Interacción intestino-cerebro en el autismo. Papel de los probióticos en parámetros clínicos, bioquímicos y neurofisiológicos

Los Trastornos del Espectro Autista (TEA) son probablemente enfermedades multifactoriales en las que la combinación de factores genéticos y ambientales podría tener un papel en la expresión del fenotipo. Se informa una alta incidencia de síntomas gastrointestinales (GI) en los TEA. Los trastornos gastrointestinales y la microflora intestinal alterada podrían hacer que un niño con una predisposición genética al TEA sea más propenso a expresar el fenotipo del TEA o aumentar la gravedad de sus síntomas conductuales. La explotación de estrategias que pueden reducir la producción intestinal y la absorción de toxinas o restaurar la microbiota intestinal normal, como los probióticos, puede representar una opción no farmacológica en el tratamiento de las alteraciones gastrointestinales en los TEA. El objetivo de este estudio es determinar los efectos de la suplementación de probióticos con Vivomixx® en niños con TEA sobre síntomas GI específicos, déficits centrales de TEA, desarrollo cognitivo y del lenguaje, biomarcadores inflamatorios y gastrointestinales (GI) y medidas electroencefalográficas cuantitativas (QEEG). Vivomixx® es una mezcla probiótica de 8 cepas probióticas (Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus bulgaricus y Streptococcus thermophilus). Un objetivo adicional del estudio es determinar la exposición ambiental a los ftalatos (contaminantes químicos) en niños con TEA y los posibles efectos de la suplementación con probióticos en sus concentraciones urinarias. Un grupo de 100 niños en edad preescolar con TEA no seleccionados se clasificará como perteneciente al grupo Gastrointestinal (GI) o al grupo No gastrointestinal (NGI) en función de la presencia de síntomas GI significativos en el Índice de gravedad GI. Los sujetos pertenecientes a los dos grupos (GI y NGI) serán aleatorizados de forma ciega 1:1 a dieta regular con probiótico Vivomixx® o con placebo durante 6 meses. Todos los participantes serán evaluados al inicio, a los tres meses y a los seis meses del inicio para evaluar los posibles cambios en los síntomas gastrointestinales, en la sintomatología del TEA, en otros síntomas comórbidos afectivos y conductuales, en biomarcadores plasmáticos, urinarios y fecales. relacionados con la función intestinal anormal y en los patrones electrofisiológicos. Los efectos de los tratamientos con probióticos en niños con TEA deben confirmarse mediante ensayos controlados rigurosos. Con el objetivo de examinar el impacto de este tratamiento no solo en los patrones clínicos sino también en los neurofisiológicos, este ensayo se propone proporcionar nuevos conocimientos sobre la conexión intestino-cerebro en el autismo. Además, los resultados de este estudio podrían añadir nuevos datos sobre la relación entre la presencia de ftalatos, las características clínicas y los patrones neurofisiológicos en los TEA.