Estrategias sostenibles de reducción del riesgo de VIH para personas en libertad condicional (DRR2)

El propósito del proyecto TCU DRR2 es adaptar ideas y conceptos de un plan de estudios grupal en prisión diseñado para mejorar las habilidades de toma de decisiones sobre comportamientos de riesgo para la salud para delincuentes encarcelados en la última fase del tratamiento por abuso de sustancias para un autoadministrado. aplicación informática dirigida a personas en libertad condicional bajo supervisión comunitaria. La programación para el VIH en entornos de libertad condicional es limitada y este proyecto tiene como objetivo abordar las necesidades con una aplicación informática fácil de usar que está diseñada para mejorar la toma de decisiones sobre los riesgos para la salud entre las personas en libertad condicional en la comunidad. La aplicación de computadora utiliza un esquema basado en evidencia llamado WORKIT y se basa en un modelo de procesamiento dual de juicio y toma de decisiones que incluye enfoques de aprendizaje vicario y virtual y repetición para aprender y practicar el esquema y pasar de un procesamiento analítico más lento a procesamiento experiencial más rápido.

StaySafe incluye 12 sesiones breves, cada una de las cuales tarda unos 10 minutos en completarse. Nueve de las sesiones utilizan el modelo WORKIT y tres sesiones utilizan una actividad de elección del participante en la que los sujetos de prueba pueden elegir entre varias actividades informativas diseñadas para reforzar las lecciones aprendidas y proporcionar alguna variación para completar las sesiones de WORKIT. La primera sesión incluye una introducción al uso de la aplicación en la tableta y guía al participante a través de una sesión de WORKIT. En cada sesión de WORKIT subsiguiente, el participante elige un problema relevante para trabajar durante esa sesión de una lista de problemas. Luego se muestra un breve video en el que dos personas conversan sobre el problema y toman una decisión. El participante califica la decisión antes de trabajar en el proceso WORKIT en torno al problema elegido. Esto implica determinar cuál es el problema, quién se ve afectado por el problema y quién puede ayudar con el problema, luego identificar opciones para abordar el problema, calificar las opciones, saber qué opción elegir, imaginar los pasos para llevar a cabo la opción y luego probando los resultados. Las sesiones generalmente se programan cada dos semanas.

Los participantes son reclutados por el personal de investigación para el estudio de las oficinas de libertad condicional donde se llevan a cabo grupos de abuso de sustancias. Todas las sesiones de evaluación y StaySafe son administradas por el personal de investigación en el centro de libertad condicional cuando los sujetos en libertad condicional se reportan para reuniones o grupos. La compensación por el tiempo involucrado en el estudio se proporciona en términos de pagos de cuotas de prueba. Después de un procedimiento de consentimiento aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB, por sus siglas en inglés), se programa a los participantes para una encuesta de referencia que demora alrededor de 30 minutos en completarse. Una vez completada la encuesta de referencia, los participantes se asignan aleatoriamente a la condición StaySafe o a una condición de comparación. Luego, se programa a los participantes en la condición StaySafe para su primera sesión StaySafe, generalmente dentro de una semana, y se les pide que completen doce sesiones dentro de los próximos 6 meses, seguidas de encuestas de seguimiento a los 6 y 12 meses. Se informa a los participantes asignados aleatoriamente a una condición de comparación que serán contactados en aproximadamente 6 meses para programar una encuesta de 6 meses y nuevamente para una encuesta de 12 meses.