, transversa, izquierda o sigmoidea)
- HbA1c menor o igual a 5.7%
- No recibir ningún tipo de medicación hipoglucemiante.
Criterio de exclusión:
- Ya están diagnosticados con diabetes o prediabetes (HbA1c > 5,7%)
- Son prediabéticos que reciben intervención para bajar la glucosa (cualquier medicamento para bajar la glucosa)
- Tiene disfunción renal o hepática (creatinina sérica superior a 1,4 mg/dl en mujeres y 1,5 mg/dl en hombres, bilirrubina >2,9 mg/dl)
- Se someterá a una resección extendida de los órganos adyacentes.
- Operaciones no electivas
- Nuevo estoma creado
- Tener condiciones que impidan la participación en el proceso ERAS (p. ej., demencia, enfermedad ortopédica y neuromuscular discapacitante, psicosis)
- Tiene condiciones que requieren ayuno preoperatorio: gastroparesia documentada, paciente con metoclopramida y/o domperidona, acalasia, disfagia (cualquier dificultad para tragar) o restricción de líquidos (p. diálisis, edema pulmonar, insuficiencia cardiaca congestiva).
- Tiene anomalías cardíacas, enfermedad grave de órganos diana como insuficiencia cardíaca (clases III-IV de la New York Heart Association), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (documentada por prueba de función pulmonar anormal), obesidad mórbida (IMC > 40 kg/m2), anemia ( hematocrito < 30 %, hemoglobina < 100 g/L, albúmina < 25 mg/dl)
- Han recibido esteroides por más de 30 días
- Tener poca comprensión de inglés o francés.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: bebida de carbohidratos simples
Los pacientes ingerirán 400 ml de la bebida de carbohidratos simples que consiste en jugo de naranja comercial sin pulpa que contiene 50 gramos de fructosa/galactosa 2 horas antes de la cirugía.
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Los pacientes ingerirán 400 ml de la bebida de carbohidratos simples que consiste en jugo de naranja comercial sin pulpa que contiene 50 gramos de fructosa/galactosa 2 horas antes de la cirugía.
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EXPERIMENTAL: bebida de carbohidratos complejos
Los pacientes ingerirán 400 ml de la bebida de carbohidratos complejos que contiene 50 gramos de maltodextrina en polvo en agua (se le ha agregado colorante alimentario naranja y sabor a naranja artificial a la bebida) 2 horas antes de la cirugía.
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Los pacientes ingerirán 400 ml de la bebida de carbohidratos complejos que contiene 50 gramos de maltodextrina en polvo en agua (se ha agregado colorante alimentario naranja y sabor a naranja artificial a la bebida) 2 horas antes de la cirugía.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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diferencia en la resistencia a la insulina
Periodo de tiempo: Intraoperatorio desde el inicio del procedimiento quirúrgico hasta el final del procedimiento
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resistencia intraoperatoria a la insulina evaluada por la tasa de infusión de glucosa requerida para mantener el estado euglucémico durante un pinzamiento de glucosa euglucémico hiperinsulinémico
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Intraoperatorio desde el inicio del procedimiento quirúrgico hasta el final del procedimiento
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Comparación del índice de evaluación del modelo de homeostasis (HOMA) en cuatro puntos de tiempo diferentes (empleando azúcar en sangre en ayunas e insulina plasmática)
Periodo de tiempo: en 4 puntos de tiempo de la siguiente manera: en la mañana antes de la cirugía, primera, segunda y tercera mañana después de la cirugía
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en 4 puntos de tiempo de la siguiente manera: en la mañana antes de la cirugía, primera, segunda y tercera mañana después de la cirugía
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Comparando la sed preoperatoria
Periodo de tiempo: Dos veces 2 semanas antes de la cirugía (línea de base) e inmediatamente antes de la cirugía
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Los pacientes completarán una escala analógica visual (VAS) estándar de 10 mm para cada una de las medidas marcando el nivel en la escala al inicio de la visita clínica preoperatoria y una vez más inmediatamente antes de la cirugía.
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Dos veces 2 semanas antes de la cirugía (línea de base) e inmediatamente antes de la cirugía
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Comparando el hambre preoperatoria
Periodo de tiempo: Dos veces 2 semanas antes de la cirugía (línea de base) e inmediatamente antes de la cirugía
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Los pacientes completarán una escala analógica visual (VAS) estándar de 10 mm para cada una de las medidas marcando el nivel en la escala al inicio de la visita clínica preoperatoria y una vez más inmediatamente antes de la cirugía.
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Dos veces 2 semanas antes de la cirugía (línea de base) e inmediatamente antes de la cirugía
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Comparando el bienestar preoperatorio
Periodo de tiempo: Dos veces 2 semanas antes de la cirugía (línea de base) e inmediatamente antes de la cirugía
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Los pacientes completarán una escala analógica visual (VAS) estándar de 10 mm para cada una de las medidas marcando el nivel en la escala al inicio de la visita clínica preoperatoria y una vez más inmediatamente antes de la cirugía.
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Dos veces 2 semanas antes de la cirugía (línea de base) e inmediatamente antes de la cirugía
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Comparando la ansiedad preoperatoria
Periodo de tiempo: Dos veces 2 semanas antes de la cirugía (línea de base) e inmediatamente antes de la cirugía
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Los pacientes completarán una escala analógica visual (VAS) estándar de 10 mm para cada una de las medidas marcando el nivel en la escala al inicio de la visita clínica preoperatoria y una vez más inmediatamente antes de la cirugía.
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Dos veces 2 semanas antes de la cirugía (línea de base) e inmediatamente antes de la cirugía
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La fuerza de prensión
Periodo de tiempo: Dos veces 2 semanas antes de la cirugía (línea de base) y 2 días después de la cirugía
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se medirá con un dinamómetro de empuñadura
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Dos veces 2 semanas antes de la cirugía (línea de base) y 2 días después de la cirugía
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Tiempo de preparación para el alta (TRD)
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la cirugía
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Se utilizarán los criterios descritos anteriormente para determinar el tiempo de preparación para el alta después de la cirugía colorrectal.
Estos criterios incluyen tolerancia a la ingesta oral, recuperación de la función gastrointestinal inferior, lograr un control adecuado del dolor, capacidad de movilización y autocuidado y resultados clínicos/de laboratorio que no muestren complicaciones o problemas médicos no tratados.
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hasta 30 días después de la cirugía
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Complicaciones infecciosas postoperatorias
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
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Incluyendo infección del tracto urinario, infección de heridas, absceso intraperitoneal o retroperitoneal, neumonía, sepsis y cualquier otra complicación infecciosa documentada
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30 días después de la operación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 15-162-MUHC
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