Biomarcatori per la prognosi dell'influenza nei bambini (BMIG)

Contesto: l'influenza stagionale colpisce da 2,5 a 3 milioni di persone ogni anno in Francia, provocando da 1500 a 2000 casi gravi osservati nelle unità di terapia intensiva. La gravità dell'influenza è correlata, tra l'altro, alle sue complicanze respiratorie o neurologiche, osservate soprattutto nei bambini. La determinazione precoce della gravità dell'influenza è un passaggio fondamentale da evitare nel trattamento e nella cura appropriati dei pazienti e per migliorare la loro sopravvivenza. Fattori virali, umani ma anche ambientali sono stati descritti come aventi un ruolo importante nel determinare questa gravità. Diversi studi suggeriscono che il microbioma nasofaringeo possa essere coinvolto nell'incidenza e nella gravità delle infezioni virali respiratorie. Durante l'infezione influenzale, il microbiota respiratorio è significativamente alterato. Nei modelli animali, in particolare nei modelli murini, il microbiota regola la risposta immunitaria all'infezione da virus dell'influenza. In uno studio preliminare retrospettivo, i ricercatori hanno dimostrato che la composizione del microbiota batterico nasofaringeo è diversa tra i bambini che sviluppano un'influenza grave o moderata. Questa differenza è stata osservata su campioni respiratori al momento del ricovero nelle emergenze pediatriche entro due giorni dall'insorgenza dei sintomi.

Ipotesi:

• Il microbioma respiratorio è un fattore determinante nel decorso clinico dell'infezione influenzale (benigna vs. grave con complicanze respiratorie o neurologiche)
• Il microbioma respiratorio può essere utilizzato come biomarcatore prognostico del decorso clinico dell'influenza Originalità: attualmente non esistono marcatori clinici e/o virologici per prevedere il decorso clinico dell'infezione influenzale. Questo studio definirà i biomarcatori del microbioma respiratorio per discriminare i pazienti che svilupperanno un'influenza grave da quelli che svilupperanno un'influenza moderata. Questi biomarcatori prognostici potrebbero essere utilizzati per indirizzare rapidamente i pazienti a rischio alle unità di terapia intensiva, migliorando così la gestione e l'assistenza del paziente. Inoltre, a livello fondamentale, questo studio specificherà il ruolo del microbioma nella gravità dell'infezione influenzale.