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Biomarcadores para el pronóstico de la influenza en niños (BMIG)

7 de junio de 2022 actualizado por: Hospices Civils de Lyon

Estudio Multicéntrico Prospectivo para Determinar Biomarcadores del Microbioma Respiratorio para el Pronóstico del Curso Clínico de la Gripe en Niños

Contexto: La influenza estacional afecta de 2,5 a 3 millones de personas cada año en Francia, lo que resulta en 1500 a 2000 casos graves atendidos en unidades de cuidados intensivos. La gravedad de la gripe está relacionada, entre otras cosas, con sus complicaciones respiratorias o neurológicas, observadas especialmente en niños. La determinación temprana de la gravedad de la influenza es un paso fundamental para evitar el tratamiento y la atención adecuados de los pacientes y mejorar su supervivencia. Se ha descrito que los factores virales, humanos pero también ambientales tienen un papel importante en la determinación de esta gravedad. Varios estudios sugieren que el microbioma nasofaríngeo puede estar involucrado en la incidencia y gravedad de las infecciones virales respiratorias. Durante la infección gripal, la microbiota respiratoria se altera significativamente. En modelos animales, particularmente modelos murinos, la microbiota regula la respuesta inmune a la infección por el virus de la influenza. En un estudio preliminar retrospectivo, los investigadores demostraron que la composición de la microbiota bacteriana nasofaríngea es diferente entre los niños que desarrollan una influenza grave o moderada. Esta diferencia se observó en muestras respiratorias al ingreso a emergencias pediátricas dentro de los dos días posteriores al inicio de los síntomas.

Hipótesis :

  • El microbioma respiratorio es un factor determinante en el curso clínico de la infección gripal (benigna vs grave con complicación respiratoria o neurológica)
  • El microbioma respiratorio puede utilizarse como biomarcador pronóstico del curso clínico de la influenza Originalidad: Actualmente no existen marcadores clínicos y/o virológicos para predecir el curso clínico de la infección por influenza. Este estudio definirá biomarcadores del microbioma respiratorio para discriminar a los pacientes que desarrollarán una influenza grave de aquellos que desarrollarán una influenza moderada. Estos biomarcadores de pronóstico podrían usarse para derivar rápidamente a los pacientes en riesgo a las unidades de cuidados intensivos, mejorando así el manejo y la atención de los pacientes. Además, a nivel fundamental, este estudio especificará el papel del microbioma en la gravedad de la infección por influenza.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

145

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Lyon, Francia, 69317
        • CIC groupement Hospitalier Est - Hospices Civils de Lyon
      • Saint-Étienne, Francia
        • Hôpital Nord

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 5 años (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad < 5 años
  • Visto en un departamento de emergencia con influenza confirmada por una prueba positiva (reacción en cadena de la polimerasa, prueba rápida de detección de antígeno).

Criterio de exclusión:

  • Presencia de comorbilidad significativa asociada (patología crónica respiratoria, cardíaca, neurológica o metabólica, prematuridad, inmunodeficiencia conocida)
  • Infección bacteriana no respiratoria documentada
  • sin consentimiento
  • Paciente no afiliado a una cobertura nacional de salud

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: OTRO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Biomarcadores del microbioma respiratorio

Los análisis se realizarán en muestras nasofaríngeas recolectadas en D0, D1, D2 y D5.

Definición y validación de biomarcadores del microbioma nasofaríngeo (firma bacteriana, viral, transcriptómica)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Definición y evaluación de una firma microbiana que distingue a los pacientes que desarrollan influenza grave de aquellos que desarrollan influenza moderada
Periodo de tiempo: Día 30
En la muestra nasofaríngea recolectada en el momento de la inclusión, se definirá una firma microbiana como un número limitado de grupos genómicos bacterianos (Unidad Taxonómica Operativa de la OTU), que ayudarán a discriminar los 2 grupos de pacientes (evolución hacia una influenza grave o moderada, evaluados en el hospital). descargar).
Día 30

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
secuenciación de las regiones hipervariables del ARN 16S en las muestras respiratorias longitudinales
Periodo de tiempo: Día 1
Analizaremos las diferentes dinámicas de la composición del microbioma asociadas a diferentes evoluciones gripales. La evolución cualitativa y cuantitativa de las especies microbianas presentes en las muestras respiratorias se evaluará secuenciando las regiones hipervariables del ARN 16S en las muestras respiratorias longitudinales realizadas el día 1.
Día 1
secuenciación de las regiones hipervariables del ARN 16S en las muestras respiratorias longitudinales
Periodo de tiempo: Dia 2
Analizaremos las diferentes dinámicas de la composición del microbioma asociadas a diferentes evoluciones gripales. La evolución cualitativa y cuantitativa de las especies microbianas presentes en las muestras respiratorias se evaluará secuenciando las regiones hipervariables del ARN 16S en las muestras respiratorias longitudinales realizadas el día 2.
Dia 2
secuenciación de las regiones hipervariables del ARN 16S en las muestras respiratorias longitudinales
Periodo de tiempo: Dia 5
Analizaremos las diferentes dinámicas de la composición del microbioma asociadas a diferentes evoluciones gripales. La evolución cualitativa y cuantitativa de las especies microbianas presentes en las muestras respiratorias se evaluará secuenciando las regiones hipervariables del ARN 16S en las muestras respiratorias longitudinales realizadas el día 5.
Dia 5

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

15 de enero de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

20 de abril de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

20 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

27 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 69HCL17_0175
  • 2017-A03035-48 (OTRO: IDRCB)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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