Diagnóstico cuantitativo de fibrosis hepática en resonancia magnética multiparamétrica

El diagnóstico y tratamiento tempranos de la fibrosis hepática pueden reprimir o retrasar el desarrollo de cirrosis y carcinoma hepatocelular. Si bien la biopsia de hígado todavía se considera el estándar de oro para diagnosticar y evaluar la presencia y el grado de fibrosis e inflamación del hígado, tiene desventajas que incluyen la posibilidad de errores de muestreo y el riesgo de complicaciones. Nuevas modalidades de imagen, como la imagen ponderada por difusión (DWI), el movimiento incoherente intravoxel (IVIM), la imagen con curtosis por difusión (DKI), el tiempo de relajación T1ρ (T1ρ), el mapeo T1 de la fase previa al contraste y del hepatocito usando un agente específico de hepatocito y la imagen ponderada por susceptibilidad (SWI) permiten una evaluación no invasiva de las características del parénquima hepático y pueden detectar y cuantificar la fibrosis parenquimatosa, lo que alivia la necesidad de una biopsia. Se incluyen pacientes con enfermedad hepática crónica o parénquima hepático normal que están programados para someterse a resección hepática o biopsia hepática. Los pacientes referidos se someten a MRI multiparamétrica que incluye DWI, IVIM, DKI, T1ρ, mapeo T1 de pre-contraste y fase de hepatocitos y SWI antes de la cirugía o biopsia. Los cambios patológicos se evalúan mediante resonancia magnética multiparamétrica y se comparan entre fibrosis normal/temprana y fibrosis avanzada. Explorar si la combinación de estas técnicas podría alcanzar un mayor rendimiento diagnóstico para la detección y clasificación de la fibrosis hepática. Este proyecto proporcionará un método fiable y no invasivo para la etapa de seguimiento de la fibrosis hepática y la evaluación terapéutica.